Консультация терапевта /

Снова ковид? — вопрос №629162

656 просмотров

Нахожусь на больничном после ковида (17 сентября контрольный ПЦР отрицательный), лечусь у невролога (постковидный синдром, ЦНС, позвоночник), 27 сентября, 20 день от ПЦР+, анализ на LgG отрицательный.
После трёх дней физио (импульс и магнито-лазер на грудной и поясничный отделы) появилось подкашливание, сейчас температура 37,7 (во время болезни не более 37,2).
Снова ковид?!
Или после физео?
Что делать? Снова противовирусные?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Сдайте мазок на COVID-19, клинический анализ крови и C реактивный белок. Лечение, пока симптоматическое. Жаропонижающее при температуре выше 38. Витаминизированное питье. Если кашель доставляет дискомфорт, то Суприма Бронхо по 1ст.л х 3 р в день.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Скорее всего заболели орви.
Вряд ли это повторное заражение ковид, через такой короткий промежуток времени. Сдайте общий анализ крови, срб, пройдите осмотр у врача терапевта с аускультацией легких. ПЦР тест если есть сомнения.
Пока начните прием витамина С 1000 мг и цинка 50 мг. В противовирусных смысла нет.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Субферильная температура может сохраняться до 2-3 месяцев у пациентов.
Это проявление астенического синдрома после перенесённой инфекции.
Скорее всего наслоилось сезонное ОРВИ. Понаблюдайте за динамикой пока.
Вам требуется обильное тёплое питьё - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой, глубокое дыхание из йоги и ЛФК.
Сдайте общий анализ крови, мочи и СРБ для контроля динамики лабораторно.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, такая субфебрильная температура тела и кашель может сохраняться еще длительное время после перенесённой инфекции, повторное заражение маловероятно, возможно присоединение другой инфекции. Пока физиопроцедуры не нужно делать. Симптоматическое лечение, обильное питье, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки
Клиент
Екатерина, добрый вечер!
Я правильно, понимаю физео не могли вызвать обострение?
Лёгкое покашливание и температура появились именно после физео! Ковид протекал в лёгкой форме, без госпитализации, слабость, температура не выше 37,2.
Невролог, Терапевт
Нет, он не мог вызвать обострение, скорее это или остатки старой инфнкции или новая инфекция. При температуре и острой инфнеции физиопроцедуры нельзя делать
Терапевт
Здравствуйте, скорее всего простая ОРВИ, так как за такой короткий срок невозможно повторно заболеть. Для уточнения надо сдать общий и биохимический анализ крови, СРБ и Д-димер.
Если анализы в норме, то у вас постковидный синдром, который может длиться несколько месяцев и не требует специального лечения. Температура до 38 градусов после ковида характерна именно для него. Рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, активный образ жизни
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! Скорее всего ОРВИ, либо так протекает постковидный синдром.
Начать приём цирка 50мг 1 раз в сутки 1 мес, обильное питье.
А igm сдавали?
Клиент
Анна, первый раз, 27 сентября, нет, только LgG, сегодня утром сдала и на gG и на M и СРБ, ещё не готовы, готов только общий анализ, выкладываю. Температура появилась после физео, хотя, честно говоря, последние три дня я ее особо и не измеряла. Активно лечила дорсалгию.
СОЭ у меня давно повышен, где-то в этих пределах и колеблется.
Вообще, когда я лечилась от ковид, то часть задавала себе вопрос - а был ли мальчик? Уж очень легко он у меня протекал, слабость, два-три дня головная боль, температуру не выше 37,2.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Ну вот надо дождаться igM, может там и отрицательно все.
А общую кровь пока не вижу, не прикрепилась
Клиент
Анна, прикрепила
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Ну изменения характерные для вирусной инфекции, признаки анемии, нужно будет по выздоровлению сдать ферритин
Клиент
Анна, я правильно понимаю, это может быть повторно ковид?
Выложила результаты анализов от 13 июля т.г. до заражения ковид. Ваши предположения основываются на незначительных сдвигах в лейкоцитарной формуле? Простите, если умничаю не к месту, просто очень переживаю.
Гемоглобин понижен, СОЭ повышены у меня очень давно.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Такие вирусные изменения могут быть и при обычном ОРВИ, я все таки склоняюсь, что это ОРВИ , а не ковид. Еще ни одного пациента не видела, чтобы так быстро заболели повторно
Клиент
Анна, спасибо за поддержку, противовтрусные не присоединять?
От ковида меня лечили Триазаверином.
Есть в наличии арбидол, номидекс.
Витаминный комплекс я продолжаю пить по сей день.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Противовирусные не обладают доказанной эффективностью, не нужно из этого ничего. Добавьте цинк 50 мг 1 раз в сутки, обильное питье
Клиент
Анна, цинк, селен, аквадетрим и т.п. я продолжаю пить по сей день.
Можно ли выпить НПВП, например ибупрофен или тексаред.
Я всё-таки думаю, что физео процедуры обострили грудной остеохондроз, он ведь тоже может дать температуру!
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
НПВС конечно можно.
Пока однозначно сказать не могу, надо смотреть как завтра будет самочувствие и температура, все таки 37.7 высоковато даже для обострения.
Клиент
Анна, добрый день!
Прикрепила результаты по антителам, я в шоке!
Получается, что ковида у меня не было, был ложноположительный ПЦР??!
Сейчас температура 37,5, вчера была 38,1, приняла ибупрофен, через 4 часа парацетамол, пью коделак нео, витаминный комплекс. Думаю, что к вечеру температура повысится.
Вчера была фельдшер из неотложки, взяла ПЦР, назначила Арбидол и интерферон. Все. Результатов ПЦР пока нет. Паника.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Да, судя по анализу ковида в сентябре не было. По поводу нынешнего заболевания по анализу что то комментировать сложно, тк антитела нужно сдавать на 7-10 сутки после первых симптомов.
Клиент
Анна, все что я принимаю сейчас, по сути плацебо.
Может быть есть смысл заменить Арбидол на более результативный препарат? Если сейчас это ковид, боюсь упустить время! Знаю, что антибиотики на всякий случай не назначают, но боюсь загреметь с пневмонией. Приложила результаты LgG от 27 сентября, почему показатель в сегодняшних значительно уменьшился? Или это некритично?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Против ковида нет специфических лекарств, ни одно противовирусное не обладает доказанной эффективностью. Основное в терапии ковида - это поддержка организма витаминами и минералами, питьем, борьба с температурой. Дальнейшая терапия определяется по анализами и симптомам, то есть если держится температура более 10 суток - назначают гормоны, если по анализам признаки бак инфекции и риска тромбообразования - антибиотики и антикоагулянты. Заранее спастись от пневмонии при ковиде, увы не возможно.
Показатель IgG менее референсного значения стоит оценивать просто как отрицательный, без учета изменения цифр.
Клиент
Анна, спасибо за обстоятельный и доступный ответ!
Буду надеяться на лучшее.
Вообще, спасибо всем докторам сайта, очень нужное дело Вы сейчас делаете! Страшно, когда больной оказывается один на один со своей болезнью.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Спасибо за добрые слова!
Следите за самочувствием, будем надеяться, что все пройдёт легко и быстро
Клиент
Анна, пятый день болезни, ПЦР от 9 октября отрицательный, все дни температура в пределах 38-38,5, сбивается медленно, ночью и сейчас озноб, после него подъем температуры, сегодня не чувствую запах китайской звёздочки, если нанести на руку чуть-чуть. Поликлиника повторно ПЦР отказались брать, сдала утром повторно на дому в частной клинике. Назначили КТ дня через два-три. Это ковид?! Паника!! Живу одна, чего только не надумала...
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Да , очень может быть и ковид. Температура характерна дл 10 суток, но в целом по вашему описанию это лёгкое течение заболевания
Клиент
Анна, посмотрите мои анализы, сдала сегодня.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Очень неплохие анализы, при ковиде все таки более явные изменения в анализе.
ПЦР не готов?
Клиент
Анна, будет готов завтра.
Анна, Вы не будете против, если закрою консультации и перейду в режим консультирования с Вами?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Да, конечно!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Наверняка сказать не возможно. Клиника пока больше за Орви. Рекомендую сдать ПЦР на ковид. Обратиться очно к терапевту. Сейчас лечение симптоматическое :питьевой режим, сбалансированное питание, приём витамина д 2000 ед ежедневно, вит с 1000 мг в сутки, парацетамол 500 мг внутрь при температуре более 38,5 градусов.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, температура после ковид тоже может повышаться волнообразно, не рекомендую в данном момент проводить физиолечение.
Терапевт
Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина повышения температуры - постковидный синдром.
На мой взгляд в этот период не стоит проводить физиотерапевтические процедуры.
Рекомендую полноценное белковое питание обогащенное натуральными витаминами, дыхательную гимнастику, по возможности прогулки в сосновом лесу.
Рекомендую лечение:
1 курс - вобэнзим (уменьшает длительность и степень выраженности постковидных расстройств) по 3 таб 3 раза в день за 30 мин до еды запивая 1 станом воды курсом 20 дней;
2 курс - нейробион (улучшает метаболизм нервных клеток) по 1 таб 3 раза в день в течение 1 месяца;
3 курс - элькар (улучшает метаболизм клеток лёгочной ткани) по 1 пак 3 раза в день в течение 1 мес.
С уважением, Сергей Николаевич.
Клиент
Сергей, добрый вечер!
Посмотрите, пожалуйста мои анализы, сдавала сегодня утром на антитела, СРБ, общий. Пока пришел только общий. Есть основания предполагать, что у меня снова вирусная инфекция?
Клиент
Сергей, два последних файла от 13 июля, до заболевания ковидом
Терапевт
На основании последнего анализа нельзя сделать заключение о новом заболевании вирусной инфекцией.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Вероятнее постковидный синдром или присоединение ОРВИ. Необходима динамика заболевания и анализы. Лечение симптоматическое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель и жжение в груди
23 января 2021
Эля, Казань
Вопрос закрыт
Пневмания при ковиде
10 февраля 2021
Алена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов на антитела
11 июня 2021
Гульсем
Вопрос закрыт
ПОВЫШЕННЫЙ Д-ДИМЕР, СРБ, СОЭ ПОСЛЕ КОВИД
28 июля 2021
ТАТЬЯНА, Таганрог
Вопрос закрыт
Вопрос о стадии заражения
18 сентября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Болят пальцы рук
15 января 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Работа жкт
21 января 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва