Получится разогнуть руку? — вопрос №665976

Анатолий, .спасибо. А костная мазоль которая образуется в результате сростания, может перекрыть промежуток пространства в суставе необходимый для движения?

Константин, спаибо. Перелом был 20 августа. Операция 5 сентября. До операции стоял аппарат внешней фиксации, один из снимков еще с ним.

"3. Аппаратная и ручная разработка\реабилитация.
Больно и долго." - что больно заметил. 3 таблетки кетанова перед силовой прорабткой сгиба разгиба - не заметил никакой разницы не я, не реабилитолог. Орал и сжимал зубы так же)

Загрузил сейчас еще самый свежий снимок "001", он сделан примерно 8 октября.


Восстановление полного обьема движений - сомнительный прогноз без дополнительныз вмешательств, или даже с ними?

Константин, я удивлен, но врачи в склифе говорили.


И по сравнению с травматологами в интституте склифасовского и теми врачами что непосредственно делали операцию, а точнее по сравнению с их рекомендациями, реабилитолог работает еще очень мягко и плавно, постепенно наращивая силу движений и соблюдает достаточную высокую точность, запомния какие ощущения при какой силе я испытываю.


Врачи в склифе горили что гнуть надо со всей дури и прям сразу после операции. Что есть сил, на максимум!

Я удивленно переспрашивал, не могу ли я себе там что то повредить.

Врачи уверенно отвечали, что бы там что то повредить мне нужно прыгнуть с 5 этажа этой рукой вниз и никак иначе, мол сделано все суперпрочно, титан прочный.

И когда травматологам в склифе не понравились снимки, перед выпиской, они втроем давили на мою рук что бы согнуть, с такой дикой силой, с какой не я не я бы никрогда не смог, не реабилитолог. Реабилитолог к такой силе даже никогда не приближался.

Таких по силе болевых ощущений, как когда гнули эти три врача, что бы сделать снимок с нужным сгибом, я еще никогда наверное не испытывал. Меня тресло еще наверное несколько минут, после того как они закончели. Они прошли наверно %25 по амплитуде за 5 минут. Но результат не сохранился, на следующий день рука отекла так, что вообще не могла разогнуться или согнуться.


И врачи в склифе перед выпиской сказали что это нормально, так и надо. И что если я так не буду делать, у меня все зарубцуется через 8 дней, и не согнется вообще. Реабилитолог, который со мной работал, сказал что будет начинать очень плавно, исходя из своего многочисленного опыта работы с людьми после оперций как уменя.

Но так же сказал что ему понадобится консультация травматолога, на предмет того можем ли работать силой на сгиб разгиб. На что травматолог из травмпункта ему сказал, что нее жалейте его, ничего не препятствует этому. Осторожней будтьте того когда разогнете под конец.

Однако он все равно весь первый месяц работал достаточно плавно, постепенно увеличивая силу нажима и его предел. Условно не переходя уровень болевых оущений на 7 из 15.

Но теперь другой травматолог ему сказал что можно и нужно больше чем на 15 из 15 по агресивности и силе воздействия. Что хватит страдать фигней.

И он начал плавно, но очень стремительно увеличивать силу таких воздействий, до предельно сильных болевых ощущений, но не переходя тот уровень который вызывал бы настолько сильный отек, что бы мешать мне заниматься и ему работать дальше.

И в какой то момент он сказал, что мы могли бы еще сильннее, но мешает то что я не могу полностью расслабить руку когда болевые ощущения достигают определенных.

И тогда я попробовал использовать обезболивающее именно за час до подобной работы с рукой. Это три раза в неделю. Но особой разницы я не заметил от трех таблеток кетанова как и ребилитолог.

Решили что проще расслаблять учиться при такой боли вместо использованя обезболюещего от которого нет толку. Что уже сильнее чем кетанов - опиаты?

Я вообще не понимаю тогда ничего.

Все травматологи в Москве, что сговорились?

Только и говорят что нужно сильнее и быстрее!

Да, снимки сейчас сделаю. Уже даже реабилитолог попросил проконсультироваться перед тем как прдолжать в том же духе. .

Ему интересно нормально ли то что возникло сопротивление, непривычное ему в подобных случаях. И все ли в порядке. Пошло медленее. Сложнее.

Только вот наверное чуть вперед ногу снимок сделаю, мне нужно знать закончилось ли сращивание и могу ли уже начинать вставать на ноги и ходить.

Кстати. Вы говорили "Перед разработкой руку (локоть) нужно разогреть массажем или озокеритом (парафином) или ванной." - это все делается, но врачи в склифе не говорили что это нужно. Говорили сходу прям.

"Сейчас пора сделать свежие снимки. 2 мес прошло." - с последнего 1 мес. ровно. Я его прикрепил.

"или сломаете металл. Вы думаете, что его нельзя сломать? - Напрасно." - ЧТО?!! СЛОМАТЬ ТИТАН?? СЕРЬЕЗНО?!

Мне врач в склифе, сказал фразу 1 в 1 похожую, тока " Выдумаете вы его сможете сломать?" - Напрсано.

Достав железку из кармана и дав мне ее попробовать согнуть изо всех сил.

Это он как раз сделал в ответ на моцй вопрос, - "не сломается ли там ничего?". Говоря это к тому что бы гнуть руку изо всех сил.

Константин, спасибо. www.nmicrk.ru - буду иметь ввиду, расположение очень удобно мне. Я делаю у человека из "центра инновационной реабилитации. " на Римской в Москве, который работает там инструктором по обучению новых специалистов. Известно что он лечил многих известных спортсменов включая футболиста Сычева.

Он приезжает ко мне на дом. Т.к. пока что я не могу ходить. Перелом тазобедренного сутава. Тоже операция. Жду пока появится костная мазоль что бы вставать на ноги.

Так верно я понимаю, что вопрос был во времени, и я опоздал что бы разогнуть сильнее?

Константин, ясно, спасибо. А у вас были случаи у пациентов с частичным анимнием пальцев после подобной операции?

В кисти травм неебыло. Переломы и железо начинаются от места что после сустава с кистью и до плечевого сустава , не включая его.

За время реабилитации смог разогнуть все пальцы, и вернулась полная чувствительность, кроме одного - мезинец, в него как будто укололи анестезию, чувствительность процентов 5 из 100.Движениеям вверх вниз и пассивному разгибу поддается, самостоятельно не разгибается, как будто скрючен. Так же это онимаение слегка распространяется на краешек ладони со стороны мезинца.

Возможно этот вопрос уже стоит задавать неврологу. Но может вы что то можете подсказать со стороны травматологии.

Вызвано ли это операционным вмешательством и имеет смысл что то предпринимать, и что если да?

Константин, реабилитолог интересуется, достаточно ли будет рентгеновских снимков сейчас, или нужно посмотреть состояние мягких тканей? МРТ или что то еще нужно?

Константин, мне говорили что титановые пластины не подвержены воздействию магнитного поля. Это не так?

Станислав, спасибо. Подскажите пожалуйста. На что это повлияет и как можно предотвратить? И с каких ракурсов лучше сделать снимки руки, что бы увидеть этот диостаз и не образовалась ли перекрывающая движения костная мазоль. Сделал бы КТ, но с ним отдельные проблемы при косультациях. Это достаточно ранний снимок, он сделан или сразу после операции, во время операции незнаю делают ли. Загрузил сейчас последний, но на нем я так понимю из за ракурса ничего нужного не видно.