Что вас беспокоит?
ГПОД недостаточность кардии
Здравствуйте, у меня вопрос, проходил лечение от бактерии ХП антибиотиками, удачно, сейчас принимаю ребагит 3 раза в день колофорт по две таблетки, а так же флурасан Д. Делал ренген желудка с барием на котором было сделано заключение: недостаточность кардии, Аксиальная нефиксированная грыжа. Из ощущений: бывает небольшой белый налет на языке, по утрам сухость во рту, небольшой дискомфорт при глотании как ком в горле почти всегда, и бывает, не часто, отрыжка воздухом. стараюсь придерживаться диеты №1. жирное и жареное исключено, вредных привычек нет. У меня вопрос стоит ли мне делать какую либо гимнастику или что то, что можно сделать с дискомфортом в горле? Могут ли быть связаны боли в спине как то влиять на грыжу в пищеводе?
Здравствуйте!
Гимнастика- бессмысленна
Ибо на диафрагму мы никакой гимнастикой воздействовать не можем
А вот если есть такой значимый дискомфорт- надо всерьез задуматься об оперативном лечении
Проконсультируйтесь по этому вопросу с зав.хир. отделением ( часы приема можно узнать на сайте клиники)
Елена, здравствуйте, я бы не сказал что дискомфорт прям сильно мешает жить, просто присутствует
Я посмотрела прикрепленные файлы
Ничего критичного там нет
Как Вы сказали- дискомфорт особо не беспокоит
Соблюдайте антирефлюксный режим:
Не ложиться 1.5 часа после еды
Спать с приподнятым головным концом
Питаться дробно небольшими проциями
Не поднимать тяжести
Не допускать запоров
Елена, спасибо за ответ, скажите гимнастика в моем случае тоже не поможет? Дискомфорт в горле не убрать?
С гимнастикой дело так обстоит:
Легкая гимнастика, йога, плавание- это отличный выбор
Силовые упражнения, становая тяга, упражения на пресс- исключить
Елена, понятно спасибо! я забыл уточнить ,что дыхательная гимнастика
Елена, скажите пожалуйста, а диету как долго нужно придерживаться??
Да собственно- всю жизнь
Но не пугайтесь- Вам не придется сидеть на кашах на воде- диета стол н по Певзнеру предподагает очень большой рацион
Исключается только жирное, жареное; ос рое, кофе, цитрусовые, томаты, конесеры, копчености
А так- практически все можно
Дыхательная- пожалуйста
Елена, диета стола Н что то такую не знаю,
Принятый ответ
Опечатка
Стол 5 по Певзнеру
Здравствуйте! Если вы соблюдаете диету , не переедаете , спите с возвышенным головным концом , стараетесь не поднимать тяжести , не ложитесь 2 часа после еды , ранний ужин , строго соблюдаете назначенное лечение, то этого достаточно ! Необходимо выполнить ЭГДС для уточнения есть ли воспаление в пищеводе , в вашем протоколе я этого не нашла , вероятно его нет , так как доктор не описал - и это хорошо! С грыжей можно жить , но стараться соблюдать режим ! Оперативное лечение показано при грыже лишь в 5% процентах случаев , когда она фиксирована ( в вашем случае она не фиксирована ) и невозможно скорректировать консервативно сильное воспаление в пищеводе(глубокие эрозии, язвы , метаплазия) из-за рефлекса по причине ГПОД !
Регулярно делать ЭГДС минимум 1 раз в год , для уточнения есть ли воспаление в пищеводе или нет, проходить лечение у гастроэнтеролога !
Елена, здравствуйте фгдс делал, посмотрите первый файл
Да , я видела , там не описана слизистая пищевода ! Вероятно воспаления нет и это хорошо , при грыже ПОД воспаление в пищевода из-за рефлекса содержимого желудка в пищевод , в вашем случае назначено адекватное лечение ! Но эгдс выполнять 1 раз в год ,или по мере появления жалоб , для исключения воспаления в пищеводе !
Елена, я прикрепил ФГДС первое когда сдавал, летом посмотрите пожалуйста указано что эрозий нет
Хорошо , там эндоскопист не видит грыжу и это нормально ,ее не всегда видно по фгдс, она у вас не фиксирована , ее определили по рентген ! Эндоскопист оценивает состояние слизистой пищевода и в двух протоколах не описано воспаления , эрозий или признаков метаплазии ! Значит все можно консервантов корректировать и лечить , и вам назначили хорошее лечение !
Гимнастку дыхательную можно выполнять , но не ранее 2 часа после еды , на грыжу это не как не повлияет!
Елена, в общем, простыми словами смириться с этой грыжей т.к. она уже никуда не денется, соблюдать антирефлюксный режим, и придерживаться диеты ??
В вашем случае грыжа не фиксирована , если все правильно делать и соблюдать , тонус кардиального клапана ( между пищеводом и желудком ) укрепиться и есть вероятность исчезновения грыжи !
Елена, понял спасибо, я дето слышал ч то дыхательная гимнастика может укрепить тонус кардиального клапана, поэтому и спрашивал про нее.
С дыхательной гимнасткой необходимо быть острожным , если она будет направлена на повышения внутрибрюшного давление - это увеличит вероятность фиксации и увеличения грыжи ! Избегайте упражнения увеличивающие внутрибрюшной давление ! Основной упор все же на режим питания , и лекарственные препараты ( они укрепляют тонус )
Елена, вот что я и хотел услышать, дыхательная гимнастика может не только улучшить но и навредить. спасибо!, а лекарственные препараты кроме ребагида и колофорта, что то нужно добавлять?
Курс Ганатон 50 мг 1 т 3 раза в день 3 недели , повторять 2-3 раза в год
Елена, Можно последний вопрос, а Ганатон для чего принимать, какие у него свойства?
Принятый ответ
В вашем случае улучшает тонус кардиального сфинктера . Он у вас снижен , так как имеет место быть грыжа ПОД .
Давящие боли в груди могут быть от грыжи !
Елена, давящих болей нет
Елена, изжоги нет
Лечение адекватное вам назначено !
Боли в грудном отделе спины в редких случаях при грыжи ПОД , скорей давящие боли в груди ! Если боли в поясничном или шейном отделе спины , то это ни как не связано с грыжей !
Елена, понял спасибо
Здоровья вам !
Елена, спасибо Вам!
Здравствуйте! Для минимизации забросов надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.. Жуйте хорошо. Принимайте Де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до еды.-1 месяц. Альфазокс по саше 3 раза в день через час после еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-20 дней, после него- Метеоспазмил 1 капс. 3 раза в день через 1 час после еды- 2 мес.Урсофальк 250 мг на ночь и , при хорошей переносимости, ещё 500мг через час после еды месяца 3. Ребагит 100мг 3 раза в день с едой - 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 202025 ответов
- 25 Марта 202035 ответов
- 12 Мая 20202 ответа
- 14 Ноября 20201 ответ