СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Двусторонняя пневмония 27 % поражения

Добрый день! 02.11.2021 появился сухой кашель, в течении дня температура постепенно поднималась. Поднялась до 38.4 очень болела голова, выпила парацетамол темп спала до 37.4 потом поднялась, держалась 3 дня, потом спала и три дня ее вообще не было, 9.11 опять поднималась в течении дня до 38 ночью опускалась к вечеру снова поднималась до 38 11.11 сделала КТ 27 % назначили лечение короновир, эликвис 2,5 2 раза в дн. Гриппферон, душ морской водой, обильное питье. 12.11 температура сама спала варьируется35.7-37.2. Есть не частая дрожь в теле. Кашель сухой приступообразный иногда лающий. Стоит ли делать повторное кт чтоб убедиться нет ли увеличения поражения и стоит ли пить антибиотики

14 Ноября 2021·Просмотров: 306·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, повторная КТ не нужна.
Для назначения адекватного лечения необходимо сдать общий анализ крови, СРБ и Д-димер.
Пока только симптоматическое лечение:обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, полоскать горло фурацилином/ ромашкой, нос промыть солевыми растворами, при сухом кашле можно синекод или омнитус.
Антибиотик не нужен.
Эликвис тоже пока не нужен, только после результатов Д-димера будет известно, принимать его или нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Хуршидбек, доброе утро! Посмотрите пожалуйста анализы, я их прикрепила

Доброе утро!
Анализы неплохие, идёт стадия выздоровления.
Надо принимать эликвис 2,5 мг, 2 раза в день, 2 недели, так как Д-димер повышен.
Нарушен водный баланс- надо пить больше жидкости. Также есть анемия, в рацион добавьте больше красного мяса (говядины, баранины, печень), свекла и гранатовый сок- основные источники железа.
Через 2 недели контрольные анализы: если Д-димер в норме, эликвис можно отменить.
Если Гемоглобин также снижен, то тогда надо будет начать приём препарата железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Очень переживаю по поводу, д-димера. Это же не очень хорошо при его повышении

Повышение незначительное, эликвис снизит его не переживайте)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Хуршидбек, спасибо большое!)

Принятый ответ

Пожалуйста, будьте здоровы)

Здравствуйте!
При росте поражения лёгких значительно ухудшается самочувствие, у вас идёт положительная динамика, РКТ не нужно. А вот анализы очень желательно сдать- общую кровь, срб и Д димер.
От кашля начать Коделак нео 1 табл 3 разв в сутки

Здравствуйте , нет не стоит рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, ферритин, прокальцетонин, посмотреть выраженность воспалительного процесса. Какая у вас сатурация? Следите за самочувствием, к лечению добавить аскорбиновая кислота 1000 мг, витамин д 2000 ед , Цинк 25мг. Пейте достаточное количество жидкости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вита, доброе утро! Посмотрите пожалуйста анализы, я их прикрепила.

доброе утро! По ОАК легкая анемия, СОЕ и СРБ маркер воспаления повышение на фоне вирусной инфекции, если температура держится выше 38 стоит к лечению добавить гормоны коротким курсом. Повышен Д- димер, антикоагулянт вы получаете для профилактики тромбоза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Антикоагулянт не пила, пока анализы не получила.

Принятый ответ

Ничего страшного, начните прием.

Здравствуйте.
Повторное КТ делать не нужно, если нет клинических ухудшений. К антибиотикам показаний нет. К лечению добавьте витамины С, Д, цинк, грудной сбор, делайте дыхательную гимнастику, пока сохраняется сухой кашель- коделак нео или омнитус по 1 таб 3 раза в день. Парацетамол 500 мг -при повышении температуры тела выше 38,5. По возможности сдайте общий анализ крови, срб, д-димер. Если д-димер будет нормальный, эликвис отмените.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алексей, доброе утро! Посмотрите пожалуйста анализы, я их прикрепила

Принятый ответ

Доброе.
Посмотрел. Есть признаки воспаления в связи с вирусным процессом и анемия легкой степени. Как поправитесь, нужно будет пройти курс лечения препаратами железа. Д-димер повышен, прием эликвиса следует продолжить.

Здравствуйте! Не нужно повторно делать ко сейчас. Сдайте общий анализ крови, срб и д димеры.По ним видно будет что из препаратов вам добавить. А пока лечение симптоматическое обильное питье и витамины Д 2000ед , С 1000ед в день, при повышении температуры парацетамол, дыхательная гимнастика

Здравствуйте, вам необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, прокальцитонин, Д-димер. По результатам медикаментозное лечение. При присоединении бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотик, при вирусной не показан. КТ не показан. Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины С1000 Д2000 цинк селен обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор, проветривание помещения, увлажнение.

Добрый день, согласно описанию динамика положительная , субфебрильная температура может сохраняться до года, обязательно нужно сдать контрольные анализы-оак, срб, Д димер

Здравствуйте. Повторно не нужно делать КТ.
Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер, прокальцитонин, ферритин.
Противовирусные не эффективны, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурацилин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, доброе утро! Посмотрите пожалуйста анализы, я их прикрепила

Принятый ответ

Есть признаки , по анализам, железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.
Так же признаки воспаления по СОЭ и СРБ на фоне вирусной инфекции.
Д димер повышен, необходим антикоагулянт ,например эликвис 2.5мг 2р в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Остально лечение не корректировать, антибиотики и гормонотерапия не подключать?

нет,только антикоагулянт

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.