Что вас беспокоит?
Постоянно появляются кисты в яичниках
Здравствуйте! За последний год стали прявляться постоянно функциональные кисты на яичниках. Но они не проходят за 3 мес., а где- то за полгода. Сначала образовывалась на левом яичнике и проходила, потом уже на правом, сейчас опять киста на левом яичнике. Т. е. как мне сказала врач, яичники работают по- очереди. Вообще, у меня в анамнезе были эндометриоидные кисты обоих яичников, правый яичник резецирован. Поэтому были подозрения, что это у меня рецидивы эндометриоидных кист. Врач выписала мне Норколут на 10 дней, киста справа вроде бы ушла. Теперь есть маленькая киста опять на левом яичнике. Прошло 8 лет после операции и ни разу у меня не находили кисты, был гидросальпинкс, но кист не было. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано появление этих кист и чем это лечить? Врач толком не ответила. И еще: врач мне назначила принимать Визанну, тк у меня эндометриоз и аденомиоз. Можно ли мне начать прием Визанны на фоне кист? Я читала, что при приеме Визанны образуются функциональные кисты. Может быть нужно сдать анализ крови на гормоны? Кстати, у меня стал повышен за прошлый год СА- 125. Спасибо! Возраст: 37 лет
Принятый ответ
Кисты действительно могут быть разные. Отличить функциональную кисту от эндометриоидной можно по УЗИ, по характеру ее содержимого. Вопрос следующий: как проявляет себя эндометриоз и вообще какие у Вас есть жалобы? Боли, нарушения цикла, мазня, обильные месячные? В зависимости от этого, нужно подбирать обследование и лечение. Кстати, са-125 умеренно повышается при эндометриозе. Если же думать, что это кисты функциональные, здесь нужна гормондиагностика ( ТТГ, ФСГ, лг, пролактин), обследование на ИППП (гидросальпингс наталкивает на мысль об инфекции). Лечение по результатам.
Юлия, эндометриоз пррявляет себя умеренно обильными месячными, мазней до и после, болей и нарушения цикла нет, ИППП тоже нет.
Юлия, уровень СА-125 в последний раз у меня был 41.9, гормоны щитовидной железы-в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Можете прикрепить протокол последнего узи? Какой уровень СА-125? Уровень данного гормона повышается при эндометриозе. Если кисты эндометриоидные, Вы их гормонами не вылечите, они убираются только оперативным путем. Причины функциональных кист могут быть гормональными, воспалительными, следствием спаечного процесса в органах малого таза, банально на фоне стресса. Прием визанны Вам не навредит. Как проявляет себя эндометриоз? Боли, обильные менструации, мажущие выделения до- после менструации? Беременность еще планируете? Безусловно, нужно сдать анализы на гормоны (лг, фсг, эстрадиол, пролактин, гормоны щитовидной железы ттг, св. Т4), обследование на иппп, если еще не обследованы. Эндометриоз хроническое заболевание, которое лечится только длительной гормональой терапией или операцией.
Ольга, эндометриоз пррявляет себя умеренно обильными месячными, мазней до и после, болей и нарушения цикла нет, ИППП тоже нет. Уровень СА-125 прследний раз был 41.9 У меня выраженный спаечный процесс в малом тазу. Сдавала гормоны щитовидной железы-все в норме.
Ольга, у меня вялотекущая депрессия и стресс тоже есть, я думаю. Беременность не планирую.
Принятый ответ
Здравствуйте, не можно сдать на гормоны, а нужно. На 3-5день цикла ттг, пролактин и фсг, а на 20-22 лг и прогестерон. Не нужно ничего принимать без их результатов.
Далее. У вас есть клиника эндометриоза? Мажущие тёмные выделения, обильные месячные, тазовые боли.?
Александра, эндометриоз пррявляет себя умеренно обильными месячными, мазней до и после, болей и нарушения цикла нет, ИППП тоже нет. Уровень СА-125 прследний раз был 41.9 У меня выраженный спаечный процесс в малом тазу. Сдавала гормоны щитовидной железы-все в норме. Мне врач еще выписала Индинол+Эпигаллат, насколько они эффективны?
Принятый ответ
Здравствуйте! Сейчас вы что принимаете? Вообще са может изменяться, при повышении выше нормы смотрят не один анализ а сданные в течениии3 месяцев . Кроме всего он реагирует и на воспалительный процесс.
Маргарита, эндометриоз пррявляет себя умеренно обильными месячными, мазней до и после, болей и нарушения цикла нет, ИППП тоже нет. Уровень СА-125 прследний раз был 41.9 У меня выраженный спаечный процесс в малом тазу. Сдавала гормоны щитовидной железы-все в норме. Сейчас начала принимать Индинол+Эпигаллат.
Спаечный процесс в следствии какой операции? Если болей нет, Вам можно рассмотреть КОК с диеногестом жанин или силуэт. Решите проблему с функциональными кистами и менструациями.
Ольга, у меня было 2 гинекологические операции: лапароскопия вследствие спаечного процесса из-за сальпингоофорита и подозрения на гидросальпинкс, вторая-лапаротомическая из-за эндометриоидных кист яичников, наружного и внутреннего эндометриоза.
Ольга, Жанин я принимала в том числе после опепации, он мне не очень хорошо подходил: очень болели голова и молочные железы, тк у меня кистозно-фиброзная мастопатия. Бусерелин перенесла хорошо, но после него делали выскабливание из-за выррсшей миомы и полипа.
Вам стоит все таки начать принмать не визанну а например ярину плюс или линдинет -30 тогда и и кисты и менструации придут в норму. А вам делали операцию иди был воспалительный процесс в малом тазу?
Маргарита, у меня было 2 гинекологические операции: лапароскопия вследствие спаечного процесса из-за сальпингоофорита и подозрения на гидросальпинкс, вторая-лапаротомическая из-за эндометриоидных кист яичников, наружного и внутреннего эндометриоза.
Это средства с не доказано эффективностью. Визанна в вашем случае обоснована, только если сразу после отмены вы будете беременеть. Если нет, предлагаю вам Кок с диеногеста - жанин, Клайра
Александра, Жанин я принимала в том числе после опепации, он мне не очень хорошо подходил: очень болели голова и молочные железы, тк у меня кистозно-фиброзная мастопатия.
А Клайру пробовали?
Александра, нет.
Из лечения, я бы попробовала клайру или визанну. Индонол/эпигаллат достаточно хорошие препараты, но на период приема, после отмены, проблемы вернутся, также как и после бусерелина. Оценить эффект препарата и его переносимость (я про клайру и Ваш опыт приема Жанин) можно через 4-6 месяцев. Первые 3 месяца действительно побочные эффекты могут проявляться ввиде головных болей, болей в молочных железах, на этот период можно добавить, например, мастодинон. Если эти симптомы сохраняются спустя 4-6 месяцев приёма, тогда действительно можно говорить о непереносимости препарата.
А разве после Клайры и Визанны, например, проблемы не вернутся? 3 месяца еще выдержать как-то надо...
Попробуйте клайру, за счет натурального эстрадиола препарат достаточно легко переносится. Эндометриоз хроническое заболевание, прием гормональных препаратов не вылечит заболевание, а только поможет с ним жить. Вам нужно это принять, что прием КОК до менопаузы. Если не будет кист можно рассмотреть вариант ВМК Мирена.
Высокая доля вероятности, что вернуться обманывать не буду. С другой стороны, нужно понять насчёт кист. Может к вас щитовидная шалит. Или пролактин высокий
Александра, делала УЗИ щитовидной железы и сдавала гормоны-все в норме. По поводу пролактина-не знаю.
Миома матки была субмукозная? Сейчас миомы матки нет по результатам узи?
Ольга, у меня множеественные миомы матки в трм числе, и сейчас, были разные формы, делали эмболизацию одного узла, но он не уменьшился, тк был небольшой, а просто закальцинировался. Но у меня на его фоне были обильные менструации.
Клайра для постоянного приёма подходит. Эндометриоз - это пожизненная проблема, точнее до наступления менопаузы. К сожалению, без какого-либо лечения проблема вернётся. Клайра мягче.
Юлия, спасибо!
Досдайте те гормоны, что я вам в самом начале говорила
Александра, хорошо, спасибо! Они помогут понять, какая киста или из-за чего они появляются?
Какая киста, к сожалению, может сказать только врач гистолог, когда получит её после удаления. Все остальное - сказки. А вот нарушения гормонального фона вполне могут что-то разъяснить и решить что-то с лечением
Александра, а разве по УЗИ совсем ничего не видно? ((
Александра, может быть, нужно сделать МРТ для уточнения диагноза?
Тогда препаат выбора для Вас клайра. Здоровья Вам!
Ольга, хорошо, спасибо! А сколько его нужно принимать?
До возраста менопаузы. К сожалению, без приема гормонов все симптомы будут возвращаться. Такое коварное заболевани е эндометриоз.
Можно увидеть только признаки злокачественности, но это не обязательно
Принятый ответ
"Может быть нужно сдать анализ крови на гормоны? " - все правильно. Это сделать очень важно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализынамгормоны и уже по этим результатам судить далее
Принятый ответ
В вашем случае как раз спайки от проделанных операций провоцируют образование кист. Необходим контроль гормонального фона.
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20201 ответ
- 6 Января 202233 ответа
- 10 Января 202231 ответ
- 6 Апреля 202222 ответа