Консультация гинеколога /

Постоянно появляются кисты в яичниках — вопрос №67325

3640 просмотров

Здравствуйте!
За последний год стали прявляться постоянно функциональные кисты на яичниках. Но они не проходят за 3 мес., а где- то за полгода. Сначала образовывалась на левом яичнике и проходила, потом уже на правом, сейчас опять киста на левом яичнике. Т. е. как мне сказала врач, яичники работают по- очереди. Вообще, у меня в анамнезе были эндометриоидные кисты обоих яичников, правый яичник резецирован. Поэтому были подозрения, что это у меня рецидивы эндометриоидных кист. Врач выписала мне Норколут на 10 дней, киста справа вроде бы ушла. Теперь есть маленькая киста опять на левом яичнике. Прошло 8 лет после операции и ни разу у меня не находили кисты, был гидросальпинкс, но кист не было. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано появление этих кист и чем это лечить? Врач толком не ответила. И еще: врач мне назначила принимать Визанну, тк у меня эндометриоз и аденомиоз. Можно ли мне начать прием Визанны на фоне кист? Я читала, что при приеме Визанны образуются функциональные кисты. Может быть нужно сдать анализ крови на гормоны? Кстати, у меня стал повышен за прошлый год СА- 125.
Спасибо! Возраст: 37 лет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Кисты действительно могут быть разные. Отличить функциональную кисту от эндометриоидной можно по УЗИ, по характеру ее содержимого. Вопрос следующий: как проявляет себя эндометриоз и вообще какие у Вас есть жалобы? Боли, нарушения цикла, мазня, обильные месячные? В зависимости от этого, нужно подбирать обследование и лечение. Кстати, са-125 умеренно повышается при эндометриозе. Если же думать, что это кисты функциональные, здесь нужна гормондиагностика ( ТТГ, ФСГ, лг, пролактин), обследование на ИППП (гидросальпингс наталкивает на мысль об инфекции). Лечение по результатам.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, эндометриоз пррявляет себя умеренно обильными месячными, мазней до и после, болей и нарушения цикла нет, ИППП тоже нет.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, уровень СА-125 в последний раз у меня был 41.9, гормоны щитовидной железы-в норме.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга! Можете прикрепить протокол последнего узи? Какой уровень СА-125? Уровень данного гормона повышается при эндометриозе. Если кисты эндометриоидные, Вы их гормонами не вылечите, они убираются только оперативным путем. Причины функциональных кист могут быть гормональными, воспалительными, следствием спаечного процесса в органах малого таза, банально на фоне стресса. Прием визанны Вам не навредит. Как проявляет себя эндометриоз? Боли, обильные менструации, мажущие выделения до- после менструации? Беременность еще планируете? Безусловно, нужно сдать анализы на гормоны (лг, фсг, эстрадиол, пролактин, гормоны щитовидной железы ттг, св. Т4), обследование на иппп, если еще не обследованы. Эндометриоз хроническое заболевание, которое лечится только длительной гормональой терапией или операцией.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, эндометриоз пррявляет себя умеренно обильными месячными, мазней до и после, болей и нарушения цикла нет, ИППП тоже нет. Уровень СА-125 прследний раз был 41.9 У меня выраженный спаечный процесс в малом тазу. Сдавала гормоны щитовидной железы-все в норме.
Клиент
Ольга, у меня вялотекущая депрессия и стресс тоже есть, я думаю. Беременность не планирую.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, не можно сдать на гормоны, а нужно. На 3-5день цикла ттг, пролактин и фсг, а на 20-22 лг и прогестерон. Не нужно ничего принимать без их результатов.
Далее. У вас есть клиника эндометриоза? Мажущие тёмные выделения, обильные месячные, тазовые боли.?
Принятый ответ
Клиент
Александра, эндометриоз пррявляет себя умеренно обильными месячными, мазней до и после, болей и нарушения цикла нет, ИППП тоже нет. Уровень СА-125 прследний раз был 41.9 У меня выраженный спаечный процесс в малом тазу. Сдавала гормоны щитовидной железы-все в норме. Мне врач еще выписала Индинол+Эпигаллат, насколько они эффективны?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Сейчас вы что принимаете? Вообще са может изменяться, при повышении выше нормы смотрят не один анализ а сданные в течениии3 месяцев . Кроме всего он реагирует и на воспалительный процесс.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, эндометриоз пррявляет себя умеренно обильными месячными, мазней до и после, болей и нарушения цикла нет, ИППП тоже нет. Уровень СА-125 прследний раз был 41.9 У меня выраженный спаечный процесс в малом тазу. Сдавала гормоны щитовидной железы-все в норме. Сейчас начала принимать Индинол+Эпигаллат.
Акушер, Гинеколог
Спаечный процесс в следствии какой операции? Если болей нет, Вам можно рассмотреть КОК с диеногестом жанин или силуэт. Решите проблему с функциональными кистами и менструациями.
Клиент
Ольга, у меня было 2 гинекологические операции: лапароскопия вследствие спаечного процесса из-за сальпингоофорита и подозрения на гидросальпинкс, вторая-лапаротомическая из-за эндометриоидных кист яичников, наружного и внутреннего эндометриоза.
Клиент
Ольга, Жанин я принимала в том числе после опепации, он мне не очень хорошо подходил: очень болели голова и молочные железы, тк у меня кистозно-фиброзная мастопатия. Бусерелин перенесла хорошо, но после него делали выскабливание из-за выррсшей миомы и полипа.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Вам стоит все таки начать принмать не визанну а например ярину плюс или линдинет -30 тогда и и кисты и менструации придут в норму. А вам делали операцию иди был воспалительный процесс в малом тазу?
Клиент
Маргарита, у меня было 2 гинекологические операции: лапароскопия вследствие спаечного процесса из-за сальпингоофорита и подозрения на гидросальпинкс, вторая-лапаротомическая из-за эндометриоидных кист яичников, наружного и внутреннего эндометриоза.
Акушер, Гинеколог
Это средства с не доказано эффективностью. Визанна в вашем случае обоснована, только если сразу после отмены вы будете беременеть. Если нет, предлагаю вам Кок с диеногеста - жанин, Клайра
Клиент
Александра, Жанин я принимала в том числе после опепации, он мне не очень хорошо подходил: очень болели голова и молочные железы, тк у меня кистозно-фиброзная мастопатия.
Акушер, Гинеколог
А Клайру пробовали?
Клиент
Александра, нет.
Акушер, Гинеколог
Из лечения, я бы попробовала клайру или визанну. Индонол/эпигаллат достаточно хорошие препараты, но на период приема, после отмены, проблемы вернутся, также как и после бусерелина. Оценить эффект препарата и его переносимость (я про клайру и Ваш опыт приема Жанин) можно через 4-6 месяцев. Первые 3 месяца действительно побочные эффекты могут проявляться ввиде головных болей, болей в молочных железах, на этот период можно добавить, например, мастодинон. Если эти симптомы сохраняются спустя 4-6 месяцев приёма, тогда действительно можно говорить о непереносимости препарата.
Клиент
А разве после Клайры и Визанны, например, проблемы не вернутся? 3 месяца еще выдержать как-то надо...
Акушер, Гинеколог
Попробуйте клайру, за счет натурального эстрадиола препарат достаточно легко переносится. Эндометриоз хроническое заболевание, прием гормональных препаратов не вылечит заболевание, а только поможет с ним жить. Вам нужно это принять, что прием КОК до менопаузы. Если не будет кист можно рассмотреть вариант ВМК Мирена.
Акушер, Гинеколог
Высокая доля вероятности, что вернуться обманывать не буду. С другой стороны, нужно понять насчёт кист. Может к вас щитовидная шалит. Или пролактин высокий
Клиент
Александра, делала УЗИ щитовидной железы и сдавала гормоны-все в норме. По поводу пролактина-не знаю.
Акушер, Гинеколог
Миома матки была субмукозная? Сейчас миомы матки нет по результатам узи?
Клиент
Ольга, у меня множеественные миомы матки в трм числе, и сейчас, были разные формы, делали эмболизацию одного узла, но он не уменьшился, тк был небольшой, а просто закальцинировался. Но у меня на его фоне были обильные менструации.
Акушер, Гинеколог
Клайра для постоянного приёма подходит. Эндометриоз - это пожизненная проблема, точнее до наступления менопаузы. К сожалению, без какого-либо лечения проблема вернётся. Клайра мягче.
Клиент
Юлия, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Досдайте те гормоны, что я вам в самом начале говорила
Клиент
Александра, хорошо, спасибо! Они помогут понять, какая киста или из-за чего они появляются?
Акушер, Гинеколог
Какая киста, к сожалению, может сказать только врач гистолог, когда получит её после удаления. Все остальное - сказки. А вот нарушения гормонального фона вполне могут что-то разъяснить и решить что-то с лечением
Клиент
Александра, а разве по УЗИ совсем ничего не видно? ((
Клиент
Александра, может быть, нужно сделать МРТ для уточнения диагноза?
Акушер, Гинеколог
Тогда препаат выбора для Вас клайра. Здоровья Вам!
Клиент
Ольга, хорошо, спасибо! А сколько его нужно принимать?
Акушер, Гинеколог
До возраста менопаузы. К сожалению, без приема гормонов все симптомы будут возвращаться. Такое коварное заболевани е эндометриоз.
Акушер, Гинеколог
Можно увидеть только признаки злокачественности, но это не обязательно
Гинеколог, Акушер
"Может быть нужно сдать анализ крови на гормоны? " - все правильно. Это сделать очень важно.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализынамгормоны и уже по этим результатам судить далее
Принятый ответ
Психолог, Сексолог
В вашем случае как раз спайки от проделанных операций провоцируют образование кист. Необходим контроль гормонального фона.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли забеременеть после приема визанны?
12 сентября 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Аденомиоз.Эндометриоз-убирать матку?
21 октября 2023
rusofi@mail.ru, Уфа
Вопрос закрыт
Эндометриоз, низкий АМГ
14 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Вздутие и тяжесть живота от КОК
13 мая 2024
allas55@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина