Консультация педиатра /

Анализы кала и беспокойный малыш — вопрос №682230

341 просмотр

Здравствуйте! Я уже писала на ваш форум, подскажите пожалуйста. Моему малышу 1,5 месяца. С недавних пор мучается с животиком. Пошло все после того, как перекормили(это я так думаю, может совпало). Сейчас малыш постоянно выкручивается на груди, чувствуется что беспокоит животик. Внутри у него все бурлит и спазмы, он стонет и плачет. Я не знаю что делать. Малыш сквозь сон стонет, плачет, животик мешает ему спать. Я чувствую, как начинаю кормить, он извивается на груди. Раньше такого не было. Очень переживаю за малыша... Давали Эспумизан бэби, сейчас Даём биогаю, но не легче. Так же, Даём лактазу бэби, правда смешиваю со смесью. Мы на смешанном вскармливании. Даю сначала грудь, потом смесь. Сдали анализы кала. Сейчас пришёл результат. Посмотрите пожалуйста. И подскажите что нам делать и как помочь малышу?!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, судя по анализам, у ребенка лактазная недостаточность, о чем говорят углеводы в кале.
Воспалительного процесса в кишечнике нет, копрограмма хорошая.
Необходимо строгое соблюдение диеты, исключить все молочные продукты.
Лактазу давать по 1 капсуле в 10-30 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, здравствуйте! Это опасно? И диета вы имеете ввиду какая? Мне?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Не преживайте, это не опасно, встречается очень часто. К году, у кого то раньше все проявления проходят и детки хорошо переносят молочные продукты.
Педиатр
Да, Вам исключить из своего питания все молочные продукты( йогурты, творог, сыр и пр., кондитерские изделия, выпечка)
Клиент
Ангелина, то есть, питание малыша и мамы связано все же? (через молоко) просто мне говорили что не связано
Клиент
Ангелина,???
Педиатр
Конечно связано, все что Вы кушаете попадает и к малышу.
Клиент
Ангелина, очень странно, почему то некоторые врачи считают иначе. Подскажите пожалуйста, мы на смеси Нутрилон, даю 100 гр каждое кормление и после груди. В смесь добавляю лактазу бэби и биогаю. Что делать со смесью?, заменить на безлактозную?, и можно ли добавлять лактазу бэби в смесь или это не эффективно? Уже неделю добавляли в смесь.
Педиатр
Смесь сейчас менять не нужно, лактазу добавляете не в смесь, а в небольшое количество грудного молока, непосредственно перед кормлением. Так как ребенок должен получить фермент, которого у него недостаточно, до поступления пищи.
Затем кормите грудью и докорм смесью, уже без лактозы.
Клиент
Ангелина, подскажите пожалуйста, мы сдавали этот анализ кала на фоне приёма лактаза бэби..... Значит ли, что анализ неинформативен?
Педиатр
Она занизила уровень углеводов в кале, но он все равно остался повышенный. Значит без лактазы, анализ был бы еще хуже. Анализ в любом случае оказался информативным. Причина беспокойства ребенка - недостаточность лактозы.
Клиент
Ангелина, странно, наша педиатр посмотрела анализ и сказала что нет лактозной недостаточности, что анализ в норме.... Где же правда?
Педиатр
При уровне углеводов в кале более 1,0 (у Вашего ребенка 1,65)диагноз лактазной недостаточности не вызывает сомнений!
Клиент
Ангелина, спасибо. Подскажите пожалуйста, когда лучше пересдать анализ? После завершения лактазы бэби?
И правильно ли я делаю... Я сцеживаю свое молоко в чайную ложку и добавляю лактазу бэби, даю малышу. Потом даю грудь. После груди я даю смесь, нужно ли в смесь добавлять ещё одну капсулу с порошком лактазу бэби?
Педиатр
Если смесь даете сразу после груди, то не нужно добавлять ещё и в смесь.
Лактаза принимается не менее 3 месяцев.
Необходимо контролировать уровень углеводов в кале раз в месяц, так как ребеночек будет расти, кушать больше и вероятно потребуется увеличение дозировки лактазы.
Клиент
Ангелина, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что и почему такое может быть.. Уже несколько дней у малыша стал пахнуть очень сильно кал, прям тухлым.... Раньше такого не было. Сейчас прям запах зловонный очень... Почему такое может быть? Малыш так и продолжает изгибаться, стонать на груди
Педиатр
Такой запах из-за брожения углеводов в кишечнике, что еще раз подтверждает лактазную недостаточность
Клиент
Ангелина, но почему то раньше при лактазной недостаточности не было такого запаха сильного?!
Педиатр
Степень лактазной недостаточности может быть разной, сейчас выделяется меньше фермента и углеводы не расщепляются, а бродят, а через пару дней может выделится больше и этого будет достаточно для поступившего количества лактозы.
Клиент
Ангелина, пожалуйста подскажите, когда малыш не набирал вес, мне сказали ввести режим и кормить каждые 3 часа ребёнка. Так я и делала. Кормила каждые 3 или 3,5 часа. А сейчас я стала кормить каждые 4 часа, увеличила промежутки... Верно ли это? Просто например я сначала даю грудь, малыш сосёт около 7 минут. Потом даю смесь. После смеси, минут через 10 я даю снова грудь и малыш засыпает на груди. Не знаю, высасывает он что то или нет.... Подскажите как правильно, чтобы не перегружать желудок малыша и чтобы малыш не начал терять в весе
Педиатр
Нужно отслеживать прибавку в весе, за неделю ребенок должен прибавлять 150-200 грамм, если прибавка есть, то все хорошо!
Клиент
Ангелина, разница и промежутки между кормлениями допустимы в 4 часа? Мне говорили 3 часа
Педиатр
При условии, что ребенок съедает свою суточную норму и прибавляет в весе, то ничего страшного, если будет кушать с большим перерывом.
Клиент
Ангелина, помогите посчитать суточную норму. Вес ребёнка 4600
Педиатр
В сутки нужно 1/6 от веса. Сейчас это около 760 мл.
Клиент
Ангелина, 760 гр смеси?
Посмотрите пожалуйста Фото, я добавила. Малыш какает за день раз 6. Это понос?
Педиатр
760 мл - Это грудь+ смесь в сутки
Педиатр
Нет, такой стул допустим на смешанном вскармливании.
Клиент
Ангелина, пожалуйста подскажите, на фоне кишечных проблем, можно ставить прививку гепатита Б? Нам ставили только в роддоме, скоро малышу 2 месяца, а вторую прививку нам не ставили еще
Педиатр
Да, можно, данная прививка хорошо переносится.
Клиент
Ангелина, пожалуйста подскажите, а сколько можно временить с прививкой по гепатиту Б? Мы уже опаздываем почти на месяц.... А какой срок самый критичный?
Педиатр
Если не сделаете до 6 месяцев вторую, то первая пропадет. Придется делать курс заново.
Клиент
Ангелина, то есть, у нас ещё много времени?
Педиатр
Да, но и прививок у Вас много!
В 2 месяца уже подходит срок вакцинации от пневмококковой инфекции, в 3 , 4,5, 6 месяцев- АКДС и полиомиелит.
Все они будут смещаться!
Клиент
Ангелина, акдс можно же перенести и сделать в 1 годик?
Педиатр
Можно, но не желательно, так как коклюш,входящий в данную вакцину, встречается сейчас довольно часто, и риск заболеть без прививки высокий.
Особенно опасны будут для Вас дети, посещающие детские сады и длительно кашляющие взрослые. Если Вы уверены, что сможете оградить ребенка от контакта с данными инфекциями, то можете откладывать вакцинацию.
Клиент
Ангелина, но ведь акдс переносится очень тяжело, ещё и в 2 месяца...
Не совсем поняла, если человек не больной, но просто кашляющий, он опасен для малыша?,
Педиатр
Да, с кашлям он выделяет микробы, а какие именно Вы не знаете, а как раз коклюш у взрослых проявляется периодическим длительным сухим кашлем.
Если боитесь АКДС можно заменить импортной вакциной Пентаксим, которая хорошо переносится.
Клиент
Ангелина, если мы просрочили с прививкой от гепатита Б и сделаем её не в месяц, а в два месяца жизни, то прививка от пневмоккоковой инфекции переносится или делается? А если переносится, значит и все остальные сдвигаются ?
Педиатр
Тут 2 варианта:
- либо сдвигаем, и соответственно сдвигаются все прививки,
- либо делаем вместе в один день, что тоже допустимо.
Клиент
Ангелина, а как правильнее?
Педиатр
Оба варианта правильные, какой выберете Вы!)
Психотерапевт
Здравствуйте!
Да, учитывая описание можно предположить лактазную недостаточность, это может быть транзиторная и со возрастом пройдет.
Сейчас самое главное исключить молочное.
Так же стоит знать, что желудочно-кишечный тракт развивается до 7-8 месяцев и в этот промежуток могут быть различные проявления (жидкий стул, колики, запоры), и все это в пределах в целом возрастной нормы.
Сейчас надо чаще перекладывать на живот, делать массаж животика по часовой стрелке. Давать водичку.
Лактазар можно конечно давать, но только перед кормлением (с лактазаром можно подождать, уберите сначала всю молочку из своего рациона).
Принятый ответ
Клиент
Артур, здравствуйте! Я не понимаю ничего.... Мне говорили, что питание мамы не связано с молоком.... А теперь говорят придерживаться диеты. Но зачем, если питание моё, не связано с молоком?, и что делать со смесью?
Клиент
Артур,??!
Психотерапевт
Конечно, многие вещества поступают с молоком матери.
Для начала уберите свою молочку, смесь оставьте ту же самую, затем если динамики не будет, то затем уже можно рассмотреть вариант замени смеси
Клиент
Артур, я и не ем молочку. Ем сыр, хлеб, булочки, конфеты, курицу, картошку, бананы. Это все нельзя?
Клиент
Артур, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что и почему такое может быть.. Уже несколько дней у малыша стал пахнуть очень сильно кал, прям тухлым.... Раньше такого не было. Сейчас прям запах зловонный очень... Почему такое может быть? Малыш так и продолжает изгибаться, стонать на груди
Психотерапевт
Это все из-за работу кишечника и из-за нарушения стула.
Попробуйте начать давать пробиотики (баксет или нормобакт), они нужны для нормализации заселения микрофлоры кишечника
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Крик ребенка
4 мая 2023
Арина
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ.
10 июня 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Беременность
4 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Дифертон укоротил цикл
24 декабря 2024
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена