Консультация рентгенолога /

Разные результаты одного кт — вопрос №688445

1477 просмотров

Месяц назад попала в авария. В больнице сделали кт с контрастом, чтобы исключить внутренние кровотечение и повреждения. На расшифровке кт нашли кисту в брюшной полости, но не описали, откуда она. Чтобы решить вопрос с этой кистой я пошла в онкодиспансер. Там мне заново расшифровали этот же диск кт. И кроме кисты увидили тотально обызветвленное образование 9 мм в теменной области. Мимангиома или остеома под вопросом? И размеры кисты в брюшной полости тоже отличаются от первой расшифровки. Вопрос, можно ли не заметить на одном и том же диске кт образование в голове? И стоит ли мне искать ещё возможно расшифровать ещё раз этот же диск кт? Честно говоря уже страшно, что ещё что увидят. Но нужно выяснить если ли это образование в голове или нет.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Хирург
Здравствуйте, Марина !
Я правильно понял ,что одновременно Вам проводили КТ с контрастированием и головы и брюшной полости ?
Клиент
Яков, да, после дтп делали сразу кт головы, грудной клетки и брюшной полости

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
можно ли не заметить на одном и том же диске кт образование в голове?
Вопрос риторический. Раз не заметили - значит можно.

стоит ли мне искать ещё возможно расшифровать ещё раз этот же диск кт?
Если есть 2 не совпадающих мнения по расшифровке результата одного и того же исследования, то, конечно можно и нужно получить третье мнение, чтобы наконец внести ясность и получить достоверное заключение.
Врач УЗД, Рентгенолог
Здравствуйте. Если у врача первая задача стояла - исключить кровотечение внутренних органов, то скорее всего, упор в заключении делался именно на это (безусловно, это не оправдывает врача, но пока рано быть голословными). Что касается измерений...если разница небольшая, то погрешность всегда может быть.
Я бы рекомендовала Вам повторить исследование головного мозга, сделав не КТ, а МРТ с контрастированием, тем более, учитывая информацию про имеющиеся мигрени - эта случайная находка на кт вполне может быть их причиной.
Клиент
Наталья, подскажите, тотальное обезыствленное образование, это онко или нет? Можно ли делать МРТ, если за четыре месяца у меня было уже 5 кт и 4 рентгена?
Врач УЗД, Рентгенолог
МРТ не имеет ничего общего с радиационным излучением, поэтому считается безвредным. Да и когда речь идёт о постановке правильного диагноза и выбора дальнейшей тактики, то вопрос о вредности не ставится.
Чтобы ответить на вопрос онко или нет, надо как минимум провести достоверную дифференциальную диагностику, и как раз МРТ очень в этом поможет. Ну а подтвердить 100% диагноз сможет только гистология этого образования, но это только во время операции.
Врач УЗД, Рентгенолог
У вас есть возможность прикрепить ссылку на исследование? Пытаться понять, что имел ввиду доктор, это как гадать на кофейной гуще) можно одно и тоже образование описать по-разному...
Клиент
Наталья, я прикрепила два заключения кт
Клиент
Наталья, час назад сделала МРТ с контрастом. И прекрепила результаты кт. Посмотрите пожалуйста заключение. Как такое может быть?! Где правильный диагноз, есть у меня что то или нет?
Врач УЗД, Рентгенолог
Судя по заключению мрт, то нет никакого образования. Я советую Вам загрузить само исследование на яндекс-диск или любое другое облачное хранилище и дать на него ссылку! Читать чужие заключение удел клиницистов, а я диагност и верю только своим глазам)
Хирург
При оценке КТ черепа перед докторами на тот момент стояла задача не пропустить травму черепа (перелом костей , внутричерепные гематомы ), а всё остальное , возможно они и заметили , но осталось не описано ! Что касается черепа , то вероятнее всего вторичная оценка КТ является верной, в теменной области имеется менингиома или остеома ! Это скорее всего процесс несвежий , является случайной находкой !
Образование находится в доступном месте , можно поступить двояко : ЛИБО УЖЖЕ СЕЙЧАС ПРОВОДИТЬ ТРЕПАНАЦИЮ , ИНТРАОПЕРАЦИОННО (во время операции ) ПРОВОДИТЬ ЭКСТРЕННУЮ БИОПСИЮ , ОПРЕДЕЛИТЬ ТОЧНУЮ ПРИРОДУ ОБРАЗОВАНИЯ И СКОРРЕКТИРОВАТЬ ОБЪЁМ ОПЕРАЦИИ , ЛИБО ПОКА НА НЕСКОЛЬКО МЕСЯЦЕВ (3 - 6) НЕ ТРОГАТЬ ЕГО , ПОНАБЛЮДАТЬ ЗА КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИМЯМИ С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ МРТ , ВЫЯСНИТЬ РАСТЁТ ИЛИ НЕ РАСТЁТ И СКОРРЕКТИРОВАТЬ ТАКТИКУ ЛЕЧЕНИЯ !

Никаких новых расшифровок не требуется !
Клиент
Яков, спасибо за ответ. А что значит, что образование обызветвленное? Это усложняет процесс удаления? Честно говоря очень страшно! Одно дело, удаление кисты в брюшной полости и другое трепанация!
Хирург
Обызвествление означает пропитывание кальцием (известью) !
Их происхождение может быть самым разным (менингиома , небольшая старая внутричерепная гематома, киста с хроническим воспалением и т.д. ) !
Пуская Вас не пугает сама трепанация ! Важно, что очаг (чтобы там не было )поверхностный , можно будет радикально решить проблему ! А место трепанации пустым не останется , не переживайте , есть разные способы закрытия дефекта !
Клиент
Яков, час назад сделала МРТ с контрастом. Посмотрите пожалуйста заключение. Как такое может быть?! Где правильный диагноз, есть у меня что то или нет?
Хирург
Здравствуйте , Марина !
Да , на первый взгляд получается диаметрально противоположные заключения КТ и МРТ !
Я, полагаю ,что имеется мелкая проблема связанная именно с костью ! Подозрение на менингиому , что имело место на КТ отпадает , т.к. достоверность заключения МРТ по мягким тканям (а менингиома это мягкая ткань ) практически 100% ! Что же касается возможного наличия проблемы с костью (остеомы) , то я не думаю , что КТ специалисты до того были некомпетентны , что описали абсолютно несуществующую вещь! Допускаю , что небольшая остеома может быть и её не обязательно ,что увидели на МРТ (МРТ не для костей , а для мягких тканей) !
Вывод : С ГОЛОВНЫМ МОЗГОМ У ВАС ВСЁ В ПОРЯДКЕ , ОСТАЁТСЯ ВОПРОС ВОЗМОЖНОГО НАЛИЧИЯ ОСТЕОМЫ ТЕМЕННОЙ КОСТИ , ЧТО НЕ КРИТИЧНО , ТЕРПИТ ОТЛАГАТЕЛЬСТВА НА ПОЛГОДА (раз Вы многократно облучались ) С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ КТ !
Разделяю Ваше мнение полностью , что какая - то оплошность специалистов по лучевой диагностике присутствует ! Пока не совсем понятно конкретно с чьей стороны , но это ненормально , когда многократно делается рентген , КТ, КТ с контрастом и выдаются противоречащие друг друга заключения !
Отдохните на полгода , а там можно будет оценить Ваше состояние , при необходимости возможно в клинике высшей инстанции сделать КТ и принять окончательное решение !
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. Расшифровывает человек снимки, и данное явления вполне возможно, ничего страшного в этом нет. Тем более смотрели прицельно на предмет повреждений. А в онкодиспансере осматривали все вдоль и поперек. Поэтому не стоит переживать. Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу
1
Оксана
2022-08-12 07:08:13
12 августа 2022
Оксана Некрасова, 12 августа 2022
Здравствуйте как вы себя сейчас чувствуете?
У меня тоже было много кт боюсь последствия облучения
Похожие вопросы по теме
Расшифровка КТ после КОВИД
24 сентября 2020
innochk5@aport.ru
Вопрос закрыт
Результаты кт
2 октября 2021
Вера, Тамбов
Вопрос закрыт
Результаты КТ органов брюшной полости
14 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
КТ органов грудной полости
11 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Результаты кт
16 октября 2024
Ольга, Архангельск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
38 отзывов
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Рентгенолог, Невролог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Яна Евгеньевна Зайцева
19 отзывов
Рентгенолог
ВМедА, лечебный факультет
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Рентгенологу Ольга Беленкова
Врач разъяснила все, что меня интересовало. Информация полезна для меня. Рекомендую данного...
— Евгений
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва