Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №696238

Что вас беспокоит?

Большой пульс и низкое давление

Маме 71год,после короновирусной инфекции.До болезни давление было от 160 верхнее.Сейчас 100-130 верхнее,нижнее 65-100.пульс 110-140.Могут ли провоцировать болячки по урологии(после снятия катетера проблемы по урологии)такой пульс?2 недели после выписки прошло,сейчас лежит не встает,нет сил совсем.Даем бисопролол,эликвис,сорбифер,колим мильгамму,лангидазу даем и больше пока ничего.Завтра сдаем анализы,мочу и кровь.мы уже не знаем это теперь ее родное давление или низкое P.S.это вчерашнее мое сообщение,хочу добавить ЭКГ,сегодня сделали.Совсем плохо?Что делать?

4 Декабря 2021·Просмотров: 593·Елена

Здравствуйте, Елена.
Прикрепите пожалуйста ЭКГ.

Марина, прикрепила

С урологией никак пульс не связан, это нарушение ритма и на его фоне снижение АД. Как давно стал такой пульс, сколько дней? Прикрепите еще пожалуйста выписку.

Марина, Состояние на сегодня без изменений.Она неделю назад еще как то садилась и сама ела,постоянно жаловалась на слабость,сил нет и вот сейчас у нее силы только поесть совсем немного кашки манной и все,таблетки уже с трудом даем.Сам холодноватая,постоянно лежит и спит,пульс с выписки такой.Скинула все что дали с больницы

В стационаре на ЭКГ был нормальный синусовый ритм, а сейчас фибрилляция предсердий, поэтому и АД упало. Вызывайте скорую помощь, нужно госпитализировать и восстанавливать ритм сердца.

Марина, в каком она состоянии я думаю ей хуже будет от транспортировки и она головой мотает ни в какую в больницу не хочет,она месяц пролежала с короной,в конце уже особо никто ей не занимался и она попросила выписать ее.Дома может можно лечить такое,есть человек который может капельницы ставить и уколы делать,да и ухода в больнице не будет однозначно за ней.

Без наблюдения врачей опасно самостоятельно восстанавливать ритм. Вы можете вызвать скорую, чтобы врач в домашних условиях сделал капельницу кордарона для восстановления ритма, без госпитализации. Но без врача это делать ни в коем случае нельзя. Если ритм не восстанавливать, то нужно сделать ЭХОКГ и Холтер для подбора терапии. Сейчас вместо бисопролола принимайте беталок-зок 50 мг утром и 25 мг вечером, он лучше снижает пульс. Эликвис обязательно продолжайте принимать.

Марина, сколько надо капельниц?

Принятый ответ

Достаточно одной капельницы для восстановления ритма. Если он не восстановится, то в домашних условиях другие виды восстановления ритма не применяются, нужна аппаратура.

Здравствуйте. Сейчас проблема в нарушенном ритме. Надо вызывать скорую , сами вы не восстановите ритм

Здравствуйте, Елена.
Учитывая данные экг , это пароксизм фибрилляции предсердий, тахисистолическая форма , также нельзя исключить ишемические изменения миокарда .
Этим обусловлено низкое давление и высокий пульс , а также ухудшение общего самочувствия.
На экг в стационаре такого не было , вероятно ритм сорвался после выписки.
С урологией это не связано.
Необходимо вызвать скорую , они приедут и поставят капельницу , вероятно с кордароном , большая вероятность , что ритм удастся восстановить !!!
Сейчас обязательно принимать Эликвис 5 мг 2 раза в день , для предотвращения тромбоэмболических осложнений .
Какую дозу бисопролола сейчас принимает Ваша Мама?

Юлия, эликвис пьем по 2,5мг 2 раза в день,сегодня взяли анализ ,связанный с разжижением крови,как то так,т е как мне объяснили надо далее эликвис принимать или нет.Бисопролол один раз в день 10мг

Принятый ответ

Елена, я поняла. Как только будет готов результат анализа - напишите мне , помогу проанализировать. Эликвис нужно продолжить приём обязательно в той дозе, которую Вам рекомендовали , так как в данной ситуации сам факт наличия пароксизма фибрилляции предсердий- является основанием для назначения эликвиса ( антикоагулянта). Бисопролол замените на беталок зок 25 мг утром и 25 мг вечером, он более эффективен в данном случае и имеет антиаритмический эффект , способствует восстановлению ритма сердца, 50 мг сразу не советую , иначе может резко снизится давление

Юлия, спасибо

Здравствуйте, согласен с коллегами, что требуется очная консультация с решением вопроса о госпитализации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.