Консультация терапевта /

Кашель орви — вопрос №703011

12650 просмотров

Здравствуйте! Мне 18 лет, болею три дня, вчера приходил терапевт на дом. Температура все три дня, до 39, снижают нурофеном. Вчера появился кашель, не отхаркивается, кашляю горлом. Врач взял тест на корону. Выписал левофлоксацин, ацц, арбидол, виферон. От ацц улучшений нет, ещё больше кашель, насморк ночью появился. Анализы не сдавала, врач не дал направлений, сказал, чтобы через две недели приходила на выписку. Что делать, чтобы так не кашлять, заменить лекарство? И можно что-то выпить от кашля другое, если пила сегодня ацц

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер.
Противовирусные не имеют доказанной эффективности, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурацилин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод или омнитус 1 таб 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк плюс 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха, полноценное сбалансированное питание, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вам нужно увлажнять воздух в помещении, полоскать горло раствором сода-йод-соль, рассасывать фарингосепт. Такой кашель может сохраняться еще длительное время, если нет мокроты, то АЦЦ не нужно

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, кашель сухой или есть небольшая мокрота?
Клиент
Вита, нет, мокроты нет. Просто постоянный кашель, особенно как стала принимать ацц
Терапевт, Функциональный диагност
Тогда ацц отменить добавить препарат от сухого кашля- омнитус
Клиент
Вита, можно ли сегодня начать принимать омнитус, если с утра приняла ацц лонг?
Терапевт, Функциональный диагност
Да
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, для оценки состояния организма и назначения адекватного лечения необходимо сдать общий анализ крови, СРБ
Пока только симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5- парацетамол, полоскать горло фурацилином/ ромашкой, нос промыть солевыми растворами, при сухом кашле можно синекод или омнитус
Терапевт
Здравствуйте, при сухом кашле сиропы синекод, корень солодки, бронхолитин, коделак НЕО, омнитус, доктор Мом, гексорал, гербион, увлажнение помещения, проветривание, обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор. АЦЦ принимают при влажном кашле , лазолван, лизобакт. Вам необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, прокальцитонин, Д-димер. По результатам медикаментозное лечение. При присоединении бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотик.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
АЦЦ при сухом кашле не назначается, он только усиливает кашель у вас. Замените на коделак нео или омнитус по 1 таб 3 раза в день, по сохраняется сухой кашель. Как начнет отходить мокрота, вернетесь на ацц. Лечение можете начать уже сегодня.
Клиент
Алексей, а как считаете антибиотик левофлоксацин эффективный. Просто раньше всегда при орви мне назначили амоксиклав. У левофлоксацина столько побочек.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Эффективный если назначается по показаниям. При орви вообще антибиотики не нужны. Только если есть присоединение бактериальной инфекции.
Клиент
Алексей, а если уже начала принимать антибиотик можно сдавать общий анализ крови или уже не эффективно? . Просто никогда врач не даёт направление на анализы, сразу антибиотик назначает. Узнать, что присоединилась бактериальная инфекция можно только лабораторным методом. Не знаю что делать, чтобы не навредить себе. Температура пять часов была в норме, сейчас опять 38
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Бактериальную инфекцию можно предположить и по клиническим проявлениям. Обратить внимание стоит на температуру выше 38,5, желтую или зеленую мокроту при откашливании или в виде выделений из носа. Общий анализ крови сдать можете.
Принятый ответ
Терапевт


Здравствуйте. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры)

рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую лечение: обильное питье, при высокой температуре выше 38,5 (при плохой переносимости 38,0) можно принимать парацетамол 500 мг до 3 раз в день, можно использовать ибупрофен или ибуклин; при кашле - омнитус 50 мг по 1 таб 2 раза в день; витамин С - 1000 мг в сутки; витамин Д - 2000 ед в сутки; если есть проблемы с горлом - ингалипт или тантум верде или мирамистин.
Прием противовирусных препаратов (арбидол) бесполезен в силу их не эффективности и возможной побочки.
Антибиотики (левафлоксацин) - при наличии в анализах маркеров бактериальной инфекции.
Необходим контроль анализов - ОАК, СРБ, Д димер, после 10 дня заболевания анализ крови на антитела к коронавирусной инфекции нуклеокапсидному белку IgM, IgG.
Необходимо контролировать показатели сатурации.
Терапевт, Функциональный диагност
Вам необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, д димер, к лечению добавить аскорбиновая кислота 1000 мг, витамин Д 2000 ед, Цинк 25 мг, Супрастин 1 т н/ ночь, пейте достаточное количество жидкости, увлажняйте помещения. Если мокрота трудно отходит можно Аскорил .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение пневмонии
7 декабря 2020
Лидия, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь у ребёнка по всему телу
5 октября 2022
Лика, Москва
Вопрос закрыт
Густые зеленые сопли.
8 февраля
Регина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра