Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №707998

Что вас беспокоит?

Лечение ОРВИ у младенца (1 мес.)

У ребенка уже 8 дней насморк,лечим 2-ой день( густые,прозрачно- белые выделения,при промывании в полость носа не выделяются,но слышно,что булькают. Видимо,по задней стенке.Темп. от 36,7 до 37,1. Заложенности носа нет.Сухой лающий кашель.Красное горло.Хрипы,свист слышат оба врача. Жёсткое дыхание. Одышки вроде бы нет. Один врач сказал,что диагноз : ринофарингит с обструктивным синдромом. Второй говорит,что просто ОРВИ. Лечение: оба врача назначили ингаляции,но один назначил с беродуалом, лазолваном,физраствором.Промывать нос аквамарисом,используя аспиратор. Мирамистин за щеки. Фенистил.( у ребёнка на что-то аллергия,на что,пока непонятно,убрала молоко коровье и продукты из него). Обильное питье: вода+ ромашка. Перкуссионный массаж. Стимуляция кашлевого рефлекса. Второй врач : ингаляции с физраствором,супрастин,протаргол в нос,мирамистин за щеки,лизобакт,туалет носа,обильное питье: вода + ромашка,генферон ( свечи). Принцип лечения один,насколько мне понятно,но разные препараты. Вопрос: нужно ли применять лазолван в ингаляциях? Когда у меня сухой кашель,то я его не разжижаю же, а дышу носом и ртом теплым паром из кастрюли( не было раньше небулайзера). И нужно ли промывать нос,если оттуда ничего не течёт наружу,а все стекает с закапанной жидкостью по задней стенке в горло? Аспиратор ничего не отсасывает. Стоит ли применять протаргол,раз заболевание вирусное? В иммуномодуляторы не верю,генферон не ставлю. Делаем ингаляции со всеми препаратами. Пшикаю в нос солёную аптечную воду ( спрей,просто капли быстро "проваливаются" в полость носоглотки), обычный аквамарис в каплях,но аспиратор все равно не вытягивает ничего ни в первом,ни во втором случае.Брызжем за щеки Мирамистин. Даем Лизобакт. Пьём воду,ромашку,но ребёнок пьёт мало,выплевывает все,срыгивает ромашкой. Даем Фенистил. Ребёнок в ходе лечения чаще кашлять не стал,но кашель чуть- чуть более мокрый,не звонкий,как раньше. Но при сильном глубоком вдохе слышны эти хрюканья с прилипшими соплями на задней стенке. Стимулируем кашель (надавливаем на корень языка). Ребёнок на ГВ,ест,спит нормально.

14 Декабря 2021·Просмотров: 4499·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте, муколитики(лазолван) в таком возрасте не используются, так как ребенок не сможет откашлять всю образовавшуюся мокроту.
Обязательно обильное теплое питье( грудь почаще, таплая водичка по чайной ложке) , частое проветривание помещения, увлажнение воздуха. Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) - для вымывания вируса. Если выделений и заложенности нет, то капать ничего не нужно.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.

Ангелина, здравствуйте. Я Вас поняла. Спасибо.

Здравствуйте. Ваша тактика совершенно верная . Вы верно делаете ,что стимулирует кашель.
В нос капать нужно ,для того чтобы 'смыть'вирус, т.к водными воротами инфекции являются носовая и ротовая полости в первую очередь.
Ингаляции с лазолваном могут именно усилить кашель у такого малыша,т.к мокроты станет больше .
Если все таки слышат зрипв,то актуально оставить ингаляции с физ р-м +беродуал а после хорошо простукивать по спинке и носить ребёнка вниз головой (несколько секунд).
Часто прикладывать к груди ,чтобы больше получал жидкости ,что так же стимулирует смягчение кашля и лучшее отхождпние слизи .

Анастасия, здравствуйте! Большое спасибо за ответ!

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте, генферон не нужно, ромашку тоже уберите, может аллергия усилиться.
Почему ничего не получается у вас аспирировать, вот вам ответ :
1. Отёк в носу присутствует, поэтому закапать називин 0.01 по 1 кап *2р.д. Всё же нужно.... 2. Через 5 минут именно так, закапать с пипетки по 5 капель аквамарис бэби или физ раствор. 3 . Через 1 минуту - аспирируйте. По этой схеме вы очистите нос.
Фенистил давайте.
Ингаляции с беродуал не дольше 3-5 дней, грудничка быстро дают ответ на бронхолитик. И при влажном кашле уже отмените беродуал. Массаж спинки продолжайте.
Осмотр врача через день если все у вас стабильно.
При повышении температуры в этот день.

Екатерина, здравствуйте! Большое спасибо. Поняла.

Доброе утро. Лазолван уберите, муколитики не рекомендованы детям до 3 лет из-за незрелости кашлевого центра. Ингаляции с физ. р- ом продолжайте, в нос аквалор или Аква Марис, генферон до 5 дней.

Людмила, здравствуйте! Спасибо.

Здравствуйте! По порядку, Лазолван точно не используем, слишком маленький возраст. Учитывая что есть признаки аллергии ромашку тоже убирайте, нет совершенно никакой необходимости. Вскармливание какое? Относительно феронов все верно, туда же убираем протаргол и Мирамистин. Сейчас самое главное установить хорошую влажность воздуха дома, промывать носик и питьевой режим, если грудь то чаще прикладываем, если смесь то + водичка из расчета 30 мл/кг сутки

Дарья, здравствуйте. Вскармливание грудное. Влажность держим от 50 до 65%. Проветриваем. Спасибо.

Принятый ответ

Замечательно! Значит скоро все будет хорошо. Единственное что раз в 2-3 дня давайте педиатру прослушать лёгкие, чтобы ничего не пропустить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.