Консультация терапевта /

Ноющая волнообразная боль под рёбрами, справа — вопрос №712786

445 просмотров

Добрый день, с чем может быть связана ноющая и стреляющая боль справа под рёбрами. У гинеколога проверялась совсем недавно. В сентябре делала узи брюшной полости, все было хорошо. Есть свежий анализ крови. Сейчас помимо боли присутствует сильное газообразование в кишечнике. Ко врачу попаду только во вторник

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, мб несколько причин такой боли. Можно заподозрить патологию со стороны желчного пузыря, учитывая еще и Ваши жалобы на метеоризм. Желательно посмотреть показатели биохимического анализа крови-общ.билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ, АЛТ, АСТ. Попробуйте попринимать спазмолитики-ношпу либо дюспатализ, мебеверин, если боли при приеме уменьшатся, скорее всего, дело в нем, нужно идти к гастроэнтерологу и дообследоваться. Соблюдайте щадящую диету, без жирного, жареного, острого. Еще подобные боли могут и не быть связана с пишеварительной системой, например, межреберная невралгия, спазмолитики в данном случае будут малоэффективны, а НПВС (ибупрофен, кеторол) боли купируют быстро. В любом случае, конечно, необходимо дообследоваться.
Принятый ответ
Клиент
Инна, добрый день, прикрепила этот анализ от сентября. Ношпа не помогла. Пью сейчас метеоспазмил, но эффекта мало. Только закончились месячные и ещё забыла добавить, недавно был ротовирус.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Инна, нурофен не убрал боль, но снизил остроту боли. Нужно обратится к неврологу?
Клиент
Инна, но боль усилилась, когда я была в туалете и тужилась и после
Терапевт
Неврологу показаться Вы можете, но симптомы больше указывают на патологию со стороны пищеварительной системы. Боли бывают и отраженные, например, от кишечника, возможно, даже запоры виновны в этом. Пока нет возможности пройти дообследования, можно попробовать мягкие слабительные типа Дюфалака.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, необходимо сдать биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, Билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ, креатинин, мочевина, общий белок, глюкоза), СРБ. Очный осмотр врача терапевта . Болит над ребрами или ниже?
Принятый ответ
Клиент
Вита, болит прямо под рёбрами, все анализы которые есть прикрепила , но один только от сентября , общая кровь свежая
Терапевт, Функциональный диагност
Общая кровь спокойная, необходимо сдать биохимический анализ крови, исключить патологию печени и желчного пузыря. При болях попробуйте принять спазмолитик ( дюспаталин), диета 5 стол
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, по узи брюшной полости абсолютно все хорошо? По анализу похоже на признаки жирового гепатоза
Принятый ответ
Клиент
Анна, УЗ-аппарат: LOGIQ S7 Expert Pro.
Направление: врач-гастроэнтеролог Молодкина О.А.
Свободной жидкости в брюшной полости и малом тазу не определяется.
ПЕЧЕНЬ с ровными четкими контурами. Край, капсула не изменены. Эхогенность обычная. Структура диффузно однородная, звукопроводимость не изменена.
Правая доля 137 (КВР) х 105 (толщина) мм, N – до 150 х120 мм. Левая доля 87 х 51 мм, N – до 100х60 мм, хвостатая – не увеличена. Сосудистая сеть не изменена, магистральные сосуды не расширены (воротная вена 11 мм Д, N – до 13 мм). Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, ОЖП 4 мм Д, (N – до 6 мм), виден на достаточном протяжении, отчетливо, внутрипросветных структур не определяется. Дополнительные образования печени, отчетливо, не определяются.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ размерами 86 х 26 мм, (N – до 90 х 35 мм), расположен обычно. Форма стойко не изменена (физиологические изгибы в пришеечном отделе). Стенки толщиной до 2 мм, (N до 3 мм), эхогенные. Содержимое однородное, анэхогенное. Дополнительные включения не определяются.
Проекция желчного пузыря безболезненна при дозированной компрессии датчиком.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА с четкими ровными контурами.
Размеры: головка 21 мм, (N – до 30 мм), тело 14 мм, (N – до 20 мм), хвост 22 мм, (N – до 25 мм). Структура диффузно однородная, эхогенность средняя. Панкреатический проток виден на небольшом протяжении, преимущественно в теле, не расширен.
СЕЛЕЗЕНКА с четкими ровными контурами, размерами 99 х 39 мм, (N – до 120 х 50 мм), обычной структуры и эхогенности. Селезеночная вена в воротах не расширена, (N – до 5-7 мм).
Брюшной отдел аорты не расширен. Кишечник умеренно пневматизован, в забрюшинном пространстве патологических образований, изменений не определяется.
Отмечаются увеличенные мезентериальные лимфоузлы мах 17х5 мм, 12х5 мм, 10х5 мм и мельче, с сохраненной структурой, ровными четкими контурами. При ЦДК – умеренный хилусный кровоток.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ – признаки видимых органических патологических изменений не определяются (явления реактивного мезаденита).
*Данное заключение не является диагнозом и должно оцениваться врачом с учетом клинических и лабораторных данных.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.Повышены показатели,указывающие на проблему с желчным пузырем.Пока обязательно соблюдайте диету,сделайте УЗИ органов брюшной полости.При сильных болях лучше вызвать скорую.
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день, узи делала в сентябре , все было хорошо. Подскажите пожалуйста может это быть от запора? Когда пытаюсь потужиться тянет ещё низ живота
Гастроэнтеролог, Терапевт
Газы и запор могут провоцировать и усугублять боль.Попробуйте спазмолитик+слабительное.
Клиент
Анна, посмотрите пожалуйста фото языка, не может это быть печень?
Клиент
Анна, посмотрите пожалуйста фото языка, не может это быть печень?
Клиент
Анна, но и запор сейчас тоже присутствует
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет,это не жёлтый налет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хламидиоз при беременности
1 февраля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Задержка 10 дней тест отрицательный
15 мая 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Энтеробактерии в мазке фемофлор
29 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина