СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ноющая волнообразная боль под рёбрами, справа

Добрый день, с чем может быть связана ноющая и стреляющая боль справа под рёбрами. У гинеколога проверялась совсем недавно. В сентябре делала узи брюшной полости, все было хорошо. Есть свежий анализ крови. Сейчас помимо боли присутствует сильное газообразование в кишечнике. Ко врачу попаду только во вторник

19 Декабря 2021·Просмотров: 1030·karlik_gnus, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, мб несколько причин такой боли. Можно заподозрить патологию со стороны желчного пузыря, учитывая еще и Ваши жалобы на метеоризм. Желательно посмотреть показатели биохимического анализа крови-общ.билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ, АЛТ, АСТ. Попробуйте попринимать спазмолитики-ношпу либо дюспатализ, мебеверин, если боли при приеме уменьшатся, скорее всего, дело в нем, нужно идти к гастроэнтерологу и дообследоваться. Соблюдайте щадящую диету, без жирного, жареного, острого. Еще подобные боли могут и не быть связана с пишеварительной системой, например, межреберная невралгия, спазмолитики в данном случае будут малоэффективны, а НПВС (ибупрофен, кеторол) боли купируют быстро. В любом случае, конечно, необходимо дообследоваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus
Клиент

Инна, добрый день, прикрепила этот анализ от сентября. Ношпа не помогла. Пью сейчас метеоспазмил, но эффекта мало. Только закончились месячные и ещё забыла добавить, недавно был ротовирус.

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus
Клиент

Инна, нурофен не убрал боль, но снизил остроту боли. Нужно обратится к неврологу?

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus
Клиент

Инна, но боль усилилась, когда я была в туалете и тужилась и после

Неврологу показаться Вы можете, но симптомы больше указывают на патологию со стороны пищеварительной системы. Боли бывают и отраженные, например, от кишечника, возможно, даже запоры виновны в этом. Пока нет возможности пройти дообследования, можно попробовать мягкие слабительные типа Дюфалака.

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо сдать биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, Билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ, креатинин, мочевина, общий белок, глюкоза), СРБ. Очный осмотр врача терапевта . Болит над ребрами или ниже?

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus
Клиент

Вита, болит прямо под рёбрами, все анализы которые есть прикрепила , но один только от сентября , общая кровь свежая

Общая кровь спокойная, необходимо сдать биохимический анализ крови, исключить патологию печени и желчного пузыря. При болях попробуйте принять спазмолитик ( дюспаталин), диета 5 стол

Принятый ответ

Добрый день, по узи брюшной полости абсолютно все хорошо? По анализу похоже на признаки жирового гепатоза

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus
Клиент

Анна, УЗ-аппарат: LOGIQ S7 Expert Pro.
Направление: врач-гастроэнтеролог Молодкина О.А.
Свободной жидкости в брюшной полости и малом тазу не определяется.
ПЕЧЕНЬ с ровными четкими контурами. Край, капсула не изменены. Эхогенность обычная. Структура диффузно однородная, звукопроводимость не изменена.
Правая доля 137 (КВР) х 105 (толщина) мм, N – до 150 х120 мм. Левая доля 87 х 51 мм, N – до 100х60 мм, хвостатая – не увеличена. Сосудистая сеть не изменена, магистральные сосуды не расширены (воротная вена 11 мм Д, N – до 13 мм). Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, ОЖП 4 мм Д, (N – до 6 мм), виден на достаточном протяжении, отчетливо, внутрипросветных структур не определяется. Дополнительные образования печени, отчетливо, не определяются.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ размерами 86 х 26 мм, (N – до 90 х 35 мм), расположен обычно. Форма стойко не изменена (физиологические изгибы в пришеечном отделе). Стенки толщиной до 2 мм, (N до 3 мм), эхогенные. Содержимое однородное, анэхогенное. Дополнительные включения не определяются.
Проекция желчного пузыря безболезненна при дозированной компрессии датчиком.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА с четкими ровными контурами.
Размеры: головка 21 мм, (N – до 30 мм), тело 14 мм, (N – до 20 мм), хвост 22 мм, (N – до 25 мм). Структура диффузно однородная, эхогенность средняя. Панкреатический проток виден на небольшом протяжении, преимущественно в теле, не расширен.
СЕЛЕЗЕНКА с четкими ровными контурами, размерами 99 х 39 мм, (N – до 120 х 50 мм), обычной структуры и эхогенности. Селезеночная вена в воротах не расширена, (N – до 5-7 мм).
Брюшной отдел аорты не расширен. Кишечник умеренно пневматизован, в забрюшинном пространстве патологических образований, изменений не определяется.
Отмечаются увеличенные мезентериальные лимфоузлы мах 17х5 мм, 12х5 мм, 10х5 мм и мельче, с сохраненной структурой, ровными четкими контурами. При ЦДК – умеренный хилусный кровоток.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ – признаки видимых органических патологических изменений не определяются (явления реактивного мезаденита).
*Данное заключение не является диагнозом и должно оцениваться врачом с учетом клинических и лабораторных данных.

Принятый ответ

Здравствуйте.Повышены показатели,указывающие на проблему с желчным пузырем.Пока обязательно соблюдайте диету,сделайте УЗИ органов брюшной полости.При сильных болях лучше вызвать скорую.

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus
Клиент

Анна, добрый день, узи делала в сентябре , все было хорошо. Подскажите пожалуйста может это быть от запора? Когда пытаюсь потужиться тянет ещё низ живота

Газы и запор могут провоцировать и усугублять боль.Попробуйте спазмолитик+слабительное.

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus
Клиент

Анна, посмотрите пожалуйста фото языка, не может это быть печень?

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus
Клиент

Анна, посмотрите пожалуйста фото языка, не может это быть печень?

 - отвечает  СпросиВрача –
karlik_gnus
Клиент

Анна, но и запор сейчас тоже присутствует

Нет,это не жёлтый налет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.