Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
Консультация хирурга /
Кишечная палочка в гнойной ранее и перспектива дерматоаутопластики — вопрос №716626
Инна
908 просмотров
Здравствуйте! 2 ноября было эндопротезирование коленного сустава. На голени образовалась покожная гематома, чуть выше шишка и все это текло. Амбулаторно позже уже было похоже на инфекцию и мне сняли кожу в гнойном отделении амбулаторно и почистили шишку, несколько дней её дренировали. Хожу на перевязки. Сперва был Левомеколь, сейчас Бетадин. Подсыхает, гранулируется. Хирурги рекомендуют дерматоаутопластику - там, где оперировалась. А хирург в поликлинике говорит, что само затянется. Очень не хочется сдирать у себя клочок кожи 5х10 см. Но есть большая опасность перипротезной инфекции, если рана будет долго затягиваться.
После чистки раны у гнойного хирурга 7 дней принимала Амоксициллин с клавулоновой к-той, потом 10 дней ципрофлоксацин. В середине курса последнего взяли мазок на чувствительность и вот сегодня пришёл результат:
Обильный рост Escherichia coli 1.Ампициллин р
2.Цефепим р
3.Цефотаксим р
4.Амоксициллин\клавуланат р 5.Цефтазидим р
6.Ципрофлоксацин р 7.Левофлоксацин р
8.Меропенем\Имипенем ч 9.Гентамицин р
10.Амикацин р
11.Тобрамицин р
12.Эртапенем ч "Ч"- чувствительный при стандартном режиме дозирования лекарственного препарата (ЛП) "Р"- резистентный
"У"- высока вероятность эффективности терапии при увеличении экспозиции ЛП (коррекция режима дозирования)
Как лечить инфекцию? Можно ли амбулаторно? Можно ли ставить в/в Меропенем не каждые 8 часов, а реже? И какая мне на фоне инфекции тогда пересадка кожи?
Читала, что кишечная палочка при такой резистентности - это чуть ли не летальный случай.
Анализы крови хорошие, как у здорового человека. Чувствую себя удовлетворительно, хотя у меня и ревматоидный артрит. Физическая активность обычная. Коленка ещё отечная и немного температурит, но выглядит пока нормально. Что мне делать?
Снимки раны прилагаю. Она влажная, так как свежеобработанная хлоргексидином.
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Здоровья Вам и хорошего настроения!