Консультация врача кдл /

Изменения в анализах на фоне приема препарата Ребиф — вопрос №719653

220 просмотров

Диагноз - рассеянный склероз, принимаю препарат Ребиф 4 месяца, после первого месяца сдавала анализы и лимфоциты были повышены, соэ в норме, сейчас спустя ещё два месяца повышен соэ и лимфоциты понижены, это связано с приемом препарата или могут быть какие-то другие причины? Являются ли результаты анализов нормальными с учётом приема препарата? Сдавала ещё алт и АСТ, с ними все в норме, не простужена, состояние обычное, жалоб, не связанных с рс нет.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анна. Побочка от препарата, рекомендую обсудить с лечащим врачом возможность перерыва в приеме на месяц.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, препарат принимать ещё месяц и потом перехожу на новый, жду пока все оформят, насколько критичны изменения, можно ли принимать ещё месяц?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно подождать, но через 2 недели снова сдайте анализы.
Врач КДЛ
Здравствуйте, Анна!
Изменения, обнаруженные в крови, являются следствием приема Ребифа. У вас наблюдается снижение общего количества лейкоцитов - лейкопения, снижение количества лимфоцитов (лимфопения) и относительный моноцитоз (увеличение моноцитов в %, но в абсолютных значениях клеток в норме). Перечисленные изменения - это самые частые побочные реакции при приеме Ребифа, потому что его задача подавить аутоиммунный процесс. Вместе с лейкопенией обычно возникают анемия и тромбоцитопения, но у вас с этими ростками кроветворения все хорошо. Это указывает на то, что изменения в крови пока не критичные, продолжать прием препарат можно, главное при этом стараться не контактировать с инфекционными больными, соблюдать меры защиты от респираторных заболеваний, поскольку иммунная защита у вас сейчас ослаблена.
Клиент
Ольга, спасибо за развернутое объяснение! Подскажите, а соэ увеличенный тоже с этим связан?
Врач КДЛ
Скорость оседания эритроцитов повышается когда на их поверхности адсорбируются глобулины - это воспалительные белки, синтезирующиеся в печени. Прием Рибифа обычно сопровождается бессимптомным повреждением печеночных клеток, вероятнее всего, из-за этого идет и повышения СОЭ. Поскольку других воспалительных заболеваний на данный момент нет, то это самый логичный вариант.
Клиент
Ольга, с печенью сдавала алт и АСТ, там все в норме, ещё что-то нужно смотреть в печени в следующий раз?
Врач КДЛ
Анна, для исключения воспалительного процесса на фоне повышения СОЭ нужно сдать С-реактивный белок, из других печеночных ферментов ничего не надо.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте! Отклонения по анализам связаны с побочным действием лекарств. Пока отклонения не критичные (несмотря на то, что в анализах от первого октября ситуация была чуточку получше), однако, чтобы снизить риск заболеть, старайтесь меньше контактировать с людьми, уменьшить число походов в общественные места; масочный режим и соблюдение гигиенических мероприятий - обязательны.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
4 ноября 2020
Мария
Вопрос закрыт
Что может означать такой анализ
23 декабря 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Анализы на фоне приема препарата ребиф
1 октября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Ребиф с алкоголем
1 ноября 2022
Арсений
Вопрос закрыт
Плохие анализы
3 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Вячеславович Зимков
37 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Спасибо за внимательно отношение и максимально развёрнутый ответ на мой вопрос! Всё так, как и...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград