Что вас беспокоит?
Изменения в анализах на фоне приема препарата Ребиф
Диагноз - рассеянный склероз, принимаю препарат Ребиф 4 месяца, после первого месяца сдавала анализы и лимфоциты были повышены, соэ в норме, сейчас спустя ещё два месяца повышен соэ и лимфоциты понижены, это связано с приемом препарата или могут быть какие-то другие причины? Являются ли результаты анализов нормальными с учётом приема препарата? Сдавала ещё алт и АСТ, с ними все в норме, не простужена, состояние обычное, жалоб, не связанных с рс нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна. Побочка от препарата, рекомендую обсудить с лечащим врачом возможность перерыва в приеме на месяц.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, препарат принимать ещё месяц и потом перехожу на новый, жду пока все оформят, насколько критичны изменения, можно ли принимать ещё месяц?
можно подождать, но через 2 недели снова сдайте анализы.
Здравствуйте, Анна!
Изменения, обнаруженные в крови, являются следствием приема Ребифа. У вас наблюдается снижение общего количества лейкоцитов - лейкопения, снижение количества лимфоцитов (лимфопения) и относительный моноцитоз (увеличение моноцитов в %, но в абсолютных значениях клеток в норме). Перечисленные изменения - это самые частые побочные реакции при приеме Ребифа, потому что его задача подавить аутоиммунный процесс. Вместе с лейкопенией обычно возникают анемия и тромбоцитопения, но у вас с этими ростками кроветворения все хорошо. Это указывает на то, что изменения в крови пока не критичные, продолжать прием препарат можно, главное при этом стараться не контактировать с инфекционными больными, соблюдать меры защиты от респираторных заболеваний, поскольку иммунная защита у вас сейчас ослаблена.
Ольга, спасибо за развернутое объяснение! Подскажите, а соэ увеличенный тоже с этим связан?
Скорость оседания эритроцитов повышается когда на их поверхности адсорбируются глобулины - это воспалительные белки, синтезирующиеся в печени. Прием Рибифа обычно сопровождается бессимптомным повреждением печеночных клеток, вероятнее всего, из-за этого идет и повышения СОЭ. Поскольку других воспалительных заболеваний на данный момент нет, то это самый логичный вариант.
Ольга, с печенью сдавала алт и АСТ, там все в норме, ещё что-то нужно смотреть в печени в следующий раз?
Принятый ответ
Анна, для исключения воспалительного процесса на фоне повышения СОЭ нужно сдать С-реактивный белок, из других печеночных ферментов ничего не надо.
Здравствуйте! Отклонения по анализам связаны с побочным действием лекарств. Пока отклонения не критичные (несмотря на то, что в анализах от первого октября ситуация была чуточку получше), однако, чтобы снизить риск заболеть, старайтесь меньше контактировать с людьми, уменьшить число походов в общественные места; масочный режим и соблюдение гигиенических мероприятий - обязательны.
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20207 ответов
- 5 Июня 202123 ответа
- 31 Октября 20221 ответ
- 24 Июня 202412 ответов