Камень в почке, частые обострения пиелонефрита — вопрос №720417

Question

Камень в почке, частые обострения пиелонефрита — вопрос №720417

Ольга, Первоуральск

470 просмотров

26 декабря 2021

Здравствуйте, уважаемые врачи, у меня такая проблема, последние пол года практически каждый месяц происходит обострение пиелонефрита. До 20 лет часто были обострения пиелонефрита, потом только во время беременности, сейчас мне 37 лет. Пошла на УЗИ, обнаружили в почке камень, дальше на консультации уролога, который назначил мне кт, на повторном приеме ещё не была. Прошу помочь разобраться
как можно воздействовать на камень?
Можно ли от него избавиться нехирургические методом?
От него у меня в последнее время такие частые бострения?, ведь много лет я не помнила, что такое пиелонефрит... Помогите разобраться
Прилагаю:
УЗИ почек
КТ
Анализ мочи во время последнего обострения (после сдачи мочи, принимала налицин)
Анализ крови
Анализ мочи после того, как пропила налицин
Биохимия крови

Вопрос закрыт

пиелонефрит

камень в почке

антибиотики от пиелонефрита

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2021

Клиент

Алексей, здравствуйте, в моем случае только оперативный метод избавления от камня возможен? Камень вроде небольшой порядка 5 мм если я правильно из КТ поняла

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2021

Клиент

Данил, здравствуйте, а камень в желчном сам не может выйти посредством каких то препаратов, показан тоже хирургический метод?

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 26 декабря 2021

Хирург

Стоит смотреть размер его уточнять. Возможно будет консервативной терапией решить а возможно и нет четких размеров нет по исследованию

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2021

Клиент

Луиза, здравствуйте, на данный момент пока ничего особенного, немного тянет спину в области правой почки, сдавала мочу с соблюдением всех правил, на момент сдачи очень плохо чувствовала себя, тяжесть, жжение при мочеспучкании, частые позывы в туалет, было такое ощущение,что мочевой выпадет, так сильно тянуло. Посев ещё не успела сдать, заболела ОРВИ, направление есть

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 26 декабря 2021

Андролог, Уролог

Ольга,конкремент у Вас мелкий и оперировать его вам никто не будет.По результатам КТ плотность высокая ,поэтому консервативная терапия будет ли положительной 50/50.К тому же,в ЖП у Вас плотный песочек,тоже высокий плотности.На данный момент я вам рекомендую сдать ОАМ,посев мрчи,предварительно прикрыв влагалище,сдать урогенитальный соскоб на ИППП,например Фемофлор 16 и посетить гинеколога

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2021

Клиент

Луиза, по части гениколога все хорошо, наблюдают регулярно, в начале декабря делали операцию по удалению полипа- гистероскопия, сдавала кучу анализов,все норм

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 26 декабря 2021

Андролог, Уролог

У Вас анализы от ноября,вам в любом случае необходимо вновь сдать хотя бы ОАМ и посев мрчи,чтобы определиться с тактикой лечения,если оно действительно потребуется

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2021

Клиент

Дмитрий, здравствуйте, из хронических пиелонефрит, камень в поджелудочной железе

Пожаловаться

Логунов Дмитрий Логунов, 26 декабря 2021

Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД

с щитовидной железой и ЖКТ проблем нет?

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2021

Клиент

Дмитрий, есть узел небольшой в щитовитке, не растет годами в одном положении, показано наблюдать, гормоны щитовитки в норме. По кишечнику в данный момент разбираюсь, есть некоторые неприятные ощущения

Пожаловаться

Логунов Дмитрий Логунов, 26 декабря 2021

Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД

если есть какие анализы/исследования по ЖКТ-прикрепите

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2021

Клиент

Дмитрий, здравствуйте, проблемы относительно недавно появились, поэтому ещё нет анализов, записалась на колоноскопию

Пожаловаться

Логунов Дмитрий Логунов, 26 декабря 2021

Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД

Обследуйтесь, примите во внимание мои советы. Еще сдайте мочу на посев, к анализу крови добавьте мочевую кислоту.

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2021

Клиент

Дмитрий, хорошо, спасибо, можно потом у вас личную консультацию получить? Вы всегда доступны на данном сервисе?

Пожаловаться

Логунов Дмитрий Логунов, 26 декабря 2021

Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД

без проблем, доступен

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2021

Клиент

Галина, здравствуйте мочевину и криатинин сдавала, см в анализах, по норме.

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2021

Клиент

Галина, подскажите, пожалуйста, в случае приема указанных препаратов, подразумевается постепенное расщепление камня или они содействуют выходу камня целиком?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 26 декабря 2021

Уролог, Андролог

Мочевина и креатинин в норме, просто контроль этих показателей всё же необходим и дальше при мочекаменной болезни. Бывает растворяется и выходит в виде песка, а может и способствовать отхождению и может отойти в виде камня. Мочитесь в отдельный контейнер, если камень отойдёт, то Вы можете сдать его в лабораторию на определение б/х состава, чтобы заниматься профилактикой дальнейшего образования каменей, метафилактикой, придерживаться соответствующей диеты.

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2021

Клиент

Галина, если честно, то страшновато если целиком пойдет, говорят боль очень сильная...

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 27 декабря 2021

Уролог, Андролог

У всех по - разному бывает. Бывает и совсем незаметно отходит, что только пациенты видят на контрольном УЗИ - что препятствия уже нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 38 при хроническом пиелонефрите

8 ответов

13 мая 2020

Елена

Вопрос закрыт

Пиелонефрит или COVID?

4 ответа

4 декабря 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Хронический пиелонефрит по результатам узи

3 ответа

20 марта 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Уточнение диагноза

1 ответ

4 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Боль слева в области почек

4 ответа

17 февраля

Алексей, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Беккер Алексей Михайлович, 26 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-26T17:37:39+03:00

Добрый день!
Камень в правой почки - это инородное тело, то есть провоцирует воспалительный процесс в органах мочевыделительной системы, поэтому от него надо избавиться.
Вам нужна консультация уролога стационара с целью решения вопроса об оперативном лечении.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ

Ланге Данил Петрович, 26 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-26T17:54:51+03:00

Здравствуйте. Камень достаточно уже большой чтобы его убирать консервативными методиками. как правило не хирургически ликвидируются камешки до 0.5 см в диаметре, далее хирургическое лечение. Стоит посетить уролога возможно предложат метод дробления камня. Так же имеет место быть камень в шейке желчного пузыря стоит посетить хирурга на очную консультацию, он у вас в шейке и пишут по типу песка. будьте здоровы

Римиханова Луиза Римихановна, 26 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-26T18:14:17+03:00

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 26 декабря 2021

Андролог, Уролог

Добрый вечер.Вы мочу собираете,предварительно прикрыв влагалище?Что на данный момент Вас беспокоит?Сдавали ли Вы посев мочи?

Принятый ответ

Логунов Дмитрий Логунов, 26 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-26T18:58:59+03:00

Здравствуйте!
плотность конкремента на границе средней и высокой, обычно такой плотности конкременты являются оксалатно-фосфатными по химическому составу.
Размер маленький, с таким размером и плотностью ДЛТ не показано. Если говорить про выбор лечения-КУЛТ или чрескожная нефролитотрипсия, это решение леч.врача.
Нехирургическим путем избавиться: можно попробовать, плотность позволяет "рискнуть" да и размер маленький, если он, вдруг, пойдет, то должен сам пройти мочеточник.

Для уточнения дальнейшей тактики лечения нужно дообследоваться: биохимический анализ суточной мочи (литогенные субстанции мочи), кровь на кальций, калий, магний, хлор, паратгормон, мочевину, креатинин, фосфор, кал на копрограмму.
Какие есть хронические заболевания?

Обсудите все с леч.врачом. МКБ это не просто конкремент в почке, конкремент это уже конечный продукт других нарушений, поэтому важно выяснить причину камнеобразования.

Accepted Answer · 2021-12-26T21:26:06+03:00

Здравствуйте. На фоне мочекаменной болезни может быть пиелонефрит, цистит. Поэтому нужен контроль общего анализа мочи, крови, б/х анализ крови на креатинин, мочевину. Размер 5 мм незначительный - это как микролит. В этом случае оперативное лечение не применяется, а применяется консервативное лечение, направленное на растворение и выведение микролита. Можно принимать блемарен по схеме не менее 3 месяцев, также роватинекс по 1к * 3 раза в день в течение 2 - 3 месяцев. Обильное питьё, ограничение соли, копчёностей, жареного. УЗИ контроль необходим. Также проверить уровень мочевой кислоты, кальция, партгормона.