Гастрит. Не прекращаются боли в желудке спустя месяц лечения — вопрос №731331

Question

Гастрит. Не прекращаются боли в желудке спустя месяц лечения — вопрос №731331

Керим

7059 просмотров

7 января 2022

После ФГДС дали заключение эрозивная гастропатия, hp-ассоциированная, недостаточность кардии 1 ст, поверхностный рефлюс-эзофагит, хеликобактерии 5.95. На исследовании желчного — желчный изогнут, признаки дискензии. Пила мотилиум и де-нол 3 недели, рабепразол 1 месяц и до сих пор, макмирор 7 дней. Улучшений не было. Живот продолжал болеть.

Второй врач назначил повторное исследование (еще не проводилось), снял де-нол, добавил дюспаталин и ганатон. Сейчас пьёт дюспаталин и ганатон с 28 декабря и рабепразол с 9 декабря. Соблюдается диета. Получилось в начале снять острую и резкую боль, но остаётся постоянная ноющая боль "под ложечкой".

Хотелось бы понять, нормальное это состояние при гастрите? Как быстро проходят боли в такой ситуации и какие следующие шаги? Пила смекту вечером, на утро просыпалась без боли в животе. Без неё боли сохраняются. При де-ноле боль была меньше. Но второй врач изменил лечение — сначала лечим эрозии, потом — хеликобактерии.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Керим, 7 января 2022

Клиент

Светлана, спасибо за ответ! Диета соблюдается строго: молочная каша с добавлением воды, суп куриный нежирный, отварная курица, бананы, редко тертые яблоки, сухари, детское питание было, но его исключили. Приложил к вопросу результаты узи обп в начале лечения

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Карасёва Светлана Владимировна, 7 января 2022

Терапевт, Врач скорой помощи

Панкреатит не ставили как диагноз ?
Узи посмотрела
С жёлчным некритичные изменения -больше пейте жидкости
Вот поджелудочная по описанию подходит под панкреатит.

Пожаловаться

Керим, 7 января 2022

Клиент

Светлана, нет, о панкреатите ничего не говорили даже

Пожаловаться

Карасёва Светлана Владимировна, 7 января 2022

Терапевт, Врач скорой помощи

Опишите подробно локализацию боли , где болит , как , куда отдаёт

Пожаловаться

Керим, 7 января 2022

Клиент

Светлана, с левой стороны от солнечного сплетения. Боль ноющая, постоянная. В одном месте. При прикосновении немного больно. Три эрозии обнаружили. Приложу результат исследования

+ 1

Пожаловаться

Карасёва Светлана Владимировна, 7 января 2022

Терапевт, Врач скорой помощи

Также здесь все может усугублять рефлюкс -эзофагит .обязательно разовый приём пищи должен быть в пределах 300-500 мл. Ограничьте употребление либо откажитесь от алкоголя и газированных напитков.
Лучше выбрать варёную или приготовленную на пару пищу. Пищевые жиры задерживаются прохождение пищи в желудке, способствуя забрасыванию (рефлюксу) кислоты в пищевод.Приподнимете головной конец кровати; если симптомы ГЭРБ возникают в ночное время, - это поможет вам уменьшить их или полностью предотвратить. Также можно подложить специальный матрас, подъём в пределах 10-15 см может быть достаточным. Дробное питание
Принимайте пищу небольшими порциями, не резе 3-5 раз в сутки. Постарайтесь привести ваш вес в норму(при повышенной массе тела) Снижение веса может уменьшить риск рефлюкса прежде всего за счёт уменьшения давления внутри брюшной полости.если вес в норме -ничего снижать не нужно .
Старайтесь не употреблять жирную пищу
Жир может содержаться в пище не только в «чистом» виде, но и в «скрытом» - он добавляется в готовые блюда или используется при их изготовлении ( например, торты, пирожные, выпечка).Не злоупотребляйте солью и пряностями.
Соль, а также большинство пряностей и приправ сильно стимулируют выработку кислоты и ферментов в желудке.
Горизонтальное положение после еды может способствовать забросу (рефлюксу) содержимого желудка в пищевод. Старайтесь находится в вертикальном положении (например, совершая прогулку или сидя) не менее двух часов после приёма пищи. Также в течение этого времени не рекомендуется заниматься активными спортивными нагрузками с наклоном туловища или участием брюшного пресса.
Старайтесь не носить одежду, которая оказывает давление на живот, в том числе тугие ремни или пояса. Это будет способствовать снижению давления в брюшной полости и уменьшит рефлюкс
Необходимо Ограничить прием препаратов: НПВС (аспирин, ибупрофен, диклофенак, кеторолак и другие).
Если курите -придётся отказаться от этой вредной привычки
Делайте дыхательные упражнения
По поводу лечения -лечение назначено неплохое , что добавить я вам написала в самом первом сообщении
Плюс коррекция образа жизни
Также попробуйте лопух , ни один пациент не пожаловался . Все довольны )))

Пожаловаться

Керим, 7 января 2022

Клиент

Светлана, спасибо! Проблемы у девушки, пишу от её имени. Не пьёт, не курит, ведёт здоровый образ жизни. Будем дополнять лечение. Тревожат постоянные и не проходящие боли. От этого и тревога.

Ещё раз спасибо за совет. Будем надеяться, что поможет

Пожаловаться

Керим, 7 января 2022

Клиент

Светлана, не посоветуете лекарства от головной боли при гастрите? Можно ли пить цитрамон?

Пожаловаться

Карасёва Светлана Владимировна, 7 января 2022

Терапевт, Врач скорой помощи

Можно
Хороший препарат дилакса и на желудок особо не действует

Пожаловаться

Керим, 7 января 2022

Клиент

Данил, спасибо! Боли после месяца лечения — норма?

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 7 января 2022

Хирург

Нет конечно не норма

Пожаловаться

Керим, 7 января 2022

Клиент

Данил, в этом и главная проблема. Уже месяц девушка пьёт таблетки, соблюдает диету, но боль не проходит. Не такая острая, как в начале, но постоянная. Только утром перед завтраком не болит.

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 7 января 2022

Хирург

Думаю важно еще антирефлюксный режим соблюдать. Должно пройти наслаивает думаю пищевод эти симптомы.

+ 1

Пожаловаться

Керим, 7 января 2022

Клиент

Данил, хорошо, будем придерживаться рекомендаций. Спасибо!

Пожаловаться

Керим, 7 января 2022

Клиент

Екатерина, начали лечение хеликобактера после первого обращения к врачу. Пропила макмирор 10 дней, денол 3 недели. Боли оставались, обратилась к другому врачу. Он назначил сначала лечение эрозий, а потом уже лечение хеликобактера.

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 9 января 2022

Гастроэнтеролог

Понятно.. В первый раз схема некорректная была

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу

Татьяна, 20 января 2023

У меня все также плюс еще показатели крови снизились, лейкопения, моноцитопения, гематокрит и гемоглобин, нейрофилв тоже, а эозинофилы увеличились, что это??? Таблетки назначили денол4день, омепразол2т/день, пензиталгастро с едой. Строгая диета1

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность

1 ответ

10 мая 2020

Патимат

Вопрос закрыт

Жжет в желудке, правом боку

5 ответов

29 октября 2021

Елена

Вопрос закрыт

После нагрузки сильный хрип и "отходняки"

1 ответ

29 апреля 2024

Даниил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

У меня все также плюс еще показатели крови снизились, лейкопения, моноцитопения, гематокрит и гемоглобин, нейрофилв тоже, а эозинофилы увеличились, что это??? Таблетки назначили денол4день, омепразол2т/день, пензиталгастро с едой. Строгая диета1

Карасёва Светлана Владимировна, 7 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-07T13:10:24+03:00

Добрый день
Болевой синдром проходит постепенно по мере выздоровления
Диету строго соблюдали ?
Добавьте спарекс 200 мг 2 р/д до еды мес
Отвар Корня лопуха 2 р/д 2 недели (продаётся в аптеке )
Также желательно сделать узи обп , так как возможно имеет место сопутствующая патология

Ланге Данил Петрович, 7 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-07T16:03:47+03:00

Здраввтуйте. Следует добавить к диете что частое дробное питание мелкими порциями 5-6 раз в сутки. Соблюдать антирефлюксный режим не ложиться после приема пищи и спать с приподнятым головным концом туловища. Медикаментозное лечение в целом неплохое. так же нужна Эррадикационная терапия адекватная с целью выведения хеликобактера пилори. будьте здоровы