Консультация гастроэнтеролога /

Жжет в желудке, правом боку — вопрос №653938

2479 просмотров

Добрый день! Мучаюсь от жжения в желудке и в правом боку, особенно ночью. Общее ослабление, головокружение, усталость, давление падает до 95/55, ночью бывает потливость. Потеря веса за последние два месяца 10кг, с февраля 17кг
С августа появилось жжение в пищеводе, комок в горле, врач поставил диагноз гэрб без обследований. Было назначено Нексиум, Итомед, Гевискон на месяц - пропила, не помогло. Попала в стационар с сильной болью и жжением в желудке.
Сделано УЗИ брюшной полости, ФГДС, Рентгеноскопия желудка, ОАК, ОАМ, Б/х крови, заключение - Эндоскопические признаки ГПОД 1ст, поверхностный гастрит, органических изменений не выявлено, признаки гастродуоденита недостаточности кардиального отдела желудка.
Дополнительно сделано: кал на патогенную флору (отр.), копрология (норм.), на кишечные простейшие, энтеробиоз, гельминты (отр.), наличие токсина А/В Cl.dificille (отр.), лактозная непереносимость и глиадины (отр.), ОАК, ОАМ,Б/х крови.
Назначен рабипразол 20мг х1-2р. - до трех месяцев, Ганатон 50мг х3р - еще две недели и перерыв, Альмагель х 4р - 1 месяц, далее при необходимости, Дюспаталин 0,2х 2р - месяц, Ципрофлоксацин 0,5х2р. -10 дней.
Первый месяц жгло в пищеводе и ком в горле, в желудке, с октября жжение в пищеводе меньше, но ком в желудке днем, мучают боли в боках, жжение, горит в желудке, особенно ночью. Что со мной такое? Как не сжечь желудок? Рабепразол принимаю на ночь, но бывает, что ночью от сильного жжения дополнительно приходится пить Омепразол, только тогда успокаивается. Разве можно их столько? Антирефлюксный режим соблюдаю строго, на диете без отклонений. Прошу помощи, как из этого выйти?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Назначения не очень понятны честно говоря
Вам необходима консультация эндокринолога
Сдайте анализ крови ( ТТГ, гликированный гемоглобин)
К терапии - добавьте
Альфазокс - 1 пак на ночь
Клиент
Елена, у эндокринолога была, ТТГ 3,5; св Т4 - 11,9

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Срасибо за уточнение
Начинайте прием альфазокса на ночь
Клиент
Елена, спасибо за совет, а жжения в боках и желудке из-за чего происходят? Вы считаете назначение неверным?
Врач УЗД, Хирург
Я не могу считать их неверными- так как не осматривала Вас лично.
Просто они не укладываются ни в одну известную мне схему
Да, чувство жжения- характерно для првышенной кислотности
Клиент
Данил, спасибо!
Гастроэнтеролог
Рекомендуется колоноскопия, рентгенография пищевода и желудка с барием,
Клиент
Елена, рентгенография желудка была, прикрепила
Гастроэнтеролог
еще колоноскопия
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Прикрепите протоколы ФГДС и УЗИ. Какие лекасртвеннеы препараты сейчас принимаете и как долго?
Клиент
Марина, обследование прикрепила. Сейчас Рабепразол (Разо)20мг х 1р с 22.09.21, Алмагель - на ночь (до этого месяц х 4р,) Дюспаталин х 2р - 2 недели, Ципрофлоксацин 0,5 х 2р с 19.10 по 28.10, Максилак х 1р с 23.10 и еще бывает ночью Омепразол, если сильно жгет
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! представленные Вами обследования не объясняют симптомы заболевания. Имеерся поверхностнй гастрит в стадии умеренного обстрения, Полипы в желчном пузыре и изменения в копрограммме по типу нарушения переваривания пищи. Рекомендую проконсультирваться с эндокринологом для исключения патологии щитовидной железы и невропатологм для исключения остеохондроза позвоночника. Придерживайтесь диеты №5, Дюспаталин при болях по 1 капс, Мезим - форте по 1 табл 3 раза в день во время еды 14 дней, Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Клиент
Марина, здравствуйте! Спасибо за ответ! У эндокринолога была, анализы в норме (прикреплены), остеохондроз имеется уже 10 лет. Рекомендованное Вами лечение идет дополнительно к Рабепразолу? Только он или Омез мне помогают ночью избавиться от жжения. Могут быть мои слабость, упадок сил именно от ИПП?
Гастроэнтеролог
попробуйте заменить Рабепразол на Санпраз 40мг утром натощак ..
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо! Попробую.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вам показано проведение ph импендансометрии для выявления характера рефлюкса и оценки эффективности терапии, подбора терапии!
Клиент
Татьяна, добрый день. В нашем маленьком городе это не делают. У меня нет возможности сделать это в областном городе, может, есть другие варианты понять, отчего так жжет. Правильно ли вообще назначено лечение, указанное в моем вопросе?
Гастроэнтеролог, Терапевт
К сожалению данный метод не заменить при неэффективности лечение, он поможет понять причину и скорректировать лечение!
Лечение у вас адекватное!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
СРК с запорами, поверхностный гастрит
10 июля 2022
VALENTINA, Череповец
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
24 сентября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Рефлюкс/Суточная pH импедансметрия (расшифровка)
28 июня 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Болит клитор и щиплет половые губы.
2 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва