Как лучше поступить, принимать или нет утрожестан? — вопрос №731411
Назначили утрожестан на седьмой неделе беременности с 25 июня до 10 октября 2 раза в день по 100 мг, далее рекомендовали не принимать, после чего в ноябре вышла пробка, поскольку было подозрение на подтекание из ЖК направили на госпитализацию в роддом (подтекания не обнаружилось, но на УЗИ диагностировали угрозу преждевременных родов: укороченная шейка 1 см и раскрытие 2 см), в роддоме с 26 ноября возобновили прием утрожестана утром и вечером по 200 мг (итого 400 мг), через 4 дня выписали, через две недели на УЗИ в ЖК шейка сомкнутая высота 3 см, с 34 недели снизили дозировку до 200 мг вечером в течение 10 дней, также с 34 недели появился зуд по телу и спустя три дня после прекращения приема утрожестана частично вышла пробка.
Привожу показания биохимии в начале (первый день) 29 недели (26.11.21) АЛТ 29,4Ед/л; АСТ 35,5 Ед/л; Билирубин общий 9,9 мкмоль/л; Билирубин непрямой 8,12 мкмоль/л,
В данный момент, в начале 36 недели, рекомендовано прекратить прием утрожестана, а так же ожидать в ближайшее время возможных родов.
В инструкции к применению утрожестана написано, что применение утрожестана после 1 триместра беременности может вызвать развитие холестаза, при длительном лечении необходимо регулярно проводить медицинские осмотры (включая исследование функции печени).
Вопросы:
1) Нужно ли подбирать дозировку и уменьшение дозировки по индивидуально подобранной схеме, чтобы исключить преждевременные роды? Например, дозировку снижать не резко, по 400, потом по 200 и ничего?, а, например, по 100 или 50 мгр еженедельно?
2) Может ли назначенная схема, а именно резкое прекращение приема утрожестана, привести к преждевременным родам?
3) Как часто при назначенном лечении необходимы медицинские осмотры (включая исследование функции печени)?
4) Как определить возможное наличие или развитие холестаза?
5) Нужно ли принимать дальше утрожестан и в какой дозировке?
6) Нужно ли самостоятельно сдавать биохимический анализ крови, при данном протекании беременности, на определение основных показателей, поскольку в ЖК сдается раз в три месяца?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!