Консультация педиатра /

Переход на смесь с гв — вопрос №733157

314 просмотров

Здравствуйте! Столкнулась с проблемой: стало пропадать грудное молоко. С обеих грудей набирается 50-60 мл. Сейчас сыну 1 месяц (родился недоношенный, 35 недель). При рождении весил 2640, сейчас 3156. Подскажите, сколько в норме должен съедать малыш? Какую смесь лучше приобрести для докорма, если питания недостаточно? Как безболезненно для ребенка вводить эту смесь (мучают колики)? И разумно ли сейчас кормить его по требованию грудью (кормлю, когда попросит) ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Кормите да ,по требованию. В ночное время в том числе,чтобы вырабатывался гормон и больше молока.
В вашем возрасте съедает 1/5 от веса за сутки , т е примерно 75-80 мл при кормлении 8 раз.
У вас сейчас начался лактационный криз, молока меньше , но восстановится через время ,главное чаще давать грудь.
Вам питье тёплое, обильное. Можно приобрести лактационный чай.
Смесь подходит всем индивидуально. Докормом после груди . Можно нутрилон комфорт, нан комфорт. Изначально небольшими объёмами по 20-30 мл.
Сейчас с животиком проблем нет?
Принятый ответ
Педиатр
Диана, здравствуйте
Норма питания для вашего малыша сейчас 1/5 от массы тела - примерно 630 мл в сутки в 6-7 кормлений, т.е примерно 80-90 мл.
Если вы на грудном вскармливании, то в первые 3 месяца действительно рекомендуется режим по требованию, т.е когда малыш попросит. Со временем интервал между кормлениями будет увеличиваться.
Прибавка сейчас у малыша за первый месяц в норме.
Причиной малого количества молока может быть лактационный криз. Можно попробовать восстановить лактацию:
- прикладывать чаще к груди по ночам, т. к именно ночью идёт выработка гормона пролактина
- Обязательно вам соблюдать режим отдыха (когда малыш спит вы отдыхайте вместе с ним)
- Употребляйте жидкости не менее 2 литров в день (можно специальные лактационные чаи)
- Можно делать циркулярный душ на грудь с температурой воды примерно 45°
- не допаивать малыша водичкой (если допаиваете), т.к она занимает основной объем желудка и для молока остаётся меньше места

Если дальше прибавка в весе будет маленькая, стул у малыша будет реже, вы по ощущениям будете чувствовать меньше приливов молока, то в таком случае необходимо будет добавить докорм смесью. Выбирать можно между обычными (с приставкой комфорт) или если малыш склонен к аллергии (были уже проявления), то тогда с приставкой гипоаллергенная. Вводить следует постепенно после груди, начиная с 20-30 мл.

Помочь малышу в период колик можно:
- держать столбиком после каждого кормления не менее 15 минут, для отхождения лишнего воздуха;
- массаж животика по часовой стрелке ("выгонять" газы из кишечника)
- выкладывайте на животик перед каждым кормлением;
- во время приступа сухое тепло на животик (теплая пеленочка, специальные грелки с вишнёвый косточками, которые можно греть в микроволновке);
- можно носить малыша в позе ввсаживания (как будто садите на горшок);
- если малыш тужится поднимайте ножки к животик согнутые в коленях так, чтобы попа была слегка выше туловища;
- можно использовать препараты уменьшающие проявления колик - Биогая по 5 кап 1 раз в день до 1 мес;
- препараты уменьшающие газообразование на основе симетикона- Саб симплекс, эспумизан, боботик
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Можете купить любую смесь премиальную или для вскармливания младенцев с месяца, они в принципе радикиально не различаются. Если есть колики можете приобрести Нутрилон от коликов и срыгиваний. Старайтесь сохранить грудное вскармливание предлагаю посмотреть препараты Лактанза, Млекоин.
Купить механический авентовский отсос, после каждого кормления сцеживается, начинайте кормление сцеженным объёмом, затем грудь а только затем Добавляйте смесь.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Разумнее всеми силами попытаться сохранить грудное вскармливание. Его пользу для ребенка невозможно переоценить, это лучшее вложение в здоровье ребенка на данный момент.
Если у ребенка нет проявлений аллергии на ГВ, диета матери не показана. Рутинно диета для кормящих матерей не назначается, более того, серьезные ограничения питания способны сами по себе уменьшать объем и жирность грудного молока. Единственное возможное разумное ограничение для кормящей матери – не нужно сразу есть одного продукта очень много (например, килограмм апельсинов).
Если у ребенка есть проявления аллергии, то диета кормящей мамы должна обсуждаться индивидуально, в соответствии с реакцией ребенка на продукты питания, употребляемые матерью. Диета в таком случае должна быть максимально сбалансирована, содержать максимальное разнообразие рациона.
Для увеличения объема грудного молока рекомендую: увеличить объем потребляемой жидкости, сбалансировать питание (мясо, овощи, фрукты, крупы), старайтесь максимально высыпаться.
Прикладывайте по требованию, как можно чаще. Уберите пустышку, путь ребенок сосет грудь. Чем чаще будете прикладывать тем больше будет молока.
Ориентируйтесь только на прибавки веса не чаще раза в 3-4 недели. Если прибавки нормальные – значит молока хватает. Ребенок может высосать куда больше, чем вы сцедите молокоотсосом. К тому же физиологически объем молока может отличаться у разных женщин, количество адаптировано под индивидуальные особенности ребенка.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, суточная норма питания 1/5 от веса ребенка, это около 630-650 мл в сутки.
Если примерно такой объем можно набрать из груди, то нужно постараться остаться только на ГВ .
Как можно чаще прикладывайте малыша к груди.
Если все-таки придется вводить смесь, то ,учитывая ,что малыш не доношен, лучше выбирать гиппоалергенные (для более легкого усвоения)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте от 90 до 120 мл максимум каждые 3 часа
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение кашля и гв
18 марта 2021
Елена
Вопрос закрыт
Контактная аллергия
23 марта 2021
Ленара
Вопрос закрыт
Удаление зубов при гв +антибиотик
1 октября 2023
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Смесь при абкм
11 февраля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Ребенок не наедается
31 июля 2024
Екатерина, Новошахтинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена