Что вас беспокоит?
Кашель, температура, насморк
Здравствуйте! В ночь с 29 на 30 у ребёнка 8 месяцев поднялась температура 38,1, насморк и кашель, выписали антибиотик флемоксин, ингаляции с пульмикортом, амбробене, нос промывать аквалором, капать називин, в горло мирамистин +свечи генферон. С 5 по 7 температуры не было, 7 ночью опять поднялась до 37.7, нос совершенно не дышит, обратились опять к врачу, назначили антибиотик цефазолин, в нос изофра + виброцил. На сегодняшний день температура держится 37,1-37,7, не сбиваем её, после изофрыиз носа стала выделяться жёлтая слизь, первый день сегодня не капаем сосудосуживающие, нос наполовину дышит, кашель влажный, и после сна достаточно частый. Уже не понимаем, что делать, подскажите, пожалуйста, наблюдается ли положительная динамика? И какие действия нам предпринять. Прикрепляю результаты анализа крови. Ребёнок кушает, активный
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Перед началом приема антибиотика сдавали общий анализ крови? Если есть результаты, прикрепите к вопросу, было бы хорошо отследить динамику.
Татьяна, к сожалению нет, сегодня сдали кровь повторно, но результаты пока не готовы
В данный момент критических изменений по крови нет, все укладывается в текущий инфекционный процесс. Учитывая волнообразность течения (повторные подъемы температуры) и снижение тромбоцитов (как компенсаторная реакция), явно имеется вирусный компонент возбудителя.
При вирусных инфекциях температура может держаться до 5-7 дней, иногда дольше, так же характерно волнообразное течение (повторные подъемы температуры). Повторный анализ подкрепите сюда. Есть вероятность, что из-за маленького промежутка времени между анализами динамику отследить не получится, но оценить анализ, конечно, стоит.
По описываемым вами симптомам динамика положительная.
Следите за микроклиматом в помещении. Если воздух сухой, используйте увлажнитель. Сухой воздух провоцирует повышение выделения слизи, увеличивает объем слизи в носу и бронхах, усиливает насморк и кашель, затягивает процесс выздоровления.
Промывайте нос как можно чаще с физрастром или морской водой.
Для снятия отека носовых ходов используйте сосудосуживающие капли.
Какие препараты на сегодняшний день принимает ребенок?
Татьяна, сейчас принимаем амбробене 1 мл 2 раза в день, в нос капаем изофру 2 раза в день и виброцил, если не дышит нос, промываю аквалором, и бифидумбактерин даю
Татьяна, ещё ставят антибиотик цифазолин 2 раза в день по 2.5 мг
Симптоматическое лечение достаточное, необходимо сделать акцент на микроклимате (влажность в помещении не менее 50%), регулярном проветривании, температуре воздуха (не выше 23,5С в помещении).
Температуру 38,5 и выше сбивайте ибупрофеном или парацетамолом, более низку температуру сбивать не нужно.
Татьяна, а почему температура так долго держится? Наши врачи пугают нас и говорят, что нужно ложиться в больницу
При вирусных инфекциях температура может держаться до 10 дней, в среднем 5-7 дней. Так же у детей такого возраста терморегуляция не совершенна, температура 37,5 может быть вариантом нормы. Так что в вашем случае динамика положительная, повышение температуры незначительное, по крови так же хорошая ситуация.
Татьяна, извините, что много вопросов, сегодня ещё у меня начало болеть горло, насморк и температура, как мне защитить ребёнка, чтоб он опять не разболелся? (
Лучше всего минимизировать контакт, делегировать родственникам все возможные дела (ГВ, если есть, не прекращать), без давления на психику ребенка, конечно. При контакте с ребенком на лицо надевайте маску. Чаще промывайте нос физраствором, полощите горло антисептиками, это поможет снизить количество возбудителя в выдыхаемом воздухе.
Татьяна, здравствуйте! Сегодня съездили на рентген лёгких и пришли результаты анализа крови, все фото прикрепила
По крови динамика положительная, проблем на рентгенограмме нет.
Не исключено, что на заболевание наслаивается прорезывание зубов. Синдром прорезывания зубов может вызывать насморк, подъемы температуры.
Татьяна, нам ещё сказали, что у нас увеличена вилочковая железа. Подскажите, пожалуйста, из-за чего она увеличилась и что вообще это такое? Насколько опасно её увеличение
Если рутинно в состоянии полного здоровья в общем анализе крови нет изменений, то опасаться этого не стоит. Это временное состояние, размеры самостоятельно придут в норму. Если есть проблемы с частыми ОРВИ (4-6 раз в год и более) или имеются стойкие значимые изменения в общем анализе крови, то нужно обратиться к иммунологу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сейчас по крови критического нет ничего. Лейкоциты у грудничков до 17 в норме, превалируют лимфоциты , но тромбоциты понижены - компенсаторная реакция на инфекцию. В идеале, чтобы понять какая динамика по анализам ,нужно сравнить с тем,что было до антибиотика.
Как общее состояние ребёнка? Как кушает ?
Носик прочищать продолжайте с физ р-м и аспиратором по мере заложенности.
Простукивать ребёнка по спинке,уложив на животик предварительно, для облегчения отхождения слизи и мокроты.
Температура до 37.5 норму у детей до года, но также колебания температуры могут быть и после инфекции до месяца -температурный хвост .
Анастасия, кушает хорошо, но мало пьёт, активный, ползает, болтает на своем, улыбается
Анастасия, единственное ночью плохо спим, просыпается часто, но на руках сразу засыпает
Татьяна,а зубки не беспокоят?
Анастасия, мы позавчера ездили к врачу, чтобы послушали ребёнка, и она сказала, что десна нижняя отечная, у нас получается сейчас уже вылезли 2 нижних и 2 верхних полностью, и вот видимо ещё лезут, но я визуально не вижу, да и он не даёт посмотреть хорошо
На фоне прорезывания зубов также может сохраняться заложенность носа , повышение температуры до 38.
Десна, при выраженной болезненности, при бесспокойстве ребенка можно обработать холисалом - обладает противовоспалительным и антисептическим действием
Анастасия, нам ещё сказали, что у нас увеличена вилочковая железа. Подскажите, пожалуйста, из-за чего она увеличилась и что вообще это такое? Насколько опасно её увеличение
Это тимус. У многих до года он увеличен , ничего не делаем с этим, с возрастом придёт в норму.
Принятый ответ
Здравствуйте,да,по описанной Вами клинике у ребенка явно положительная динамика.
Сейчас продолжайте обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Ангелина, нам ещё сказали, что у нас увеличена вилочковая железа. Подскажите, пожалуйста, из-за чего она увеличилась и что вообще это такое? Насколько опасно её увеличение
Это просто врождённая особенность ребенка, в такой степени как у Вас ничем не грозит!
Принятый ответ
Да, у вас положительная динамика.
Сейчас желательно минимизировать количество лекарств, чтобы организм восстановился
Евгений, нам ещё сказали, что у нас увеличена вилочковая железа. Подскажите, пожалуйста, из-за чего она увеличилась и что вообще это такое? Насколько опасно её увеличение
У детей часто она увеличена, это лимфоидный орган и соответственно при болезни любая лимфоидная ткань увеличивается, по выздоровлению уменьшится. Абсолютно не опасно, ничего делать не нужно
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20185 ответов
- 6 Октября 20191 ответ
- 15 Октября 20191 ответ