Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №733637

Что вас беспокоит?

Дискомфорт в области сердца

Здравствуйте. 21 год. Год назад у меня случился сильный спазм в области сердца, как будто ткнули ножом, спазм был секунд 30, потом прошел, но появились болевые ощущения при вдохе полной грудью, потом тоже прошли, я в интернете прочитал - невралгия и особо внимания не обратил, тем более провел паралель с сидячим образом жизни + когда то срывал спину, когда помогал дяде (не суть). 1.5 месяца назад переболел ковидом, появился дискомфорт в области сердца и тахикардия, был на приеме у кардиолога, 3 раза делали ЭКГ, ничего не нашли кроме синусовой тахикардии, на мою просьбу дать направление на узи, мне кардиолог ответила "у тебя нет оснований чтобы проходить узи", также сказала не парься у тебя астенический синдром, все само собой нормализуется. Вчера побил немного грушу, пару раз подтянулся, и снова появился дискомфорт с отдачей в левую руку, кстати, забыл упомянуть у меня еще после ковида всплыл какой-то хронический тонзиллит, поначитался в интернете (лучше вообще не читал) что это может быть порок сердца, тем более он может развиваться после перенесенных инфекций, в том числе и от тонзиллита, теперь у меня такое ощущение что панические атаки, нехватки воздуха я просто дезориентирован, но вроде прошел прогулялся на воздухе полегче стало. Я не хочу таких последствий для здоровья. Прошу прочитать и ответить по поводу того "спазма", дискомфорта в области сердца с отдачей в левую руку, порока сердца.

9 Января 2022·Просмотров: 1094·Михаил, Москва

Принятый ответ

Добрый день, это характерно для панически атак, вы тревожный человек?

Анна, в последнее время я ООООЧЕНЬ тревожный человек, из за того что коронавирус вскрыл многие болячки о которых я даже не подозревал. Но я так понимаю что я описал не только характерно для панических атак но еще для 100500 заболеваний в том числе по сердцу. Кстати забыл дополнить, что у меня температура 37 2-3 недели и также я периодические делаю глубокие вдохи (несознательно). Что по поводу того спазма который я описал?

После ковид ?

Анна, температура я не знаю из за чего или из за ковида или тонзиллита, понятия не имею. Спазм - Год назад у меня случился сильный спазм в области сердца, как будто ткнули ножом, спазм был секунд 30, потом прошел, но появились болевые ощущения при вдохе полной грудью, потом тоже прошли, я в интернете прочитал - невралгия и особо внимания не обратил, тем более провел паралель с сидячим образом жизни + когда то срывал спину, когда помогал дяде (не суть). Также я постоянно замечаю что делаю вдохи ртом (может на подсознании воздуха не хватает)

Хорошо, я поняла, это проявления всд

Анна, ВСД лечится? возможно я дышу ртом это из за того что у меня немного подзаложен нос (искривленная перегородка) или оно не влияет? так что по поводу порока имеет он место быть? что по поводу спазма?Вы не слишком многословны

Анна, я прошел УЗИ, можете пожалуйста глянуть результат, я прикрепил его. Врач УЗИ кстати сказала,что у меня пролапс митрального клапана. Что это значит? Как лечить?

Это вариант нормы и лечения не требует

Анна, как то быстро вы проверили, аж не верится) Мне вот например сказали продолжать пить бисопролол, что скажите?

У меня другое мнение

Анна, можете еще пожалуйста такой момент уточнить. У меня 1.5 месяца назад (после ковида) началась тахикардия. 3 раза делали ЭКГ 3 раза оно показывало синусовую тахикардию, щас на узи тоже показало 122 удара, и мне говорят чтобы я пил бисопролол, но теперь другой момент, когда я дома меряю у меня она +-80, ну может 90, за 100 вроде не переваливало. Так вот я немного изучил вопрос, и кардиологи говорят что если тахикардия не беспокоит до таблетки можно не пить она сама нормализуется, но оно уже не нормализуется 2 месяца, может все таки пропить курс бисопролола +магне б6?

Магнелис можно, в бисопрололе в Вашем случае нет необходимости

Принятый ответ

Здравствуйте. Да , похоже что НЕ сердце , а невралгия. Но лучше УЗИ сделать. Если нет направления, можно платно. Сдайте общий анализ крови и гормоны щитовидной железы. Пока можно начать пить магний В6 по 2 таблетки после еды 3 раза в день 2 месяца. Параллельно сделать , что я написала выше

Мадина, вы сказали невралгия это по поводу спазма? А что по поводу "2 части", где я описывал что начало происходить после ковида? Какова вероятность появления порока сердца, я читал что он может появится после ковида и тонзиллита? Я забыл дополнить 1. У меня сейчас 2-3 недели температура 37, 2. Часто немного кружится голова, я это связываю с температурой. 3. Я часто дышу ртом (может щас начал примастриваться, может нос подзабит немного (искривлена носовая перегородка) 4. В последнее время замечаю отдышку (может быть я себя накручиваю, а может и нет)

Без дополнительных обследований сложно делать выводы. Надо узи сердца сделать , общий анализ крови , гормоны щитовидной железы. Обратиться к ЛОР. Кровь на АСЛО, АЛТ, АСТ, ТРОПОНИН I, креатинкиназа МВ, фибриноген, с - реактивный белок. По результатам что то прояснится. А так можно только гадать

Мадина, я вот сегодня снег убирал возле дома (территория большая), не усталости, не потемнения в глазах, не дискомфорта в области сердца не наблюдал, но замечаю отдышку бывает просто на ровном месте (уже 3 дня), это из за сбоя во взаимодействии мозга и нервной системы? Просто месяц назад когда кардиолог "обследовала" ничего такого не наблюдалось. К кардиологу кстати записался, очередь подойдет на следующую неделю. Или может стоит сделать узи сейчас. Почитал в интернете про миокардит, пороки и тд теперь страшно. Еще вот такой момент, может он вам о чем то скажет, у меня АЛТ и АСТ были повышены, потом АЛТ приспустился сильно, а вот АСТ немного

У вас есть избыточная масса тела , я так думаю. Если есть , надо снижать вес. А по поводу УЗИ я уже несколько раз написала , что надо сделать

Мадина, я прошел УЗИ, можете пожалуйста глянуть результат, я прикрепил его. Врач УЗИ кстати сказала,что у меня пролапс митрального клапана. Что это значит? Как лечить?

Мадина, ?

УЗИ в норме. Лечить никак не надо

Мадина, мне узист сказала что этот пролапс скорее всего из за тахикардии, она у меня ярко выраженная, сказала что тебе нужно снова начинать пить бисопролол (я до этого пил неделю 2,5 мг, но потом перестал). Еще терапевт сказала что даже 80-90 пульс для меня много. Стоит ли мне снова пить бисопролол? + периодически стал мерять давление, часто попадается 130/95. И как лечить пролапс клапана ?

Мадина, ?

Мадина, ?

Мадина, почему вы не отвечаете?15 раз зашли на сайт и не можете ответить по вопросу, причем довольно важному

То что я хотела написать , я написала. Если у вас лечат узисты , то лечитесь у узиста.

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо дообследоваться. Сделать УЗИ сердца для исключения органической патологии со стороны сердца, холтеровское мониторирование ЭКГ, сдать кровь на общий анализ крови, сывороточное железо и ферритин, гормоны щитовидной железы. По описанию больше похоже на проявление дестабилизации вегетативной нервной системы после перенесенной коронавирусной инфекции. Но однозначно это можно утверждать после исключения других причин. Пока обследуетесь можете принимать магнеВ6 по 1 т 3 раза в день 1 месяц.

Олеся, 1) а сколько она может длится, эта дестабилизация? У меня в ноябре она была, что то где то отдавало, потом вроде меньше стало, в декабре особо не замечал (опять же что то, где то, когда то, особых закономерностей не проводил), щас вот участилось, особенно позавчера и вчера, были моменты как "нехватки воздуха" паника, опять же не могу судить из за чего возможно само по себе, возможно из за того что я изучал информацию про миокардиты, пороки, тонзиллит (и его воздействие на сердце) и другие заболевания, может на этой волне. Сегодня например снег убирал возле дома (большой участок), вроде сердце не болит, в глазах не темнеет,3 раза делали ЭКГ ничего кроме тахикардии, НО ВСЕ ТАКИ СЕЙЧАС ПОРОЙ ЗАМЕЧАЮ ОТДЫШКУ. Очень боюсь что это может быть что то серьезное. К кардиологу я записался очно, но очередь моя подойдет только на следующей неделе, стоит ли мне щас делать узи платно или как то успокоиться, переживаю за этот симптом ОТДЫШКИ, читал что это свойственно пороку и т.д.
и еще вопрос 2) То что я описал в начале самого вопроса (ГОД НАЗАД), про спазм - это свойственно невралгии?
3) можно магне Б6 заменить Панангином?

Постковидный синдром может быть длительным. Сроки индивидуальны, до 6 месяцев-1 года. Если одышка беспокоит, то лучше сделать УЗИ сердца до приёма кардиолога. То, что было год назад, действительно клинически похоже на невралгию. МагнеВ6 и панангин немного отличаются, так как в панангина калий и магний, а в магнеВ6 магний и витамин В6. Поэтому предпочтительнее магнеВ6 или магнелисВ6.

Олеся, ради интереса решил померить давление - 140/90, о чем может говорить?

Давление немного повышенное. Если самостоятельно в состоянии покоя через 10-15 минут не снизится, то экстренно можно принять каптоприл или моксонидин. Необходимо завести дневник давления и измерять давление утром и вечером. При частом повышении давления необходимо дообследоваться: так же УЗИ сердца, общий анализ крови, общий анализ мочи, гормоны щитовидной железы, биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ), суточное мониторирование АД, УЗИ почек. Повышение давления может быть на фоне стресса, а может быть проявлением гипертонической болезни.

Олеся, я прошел УЗИ, можете пожалуйста глянуть результат, я прикрепил его. Врач УЗИ кстати сказала,что у меня пролапс митрального клапана. Что это значит? Как лечить?

Олеся, ?

Пролапс митрального клапана не опасен. Он у вас преходящий, что значит, что он то появляется, то проходит самостоятельно. При нём показано только принимать препараты магния, например, магнеВ6 по 1 т.3 раза в день 1 месяц.

Олеся, а мне не нужно принимать бисопролол, просто все врачи у кого я был, говорят продолжай принимать, типо даже 80-90 пульс для тебя большой? И какой степени у меня пролапс клапана 1,2,3?

1 степени. Нужен ли бисопролол или нет, можно сказать только после холтеровского мониторирования ЭКГ

Олеся, у как лечить его этот пролапс, хоть вы и говорите что это норма, но насколько я понял это не есть его "здоровое состояние", так не должно или это уже навсегда? Мне сказали что оно может быть вызвано тахикардией, следовательно если тахикардию вылечить то и этот пролапс уйдет?

Это не сердечная патология. Это особенность строения створок митрального клапана, которая может исчезать и проявляться самостоятельно, как я написала выше. Показаны препараты магнеВ6.

Олеся, можете еще пожалуйста прокомментировать такой момент. Стал мерять давление, и часто попадается 130-135/90-95 и часто стал загораться индикатор аритмии (раньше вроде не было), при этом пульс вроде в норме, ничего не понимаю раньше был высокий пульс но нормальное давление, щас повышенное давление но нормальный пульс и может ли оно быть взаимосвязано с напряжением головы (лобной части) во второй половине дня?

Индикатор аритмии может загораться и при экстрасистолах. Учитывая, что по УЗИ сердца без органической патологии, экстрасистолия не опасна. Однозначно утверждать, что это именно экстрасистолия можно после фиксации данного эпизода на ЭКГ. Взаимосвязи с напряжением лобной части головы нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.