СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Внутрипротоковая папиллома?

Добрый день, уважаемые доктора! Наблюдаюсь у маммолога по поводу фиброзно-кистозной мастопатии. Только сегодня сделала УЗИ, прткладыапю его. Но смущает вот какой момент: при нажатии на грудь врач выдавил несколько капель янтарно-белесоватого цвета. Сказал, что может быть папиллома. Материал отправили на цитологию, цитология показала, что это молозивные тельца. Однако врач говорит, что не смотря на анализ паппилома может быть. Отправил полгода пить мастодинон и контроль ещё через полгода. Надо отметить, что эти выделения пот надавливании у меня всю жизнь. Как Вы считаете, по имеющимся данным есть показания для дуктографии?

20 Января 2022·Просмотров: 5772·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, уровень пролактина в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Валерия, в данный момент не знаю, не сдавала. Год назад пот аналогичных выделениях был в норме.

Такие выделения - это признаки ФКМ. При внутрипротоковой папилломе выделения были бы с примесью крови
Вам не рекомендовали прием индол3карбинола?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Валерия, нет, только мастодинон. Вообще я не совсем довольна общением с врачом( только напугали и больше ничего. Сказали, что даже хорошая цитология не исключает папилломы, но в то же время и на дуктографию не направили. Сказали подождать полгода.

Если по цитологическому исследованию нет намека на папиллому, то необходимости в дуктографии нет.
Я бы рекомендовала вам начать прием индол3карбинола по 200 мг 2 раза в сутки в течение 3-6 месяцев. На фоне его применения выделения могут уйти совсем

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным узи молочных желез имеется фиброзно кистозная мастопатия. Кисты в диаметре до 1 см подлежат динамическому наблюдению. Классификация по BI RADS 2 категории подтверждает доброкачественные изменения ткани молочной железы.
Насчёт выделений стоит сдать анализ крови на пролактин. При повышении его концентрации могут наблюдаться выделения.
Правила сдачи анализа крови на пролактин:
сдать анализ крови на пролактин независимо от дня менструального цикла. За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя. Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана, да, спасибо, мне его и очный врач сказал сдать, обязательно сдам. Показания для дуктографии есть? Просто врач как-то нечётко обозначил этот момент. Вроде, надо, а вроде, и нет пока.

Да, показания для проведения дуктографии есть, так как по данным узи молочных желез описывается следующий признак- кистозно расширенные протоки с густым содержимым справа, плюс выделения . Это может быть признак внутрипротоковой папилломы.
Лучше провести дополнительное исследование для собственного спокойствия

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана, поняла, спасибо. А дуктография безопасна? Ну в плане того, что можно её делать по своему желанию в диагностических целях? Не повредит ли она протокам? Я сама бы с радостью сделала, для собственного спокойствия, но вот смущает, что на некоторых сайтах пишут, будто это очень серьёзная процедура, делается только при наличии веских причин.

Это рентгенологическое исследование. Конечно, оно не является таким безопасным, как узи молочных желез. Но, провести его стоит. При проведении ежегодной флюорографии мы получаем тоже некоторую дозу рентгенологических лучей, и эта доза безопасна. Поэтому от однократного проведения дуктографии тоже опасности нет.

Принятый ответ

Добрый день! Вам обязательно надо делать дуктографию, которая может выявить протоковую папиллому

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илона, подскажите, по Вашему мнению, какие показания для дуктографии? Выделения? При любых выделениях её делают?

Ее делают при подозрении на внутрипротоковую папиллому

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илона, так мой вопрос в этом и заключается: у меня по имеющимся данным и обследованиям, с Вашей точки зрения, есть подозрение на внутрипроьоковую паппилому? Мне не совсем ясно на основании каких именно данных может возникнуть это подозрение. Хочу разобраться.

Подозрение на внутрипротоковую папиллому возникает при наличии выделений из соска. Также Вам надо сдать пролактин крови на 5 день МЦ

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илона, спасибо, пролактин завтра же сдам. Подскажите, пожалуйста, при папилломе какого цвета обычно выделения? И может ли такое быть, что цитология не показывает папиллосу, а она есть?

При папилломе могут быть выделения и янтарного, и бурого цвета. Цитология может не показать наличие папилломы

Принятый ответ

Здравствуйте. Это могут быть проявления мастопатия. При папилломе выделения будут другого характера.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.