Консультация маммолога /

Внутрипротоковая папиллома? — вопрос №744605

3962 просмотра

Добрый день, уважаемые доктора! Наблюдаюсь у маммолога по поводу фиброзно-кистозной мастопатии. Только сегодня сделала УЗИ, прткладыапю его. Но смущает вот какой момент: при нажатии на грудь врач выдавил несколько капель янтарно-белесоватого цвета. Сказал, что может быть папиллома. Материал отправили на цитологию, цитология показала, что это молозивные тельца. Однако врач говорит, что не смотря на анализ паппилома может быть. Отправил полгода пить мастодинон и контроль ещё через полгода. Надо отметить, что эти выделения пот надавливании у меня всю жизнь. Как Вы считаете, по имеющимся данным есть показания для дуктографии?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, уровень пролактина в норме?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, в данный момент не знаю, не сдавала. Год назад пот аналогичных выделениях был в норме.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Такие выделения - это признаки ФКМ. При внутрипротоковой папилломе выделения были бы с примесью крови
Вам не рекомендовали прием индол3карбинола?
Клиент
Валерия, нет, только мастодинон. Вообще я не совсем довольна общением с врачом( только напугали и больше ничего. Сказали, что даже хорошая цитология не исключает папилломы, но в то же время и на дуктографию не направили. Сказали подождать полгода.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если по цитологическому исследованию нет намека на папиллому, то необходимости в дуктографии нет.
Я бы рекомендовала вам начать прием индол3карбинола по 200 мг 2 раза в сутки в течение 3-6 месяцев. На фоне его применения выделения могут уйти совсем
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. По данным узи молочных желез имеется фиброзно кистозная мастопатия. Кисты в диаметре до 1 см подлежат динамическому наблюдению. Классификация по BI RADS 2 категории подтверждает доброкачественные изменения ткани молочной железы.
Насчёт выделений стоит сдать анализ крови на пролактин. При повышении его концентрации могут наблюдаться выделения.
Правила сдачи анализа крови на пролактин:
сдать анализ крови на пролактин независимо от дня менструального цикла. За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя. Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, да, спасибо, мне его и очный врач сказал сдать, обязательно сдам. Показания для дуктографии есть? Просто врач как-то нечётко обозначил этот момент. Вроде, надо, а вроде, и нет пока.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Да, показания для проведения дуктографии есть, так как по данным узи молочных желез описывается следующий признак- кистозно расширенные протоки с густым содержимым справа, плюс выделения . Это может быть признак внутрипротоковой папилломы.
Лучше провести дополнительное исследование для собственного спокойствия
Клиент
Светлана, поняла, спасибо. А дуктография безопасна? Ну в плане того, что можно её делать по своему желанию в диагностических целях? Не повредит ли она протокам? Я сама бы с радостью сделала, для собственного спокойствия, но вот смущает, что на некоторых сайтах пишут, будто это очень серьёзная процедура, делается только при наличии веских причин.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Это рентгенологическое исследование. Конечно, оно не является таким безопасным, как узи молочных желез. Но, провести его стоит. При проведении ежегодной флюорографии мы получаем тоже некоторую дозу рентгенологических лучей, и эта доза безопасна. Поэтому от однократного проведения дуктографии тоже опасности нет.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вам обязательно надо делать дуктографию, которая может выявить протоковую папиллому
Принятый ответ
Клиент
Илона, подскажите, по Вашему мнению, какие показания для дуктографии? Выделения? При любых выделениях её делают?
Акушер, Гинеколог
Ее делают при подозрении на внутрипротоковую папиллому
Клиент
Илона, так мой вопрос в этом и заключается: у меня по имеющимся данным и обследованиям, с Вашей точки зрения, есть подозрение на внутрипроьоковую паппилому? Мне не совсем ясно на основании каких именно данных может возникнуть это подозрение. Хочу разобраться.
Акушер, Гинеколог
Подозрение на внутрипротоковую папиллому возникает при наличии выделений из соска. Также Вам надо сдать пролактин крови на 5 день МЦ
Клиент
Илона, спасибо, пролактин завтра же сдам. Подскажите, пожалуйста, при папилломе какого цвета обычно выделения? И может ли такое быть, что цитология не показывает папиллосу, а она есть?
Акушер, Гинеколог
При папилломе могут быть выделения и янтарного, и бурого цвета. Цитология может не показать наличие папилломы
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Это могут быть проявления мастопатия. При папилломе выделения будут другого характера.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак мж. Расшифруйте пожалуйста
20 февраля 2021
Алена
Вопрос закрыт
ДУКТОГРАФИЯ
7 июля 2021
Алена
Вопрос закрыт
Показания к дуктографии.
18 мая 2022
Оля, Самара
Вопрос закрыт
Результаты дуктографии
7 ноября 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Подозрение на внутрипротоковую папиллому
10 апреля 2023
Мари, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Наталья Геннадьевна Буцык
95 отзывов
Маммолог, Онколог
1985 г. Алтайский государ
Опыт работы: 35 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж