Мне 34 года, не было ни одой беременности, фсг 15,4, Амг 3,15, летом была лапароскопия, трубы проходимы, репродуктолог говарит эко, есть шанс забеременнеть самостоятельно? Очень хочется ребенка, может попить шалфей, для снижения сг
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Екатерина, здравствуйте! ФСГ однократно сдавали? Сможете результаты анализов и узи прикрепить к вопросу? Протокол операции если есть Как долго уже планируете беременность?
АМГ вообще хорошего уровня, не очень с уровнем ФСГ коррелирует, но нужно понимать какая картина по узи со стороны фолликулярного резерва.
Анна, планирование начала осенью сентябрь месяц, ни одной беременности не было, как анализы прикрепить незнаю ттг сейчас 074,Тс 1,27, фсг 15,4,осенью был, по операции трубы сказали проходимы, убрали кисту с левого яичника, гормоны щитовидки в норме
Екатерина, рядом с вопросом должна быть кнопочка прикрепить Где. АМГ хороший, но ФСГ нужно сдать повторно на 3-5 день цикла строго. По узи резерв если не оценивали, то сделать узи на 5-7 день цикла с подсчётом числа антральных фолликулов. Резерв оценивается обязательно в комплексе узи и гормоны
Трубы проходимы - хорошо. Планируете Вы пока не долго, паре до 35 лет на планирование самостоятельное даётся год, но учитывая ФСГ конечно лучше сейчас дообследуйтесь. Супругу можно сдать спермограмму и MAR тест
Екатерина, протокол вижу - трубы свободно проходимы. УЗИ в любом случае стоит сделать и пересдать ФСГ на 2-5 день цикла. Киста по гистологическому заключению какая, или ее не трогали ?
Екатерина, хорошо. Не очень просто понятно почему доктор сейчас направляет на эко. Если только ввиду повышенного ФСГ , его однозначно пересдать нужно, и сделать узи с оценкой резерва - но Вам наверняка должны были такое узи проводить
Екатерина, переставите ФСГ, овуляцию будет хорошо отследить по узи фолликулометрии в 2-3 циклах. В норме в 2 циклах из трёх она быть должна. Шансы на самостоятельную беременность исходя из АМГ есть. Если получаться самостоятельно не будет через 6 месяцев планирования - партнеру стоит сдать спермограмму и MAR тест
Смотрите у вас AMГ очень хороший показатель, который говорит что у вас достаточный овариальный резерв, ФСГ говорит что есть признаки пременопаузы, но здесь необходимо пересдать ещё раз ФСГ и посмотреть по УЗИ развития фолликулов В первую очередь Вам необходимо отследить по УЗИ рост и созревание доминантного фолликула, а также толщину эндометрия, то есть сделать УЗИ на 5-7, 13-14 и 21-23 день менструального цикла
Судя по описанию - яичники отлично работали - есть и желтое тело - признак овуляции - и трубы проходимы, с этой стороны проблем нет АМГ очень хороший - поэтому ФСГ все таки нужно пересдать - при таком АМГ - странно что он повышен, поэтому лучше пересмотреть, есть сомнения Пересдайте только ФСГ и АМГ на 2-5 день цикла Сколько времени планируете? Супруг обследован?
Адэль, В браке 5 лет, осенью делала все это обследование, у мужа было 9 активных спермиков стало позже 16,ставили астенозооспермию, но у меня это не первый же брак.
То есть все 5 лет не предохраняетесь и в первом тоже не наступала беременность Но и тем не менее - нельзя говорить о том, что проблема в Вас У Вас проходимы трубы, есть овуляции - это самое главное Посмотрите по УЗИ - какая максимальная толщина эндометрия (М-Эхо)?
Поняла Вас. Для успешной беременности необходимы: 1. Хорошая спермограмма - если есть малоподвижные сперматозоиды – они просто не могут оплодотворить яйцеклетку, если есть дефектные сперматозоиды, то оплодотворенная ими яйцеклетка не будет развиваться полноценно. На долю мужского фактора отсутствия беременности приходится добрых 40%, поэтому обследование всегда нужно начинать с мужчины. Нужно сдать спермограмму супруга с МАР тестом. Поэтому нужно пересмотреть сперограмму - обратиться к андрологу - и улучшить качество спермы Не берите все на себя 2. Овуляция. У Вас они есть, поэтому смысла сдавать все гормоны нет - только ФСГ и АМГ 3. Хороший эндометрий во вторую фазу цикла - не менее 6-7 (желательно не менее 8 мм) - чтобы эмбрион благополучно имплантировался и развивался. Для этого нужно сделать УЗИ за 7 дней до предполагаемой менструации. 4. Хороший уровень ТТГ - тоже у Вас есть 5. Проходимость труб – проходимы То есть делаем акцент на сперму - и смотрим эндометрий во второй фазе цикла Не забывайте о прегравидарной подготовке, несмотря ни на что продолжайте активное планирование 1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода 2. Йодомарин 200 мкг для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша 3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца уже нет, нам просто неоткуда взять этот витамин. 4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 30нг/мл 5. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может) Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов. По результатам АМГ и ФСГ, спермограммы и узи во второй фазе- уже можно будет определить активную тактику (продолжать самостоятельное планирование - или воспользоваться вспомогательными репродуктивными технолоиями)
Адэль, спасибо большое просто устала уже изводить себя слезами, постоянная апатия, наверно стресс для организма, нахожусь в постоянном напряжении???спасибо большое вам, постараюсь все выполнять и отписаться вам?
Конечно - стресс - это первый "блокиратор" беременности - организм думает, что беременность это еще больший стресс - вот и сопротивляется - поэтому обеспечьте себе комфортные условия, расслабьтесь, полюбите себя, ни в чем не вините, обследуйтесь - и все обязательно получится
Добрый день! Вам ранее не ставили поликистоза? Если нет, то у вас хороший АМГ, что говорит о хорошем овариальном запасе. Повышение ФСГ может быть и стрессовым, лучше его пересдать на 3 день МЦ. Возможно можно будет компенсировать ФСГ и попробовать контролируемую индукцию овуляции. Что за киста у Вас была удалена? Информации о Вас маловато для оценки случая.
Спасибо, операцию увидел, а анализы на гормоны нет. Возник вопрос почему удалили желтое тело - такие размеры не соответствуют кисте? Какова причина спаечного процесса? Можете приложить и протокол УЗИ?
Ежемесячно такого размера фолликулы лопаются во время овуляции и ничего не происходит. Все равно не понятно почему ее удалили. Может быть гистология пришла - эндометриоидная киста?
Спасибо! Скажите а вы другие гормоны не определяли - тестостерон общ, ГСПГ, пролактин, ДГЭА-С и 17-ОН? И можно приложить протокол УЗИ? И на какой день все-таки сдавались гормоны?
Спасибо. Нужно повторить ФСГ с эстрадиолом на 3 день МЦ, начните принимать мио-инозитол для улучшения качества яйцеклеток (актиферт гино, фертина инозит, дифертон, фертифолин) до 4 гр в сутки. Супругу необходимо сдать сgермограмму с МАR-тестом и также принимать препараты для улучшения фертильности (актиферт андро, сперотон и.т.п.), устраните психо-эмоциональный фактор, компенсируйте все дефициты (витамина Д, железа и.т.п.). Если есть избыточный вес - начать его снижать как минимум на 5-10%.
Дмитрий, спасибо избыточного веса нет 54 кг, муж у анролога тоже наблюдается активных спермиков сейчас 16 было 9,анализы гормоны все сдавал принимал курс лечения для улучшения спермиков, назначили тоже до этого планирование
Илона, нет только дюфастон, делала узи на 6дмц толщина была 4мм эндометрия, гормоны все в норме, только фсг был повышен, может после операции, амг у меня 3,15
Екатерина, шалфей просто улучшает кровообращение в малом тазу и все. А наращивают эндометрий применением дивигеля 1гр местно с 5 по 15 день МЦ, а с 16 по 25 - дуфастон или утрожестан. На этом фоне делают фолликулометрию для того, чтобы видеть эффект и корригировать дозы прпаратов
Илона, месяца 2 назад еще были странные месячные 2 дня была коричневая мазня, потом сутки их не было, на утро пошли яркие и с небольшими выделениями шли сутки, веду сейчас календарь с сентября цикл заметила 26-28дней.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
