Импрессионный перелом,разрыв заднего рога мениска, связки, — вопрос №747757

Здравствуйте. Учитывая перелом наружного мыщелка большеберцовой кости и головки малоберцовой кости нужна гипсовая иммобилизация до в\3 бедра. Физиолечение: электрофорез с новокаином № 10, УВЧ № 10, магнитотерапия №8 , прием препаратов кальция - кальций Д3 никомед, ходьба на костылях без нагрузки на больную ногу, кеторол по 1
таблетке при сильно боли .

Не совсем понятно, Вы получили PRP или нет?

Я бы вместо PRP после Дипроспана назначил через неделю введение в сустав одного из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон.

PRP я бы вводил через месяц или не делал бы эту процедуру вовсе. Но это мой опыт.
В принципе, лечение назначено адекватно и кто-то вместо гиалуронки предпочитает PRP. Результаты сопоставимы. Но я предпочитаю гиалуронку.

Кроме того показано:
1. Целебрекс пора заменить на другой НПВС и назначить миорелаксанты, витамины, мази. Схема:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

2. Показано ношение примерно такого бандажа в дальнейшем
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Сейчас, надеюсь, Вы ходите на костылях, ибо полтора мес с импрессионным переломом наступать на ногу не рекомендуется, хотя и гипс не обязательно.

3. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10.

В целом, прогноз на достижение ремиссии благоприятный.
Но мениск останется разорванным. Спорт и физ нагрузки только в бандаже. Периодически мази НПВС и физ процедуры. Не исключено, что лет через 5-6 понадобится артроскопия, ибо мениск всегда склонен рваться дальше.

Здравствуйте. По заключению МРТ у Вас есть показания для артроскопии коленного сустава. Если не оперировать , сустав может быть нефункциональным.

Добрый день!
Показаний к артроскопии коленного сустава судя по описанию у вас нет
Рекомендуется:
1. Ходьба на костылях без опоры на конечность в течение месяца, с последующим МРТ контролем для решения вопроса о дальнейшей разгрузки сустава
2. Курс НПВС Таб. Аркоксиа 60 мг 1 раз в сутки 10 дней
3. Магнитотерапия
4. Кинезиотейпирование для снятия отека
5. Ношения ортеза без ребер жесткости

Добрый вечер. Сейчас фиксация в ортезе до 2 месяцев. Для полного восстановления функции коленного сустава, лучше сделать артроскопию. Можно конечно обойтись без операции, но в скором времени всё равно придётся оперировать.