Консультация педиатра /

Подбор смеси — вопрос №748664

872 просмотра

Помогите пожалуйста поменять смесь, так как в нашем посёлке нет врачей, мне не с кем посоветоваться. Нам 3 месяца,бала ВУП , лежали 2 недели в реанимации и месяц в больнице. Соответственно месяц антибиотиков и прочего. В больнице нам давали Friso PEP сказали смесь не менять без надобности, через неделю после отмены антибиотиков как раз совпало с выпиской. Резко начался темно-зелёный стул с резким запахом, дома уже решили что завелась патогенная бактерия 3 дня пропили энтерофурил, стул нормализовался, параллельно пили бифидум , как назначили в больнице его мы пили с первого дня жизни , затем перешли на лактобактерин так как бифидум не помогал, после энтерофурил 3 дня все было нормально, стул стал желтым и не частым , затем снова все повторилось зелёный , 10-12 раз в день, жидкий, пенистый, вонючий. Решили что не до конца вывели патогенную палочку и 3 дня энтерофурила, мало, пропили его ещё 7 дней, стул стал темно-коричневого цвета как какао, 1-2 раза в день, параллельно пиши и бак-сет бэби и потом хилак форте. Буквально через 4-5 дней опять стал зелёный и вонючий, но уже не жидкий и 1-2 раза в день . И это длится уже месяц. Какаем 1-2 раза но зелёным , как пюре детское и вонючий. Сдавали коппрограмму по ней все хорошо, только небольшое количество слизи, не критичное. Кал на углеводы возможности сдать нет. Предположили лактазную недостаточность, начали давать лактозар , ребёнок стал намного спокойнее, перестало бурлить в животе, но стул остался темно-зелёным и вонючим, на 10 день приема лактазара в стуле стали появляться желтые комочки и с каждым разом он становился больше желтым чем зелёным, в пятницу на прошлой неделе вечером покакала чисто желтым и без запаха, в тот день закончилась пачка лактазара, решили больше не давать. В субботу она не какала, а в воскресенье начались истерики и опять темно-зелёный стул. Воскресенье-понедельник-вторник мы орали и днём и ночью, в среду не выдержала купила опять лактазар и опять начала давать, к четвергу истерик стало значительно меньше, сегодня в воскресенье опять стали появляться желтые комочки в зелёном стуле. Помогите пожалуйста, что нам делать? Какую смесь есть? Я ж не могу ей постоянно давать лактозар или могу? Это все таки лекарство. Переходить на полностью безлактозную ( Friso PEP AC) смесь не хочу, ею же нельзя кормить постоянно и почитала что лактоза все таки нужна организму, есть смесь Friso VOM но она при запорах и срыгиваниях, у нас нет ни того ни другого. Есть ещё смесь Friso HA это гиппоаллергенная, но в ней тоже есть лактоза как и в той которую мы едим сейчас, может быть переходить на обычную молочную но с лактозар . В общем что нам делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Галина, здравствуйте. Я так понимаю, что лактазная недостаточность выявлена опытным путём, и кал на углеводы не сдавали. Лактаза даётся ровно столько, сколько в ней есть необходимость. А вот снижение должно быть постепенное. После того, как в течение месяца у ребёнка отсутствует проблемы со стулом, начинаете убирать по 1 капсуле раз в 5-7 дней. Если после того, как убрана очередная капсула появился жидкий стул и колики, то капсула возвращается. Через 2 недели можно предпринять очередную попытку. Зелёный сьул с неприятным запахом, в целом характерен для питания гидролизатом.
Педиатр
Переход с полного гидролизаьа на ГА, можно попробовать с 5-6 мес. Возможно к тому времени уже и проблема ЛН снимется.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лариса, да анализ на углеводы не сдавали, так как нет возможности. Смесь у нас низколактозная. Просто смущает то что на этой смеси был желтый стул , а потом резко стал зелёный, жидкий и с резким запахом и после отмены лактозара ребёнок начинает истерить день и ночь
Педиатр
В смеси Фрисопеп количество лактозы снижено, но всё равно есть. Возможно даже небольшое количество лактозы у ребёнка вызывает нарушение пищеварения. И если есть эффект от применения фермента, значит надо его давать.
Клиент
Лариса, получается нам не надо переходить на полностью безлактозную смесь? Оставаться на низколактозной с добавлением лактозара? И как долго можно кормить ребёнка по такой схеме?
Педиатр
Думаю лучше не менять смесь. Так будет легче регулировать необходимое количество лактазы и потом постепенно её отменять. Схему снижения лактазы написала выше.
Клиент
Лариса, ещё хотела спросить у нас красные щеки корочкой , может быть нужно поменять фирму смеси, оставить низколактозную, но другой фирмы?
Педиатр
Галина, здравствуйте. Щеки краснеют не от лактазной недостаточности а , скорее всего от аллергии на белок коровьего молока. Поэтому на первом месте, это смесь на основе глубоко гидролиза , в том числе ваша Фрисопеп. Но иногда его не хватает аллергия сохраняется) и детки переводятся на аминокислотные смеси. Поэтому, если готовы поменять смесь, то лучше на аминокислотную, например Алфаре амино и пр. А лактазную недостаточность корригировать дачей фермента (лактаза).
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Можно НАН тройной комфорт.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подбор смеси
22 ноября 2020
Анастасия, Королёв
Вопрос закрыт
Нужно ли менять смесь
30 марта 2021
Марина
Вопрос закрыт
Как подобрать смесь на докорм ?
3 августа 2022
Алина
Вопрос закрыт
Аллергия на бкм
22 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск