Повышен билирубин у новорождённого — вопрос №749627

Question

Повышен билирубин у новорождённого — вопрос №749627

Елена

2488 просмотров

24 января 2022

Здравствуйте. Ребенок родился 12 января, плановое кесарево сечение. При рождении тугое обвитие, забрали в пит. 2 дня капали глюкозу, т.к. был низкий сахар. На третий день отдали мне. На четвёртый он пожелтел, билирубин 220, положили под лампу. После 12 часов билирубин остался таким же. 17.01 нас выписали домой, с условием, что будем светиться дома. Светился лампой снизу с вечера 17 до вечера 21.01. Сегодня сдали анализ, бил-н 160. Ребенок визуально желтенький, много спит, иногда даже покормить приходится будить. Сосет со сна не особенно активно, докармливаю сцеженным из шприца. Но после еды довольно бодр, гуляет, грудь просит. Немного снижен тонус в ногах. Вес по моим ощущениям не прибавился, как бы даже убавки не было. Опасен ли такой уровень билирубина? Нужно ли еще светиться лампой и какой лучше - снизу или сверху? Стоит ли временно перейти на смесь для снижения билирубина и набора веса?

Вопрос закрыт

билирубин

новорожденный

желтушка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 24 января 2022

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ. У нас пока проблемы с качественным сосанием, так как неудобные для него соски, и рот плоховато открывает. По мнению неонатолога в роддоме из-за спазма в шейном отделе. Завтра идем к остеопату. Поэтому пока после груди докармливаем из шприца. Подскажите еще, пожалуйста, какой объём должен он съедать сейчас за сутки? Вес при выписке был 3350 (родился 3590). Сейчас ждем весы, будем контролировать точно.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 25 января 2022

Педиатр

До 2х месяцев ребёнок должен съедать 1/5 от веса . Ваш суточной объем 670-700 мл , при 8 разовом норма одного кормления 80-85 мл . .ребёнок модет съедать чуть меньше , главный ориентир это прибавка за месяц веса

Пожаловаться

Елена, 24 января 2022

Клиент

Людмила, большое спасибо!

Пожаловаться

Елена, 24 января 2022

Клиент

Маргарита, спасибо за ответ. Я знаю, что дети спят много, ребёнок не первый и даже не второй) Меня беспокоит, что он ест редко и, видимо, мало, не набирает вес.

Пожаловаться

Балюк Маргарита, 24 января 2022

Педиатр

Так Вы счастливая мама)
Ребёнок достаточно мочится? Ночью просыпается поесть? Вы чувствуете прилив молока?

Пожаловаться

Елена, 24 января 2022

Клиент

Маргарита, очень) В период с 22 до 7 утра просыпается 1-2 раза, и я сама еще один раз бужу. Молока было много, но на днях случился застой, как раз, видимо, ночью проспали, и после него приливов как таковых нет. Расцеживаю потихоньку, но прибывает молоко понемногу во время сцеживания или сосания.

Пожаловаться

Елена, 24 января 2022

Клиент

Маргарита, мочится нормально. Стул почти каждое кормление, поэтому подгузники наполниться чаще всего не успевают, но моча всегда есть.

Пожаловаться

Балюк Маргарита, 24 января 2022

Педиатр

Тогда все в порядке, но не увлекайтесь со сцеживанием, может потом привести к гиперлактации

Пожаловаться

Елена, 24 января 2022

Клиент

Маргарита, пока что это необходимость, как только начнет нормально высасывать, сцеживаться перестану. Большое спасибо за Ваши ответы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Затяжная желтушка в 1,5 месяца

6 ответов

1 сентября 2022

Варвара

Вопрос закрыт

Температура без симптомов

2 ответа

20 марта 2023

Альмира

Вопрос закрыт

Аллергия или потничка ?

8 ответов

12 июля 2024

Амалия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-01-24T19:17:19+03:00

Здравствуйте. Да, при ГВ дольше происходит снижение билирубина, ближе к 3м месяцам станет в норме. Но это не повод перехода на смесь. Просто можно чаще прикладывать, чтобы ребёнок ходил по большому чаще,т.к со стулом выходит билирубин.
На данный момент показатель не критичный, но я бы лампу оставила ещё дня на 2,чтобы было 7 полных суток. Если светились нижней,то можно поменять на верхнюю.
В первый месяц прибавки в весе у всех разные,т.к лактация устанавливается только. Главное ,чтобы не было минуса в весе.
Если малыш засыпает на груди,то его можно погладить по щечке,чтобы подбудить и кушал далее, также переднее (более светлое и жидкое)молоко подсцеживайте, а заднее давайте . Более калорийное .

Accepted Answer · 2022-01-24T19:24:26+03:00

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 24 января 2022

Педиатр

Добрый вечер. Цифры билирубина не токсичные. У детей на ГВ желтушка держится дольше. Фототерапию можно не продолжать, побольше гуляйте, контролируйте уровень билирубина каждые 10-14 дней.

Принятый ответ

Балюк Маргарита, 24 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-24T19:27:10+03:00

Здравствуйте, уровень билирубина не опасный, фототерапия больше не показана
Детки в это возрасте должны спать от 18 до 20 часов в сутки, так что это нормально, прикладывайте чаще к груди, пока лактация ещё устанавливается, предлагайте вторую грудью, кормите ребёнка ночью, не переходите на смесь

Рагун Наиль Фидаилевич, 25 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-25T22:33:35+03:00

Здравствуйте!
160 билирубин, это не опасный уровень. Вы сами, по состоянию кожи можете примерно определять уровень билирубина. Например как на картинке здесь: https://ibb.co/y6ZWDdL

Под лампой быть необязательно. Печень ребенка постепенно сама выведет лишний билирубин из организма.
Прибавки веса нужно измерять на весах, в первый месяц жизни может быть в норме от 400 гр.