Консультация педиатра /

Затяжная желтушка в 1,5 месяца — вопрос №1033507

460 просмотров

Добрый день!
Дочка родилась доношенная в пдр. Начала желтеть на третий день, при выписке из роддома билирубин был 160.
Недели две была прям желтенькая, в том числе и склеры глаз. Далее к 4-5 неделям желтизна прошла как нам казалось. Сейчас нам 1м3н и опять личико стало немного жёлтое. Педиатр назначила пить Хофитол.
Сдали биохимию:
билирубин общий 52,8,
Билирубин прямой 11,5
Билирубин непрямой 41.3
Алт 27
АСТ 40.

Мы полностью на ГВ, аппетит у ребенка хороший.
Оправдано ли назначение хофитола при таких результатах анализов? Смущает наличие в нем этанола. И почему могло личико опять пожелтеть? Связано ли это со стулом ребенка?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, в данном случае биллирубин не требует лечения. Достаточно часто прикладывать ребенка к груди-это эффективное лекарство. Ничего страшного нет, это не токсические цифры. Необоснованное назначение хофитола
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте. Желтушка может быть ещё некоторое время. узи обп делали в 1 месяц?
Клиент
Мария, только записались на УЗИ.
Педиатр
Цифры билирубина некритичные, а ферменты печени в норме, бывает желтуха на фоне грудного молока быть, но это не повод его исключать. Хофитол здесь тоже не нецелесообразен пока
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо!
Педиатр
Добрый день! У ребёнка физиологическая желтуха новорождённого. Не критичные показатели билирубина. Билирубин хорошо выводится с мочой и калом, поэтому наблюдать что у крохи не было запоров. В грудном молоке содержаться вещества тормозящие введения билирубина, но грудное вскармливание прекращать не стоит, единственное желательно переднее молоко сцеживать, кормить только задним молочком.Также обязательно проводить фототерапию на улице. Обязательно проведения УЗИ ОБП в 1 месяц.
Клиент
Нина, а что считать запором? Я читала, что на ГВ стула может не быть до 5 дней. У нас в основном 1-2 раза в день. Но последнюю неделю пару дней стула не было.
И почему желтизна личика прошла, а сейчас появилась вновь?
Педиатр
На ГВ у ребёнка стул должен быть не менее 5 раз в день. Действительно нормой считается отсутствие стула в течении 2 дней, но послтку у ребнка желтуха очень хорошо билирубин выводится с стулом поэтому не желательно допускать разрежения акта дефекации.Переживать не стоит.
Клиент
Нина, спасибо!
Педиатр
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день. Да, бывает затяжная желтушка на фоне ГВ, но у вас в принципе анализы хорошие, показания для назначения хофитола нет. Вы в г1 месяц делали узи брюшной полости?
Клиент
Дарья, УЗИ ещё не сделали. А почему желтизна сначала прошла, а сейчас лицо опять немного жёлтое? Это может быть из-за того, что у ребенка стал реже стул и плохо выводится билирубин?
Педиатр
Добрый день. Цифры б/х крови не критичные, говорят о физиологичесеий желтухи. Ни какой особой терапии это не требует, пройдёт самостоятельно. Просто продолжайте кормить ребёнка грудью, можно чуть чаще.
Клиент
Анна, спасибо!
Педиатр
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. У вас нормальные анализы. Хофитол не показан. Прикладывайте к груди, сохраняйте грудное вскармливание. Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Показатели нормализуются, желтушка уйдет.
Клиент
Светлана, переживаю, что сначала вроде желтизна сошла, а сейчас опять лицо немного жёлтое
Педиатр
Да, так может быть и бывает довольно часто. Не переживайте.
Клиент
Светлана, спасибо большое!
Педиатр
Растите здоровенькими!!!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кратковременное повышение билирубина
16 октября 2018
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышенный прямой билирубин
3 августа 2023
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
22 августа 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Желтушка новорожденых
27 февраля 2024
Vadim, Усть-Катав
Вопрос закрыт
Повышенный билирубин
6 марта 2024
Аня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория  Нечаева
5 отзывов
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Лейля  Абдуллина
6 отзывов
Педиатр
2013-2019, Казанский госу
Опыт работы: 4 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём