Аденомиоз и планирование беременности — вопрос №752116
Екатерина
1695 просмотров
Здравствуйте! Планирую беременность, детей нет. Месячные с 13 лет. Последние 7 лет цикл 25 дней, идут вовремя, изредка 23-27 дней. Идут 6 дней. Очень болезненные, особенно первые два дня. Приходится пить по 6-7 таблеток, даже ночью от боли просыпаюсь. К третьему дню уже 3-4 таблетки. Сразу идёт кровь, в последние 1-2 дня мажущие выделения. За неделю до месячных набухает и становится болезненной грудь, иногда немного отекает лицо. По узи- аденомиоз, небольшие очаги, "ничего критичного"- сказала врач. Так как планирую беременность мне прописали Дюфастон с 5 по 25 день. Анализы на инфекции, всяческие мазки взяты, ничего не найдено, всё хорошо. В 2009 году была замершая беременность, на 6-7 неделе почистили. Очень болел живот и тянул, была кровь раза три, температура. Когда обратилась в больницу плод уже замер, поэтому точно не могу сказать на какой неделе. Планирую беременность уже почти 3 года, но ничего. Вес 45 кг, рост 160 см, резус-фактор крови отрицательный. Перед беременностью я два года (перерыв месяц раз в полгода) пила противозачаточные таблетки Регулон, когда отменила, забеременела сразу, в первый месяц. Уважаемые доктора, может снова пить противозачаточные, а не Дюфастон? Или может сдать анализы на какие-то гормоны или ещё что-то? Заранее очень благодарна за ответ.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Надо просто планировать беременность. Нет необходимости ни в кок, ни в Дюфастоне
Обязательно начните прием витаминов: Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами. Её должны принимать вместе с супругом
- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут
- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.
- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Здравствуйте, Екатерина Цикл у Вас хороший. Болезненность за счет аденомиоза. Беременность была всего одна? В перву беременность ставили антирезусный иммуноглобулин? Противозачаточными беременность не наступит - в прошлый раз было просто совпадение Овуляции отслеживали, трубы проверяли, супруг спермограмму с МАР тестом сдал?
Адэль, да, беременность одна, потом предохранялись Овуляцию раньше отслеживала и она была. Сейчас я хорошо её чувствую сама, на 12-13 день цикла. Выделения прозрачные, немножко потягивает живот, 1-2 дня. Собираюсь опять отслеживать тестами. Спермограмму ещё не сдавали, тоже хотим сдать.
Хорошо - сейчас нужно сдать спермограмму с МАР тестом и проверить проходимость труб - при эндометриозе иногда бывает выраженный спаечный процесс - нужно исключить его - так как 3 года - срок достаточно большой, и нужно действовать активно
Пожалуйста, Екатерина - пусть причина будет найдена - устранена - и беременность наступит Если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.
Екатерина, здравствуйте! УЗИ сможете прикрепить к вопросу? Дюфастон можно принимать на этапе планирования но с 16 по 25 день цикла, с 5го он может блокировать овуляцию. Не стоит принимать на этапе планирования кок короткими курсами - ребаунд эффект работает далеко не всегда, и Вы можете терять драгоценное время. Вес у Вас довольно низкий, это тоже влияет на фертильность и женское здоровье, желательно поднять. Принимать для поддержки организма витамин Д, омега 3-6-9.
Что касается планирования - 3 года срок довольно длительный. Вы обследовали гормональный профиль, проходимость маточных труб, партнер сдавал спермограмму и MAR тест?
Анна, нет, скажите пожалуйста, как сдать анализ на гормональный профиль? Маточные трубы не проверяли, хотя я просила, но сказали пить Дюфастон, если он не поможет, тогда будут проверять трубы. Мужа проверим в ближайшее время.
Екатерина, обязательно и включая Mar тест - это первый этап обследования. Трубы тоже обязательно нужно проверить, потому что планируете довольно долго уже. Причины негкступления беременности часто сочетанные.
Гормоны сдайте на 2-5 день цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ, тестостерон, Дгэас, 17-он пг, Пролактин, ТТг. Пролактин сдавать обязательно в утренние часы, на фоне покоя, утром на анализ не бегите, накануне исключите физическую нагрузку, половой акт, приём алкоголя, курение, постарайтесь избегать стрессовых ситуаций, спать ложитесь пораньше
Дюфастон если планируете беременность принимать нужно с 16 по 25 день цикла. На КОК Вы не забеременеете, смысла в них нет, поэтому не тратьте на это время.
Как Вас обследовали? Трубы проверяли на проходимость? Муж обследован?
ДОбрый вечер! Для лечения эндометриоза при наличии репродуктивных планов желательно принимать дюфастон, Вам назначена адекватная схема лечения. Так как эндометриоз это гормонозависимое воспалительное заболевание помимо назначения дюфастона рекомендую проводить противовоспалительное лечение (препараты улучшающие кровоток, НПВС, ферментные препараты, физиолечение). Для беременности нужно сочетание нескольких факторов: наличие овуляции (дюфастон ее не подавляет), проходимые трубы и фертильная сперма партнера. Необходимо исключить все эти факторы. При замершей беременности в анамнезе желательно исключить воспалительный процесс в эндометрии, так как любая замершая беременность согласно консенсуса есть хронический эндометрит.
Дмитрий, спасибо Вам большое за подробный ответ. Основные обязательные факторы для наступления беременности я поняла. Будем над этим работать. Спасибо, что помогли.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!