Расшифровка цитологии шейки матки — вопрос №753419
Елена,
Кемерово
5515 просмотров
Уважаемый врач, здравствуйте! Я сдала на цитологию, расшифруйте пожалуйста результат. В препарате обнаружены клетки плоского эпителия промежуточного и поверхностного слоев с реактивными изменениями, в части клеток дегенеративно-дистрофические изменения. Участки из метаплазированных клеток с репаративными изменениями, ядра округлые, хроматин распределен равномерно, цитоплазма плотная, гомогенная. Воспалительный компонент. Паракератоз в части клеток. Клеток с признаками интраэпителиальных изменений и признаками злокачественности не найдено. Подскажите, необходимо ли лечить эту ситуацию и насколько она опасна?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. У вас абсолютно нормальный вариант цитологии. Метаплазия говорит о качественном заборе цитологии - попали клетки с зоны трансформации. Дегенерация говорит о том, что часть клеток завершает свой жизненный цикл. А паракератоз является косвенным признаком ВПЧ. Но есть он сейчас или был ранее - сказать нельзя
Валерия, благодарю за ответ. Впч есть 16 тип и сдавала на него недавно. Вернее я сдала на многие, выявили этот с показателями 4,9-10*3 , 1 y.e. Мой врач говорит, что его лечить не надо. Но все равно спрошу у вас - надо ли его лечить? Кроме как поднимать иммунитет ничего не увидела и вообще, эти его показатели минимальны или максимальны не понятно мне.
Ваш врач молодец - не назначает фуфломицинов. Нет ни одного лекарства с доказательной базой для лечения ВПЧ. Действительно, только поддержание иммунитета - это витаминотерапия
Валерия, вас тоже благодарю за ответ. Она прописала Гроприносин - 1таб*3р 7 дн, потом 7 дн перерыв и снова так же пропивать два раза. Меня пугает этот 16 тип ВПЧ И ЭТОТ ПАРАКЕРАТОЗ. Хотя я вообще на правильном питании и постоянно пью витамины.
ВПЧ переносят 89% населения земли. Паракератоз - это как надпись "здесь был Вася", которая говорит о ВПЧ. Через некоторое время клетки обновятся и он уйдет
Здравствуйте, Цитология хорошая, без атипии, это самое главное. Пройдите кольпоскопию, чтобы посмотреть повлиял ли впч на шейку. Если по кольпоскопии все будет хорошо, то и лечить ничего не надо.
У Вас в цитологическом мазке есть все типы эпителия, которые должны быть - цилиндрический с внутренней поверхности шейки матки, плоский - с наружной части шейки матки. Метаплазированный эпителий - это эпителий с зоны трансформации - то есть с той зоны, где эти два эпителия шейки матки (цилиндрический и плоский) встречаются - это норма. Есть реактивные изменения, гиперкератоз - косвенный признак воспаления, но без жалоб этот признак не учитывается. Самое главное нет атипичных, злокачественных клеток, шейка в отношении онкологии здорова. На ВПЧ сдавали анализ? Жалобы есть какие либо?
Адэль, да сдала выявили ВПЧ 16 с такими показаниями 4,9-10*3 , 1 y.e Сегодня сходила к врачу, сделали кольпоскопию - она ничего не выявила , эрозии нет, кондилом нет. Но беспокоит этот ВПЧ , не пойму надо его лечить или нет ?
Медикаментозного лечения ВПЧ не существует. Все разрекламированные и дорогие препараты своей эффективности не доказали, и на настоящий момент нет ни одного эффективного препарата в лечении ВПЧ. Он сам обычно покидает организм в течение 12-18 месяцев Сейчас у Вас прекрасная цитология NILM, хорошая кольпоскопия, нет жалоб - и речи о лечении не идет, не переживайте. Сдавайте цитологию 1 раз в год Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, профилактический прием витамина Д 2000МЕ, умеренная физическая активность, избегать стрессов - этого достаточно, чтобы поддерживать иммунитет. А ВПЧ проявляется только когда организм дает сбой.
Метаплазированный эпителий - это эпителий с зоны трансформации - то есть с той зоны, где два эпителия шейки матки (цилиндрический и плоский) встречаются - это норма. Цервицит - это воспалительный процесс, но по цитологии он не ставится - нужно смотреть в совокупности - клинические проявления, результаты анализов Поэтому ничего лечить не нужно, у Вас здоровая шейка, если Вас ничего не беспокоит, кольпоскопия хорошая
Елена, здравствуйте! Главное, что не выявлены клетки атипические по результату цитологии. Описывают паракератоз - он может быть как на фоне ВПЧ инфекции, так и на фоне воспаления. На ВПЧ Вы обследованы?
Елена, на здоровье! Его нужно только регулярно наблюдать. То есть рад в год обязательно проводить жидкостную онкоцитологию и кольпоскопию Если выявили впервые ВПЧ, то есть вероятность, что вирус самостоятельно элимирируется в течение пары лет, но нужно обязательно поддерживать иммунитет
Дмитрий, здравствуйте! спасибо, что откликнулись на мой вопрос. ВПЧ 16 есть 4,9-10*3 , 1 y.e. Кольпоскопию делала - врач сказала, что все чисто, эрозии нет, кондилом нет. получила мазок сегодня - плоскоклеточная метаплазия. Цервицит. - как это лечить и надо ли вообще лечить Спасибо за ответ
Можно увидеть результат кольпоскопии? Если действительно ничего страшного нет в кольпоскопии и цитологии, Вам следует при такой небольшой вирусной нагрузке только наблюдаться каждые 6 мес с контролем анализов.
Дмитрий, результат кольпоскопии остался в карточке медицинской. Но врач уверяла, что все отлично. А результат цитологии в моем вопросе изначальном к врачам этой платформы.
Необходимо сдать микроскопию мазка и фемофлор скрин - часто ВПЧ сопутствуют фоном другие воспалительные процессы - такой воспалительный фон нужно устранять, чтобы ВПЧ не прогрессировал.
Дмитрий, те получается сам ВПЧ уже не уничтожить никогда?, а надо посмотреть анализы - есть ли там ИППП? И при наличии их пролечить, тогда и ВПЧ уйдет в спячку? не важно в какой день цикла сдавать эти анализы?
Материал должен браться с цервикального канала, день цикла - лучше когда нет кровянистых выделений, необходимо исключить внутриклеточную инфекцию и вирус герпеса и ЦМВИ, которые поражают цервикальный эпителий, условно-патогенная флора живет на влагалищном эпителии. Когда не будет воспалительного фона местный иммунитет лучше справится с ВПЧ - есть шансы что он элиминируется.
Дмитрий Валерьевич, я сегодня сдала анализы, что вы мне рекомендовали. Мазок будет готов через 1-2 дня, а вот фемофлор скрин - через 9 дней. Я смогу задать вопросы вам по результатам, если возникнут?
Добрый вечер! Мозок воспалительного типа, но сомнительно то. что количество лейкоцитов из уретры зашкаливает - при таком мазке должны быть проявления цистита. У вас брали материал из уретры? Ощущение, что намазали из одного места взятия на 3 локализации
Дмитрий Валерьевич, у меня тоже такое впечатление создалось. Я как положено 2 часа не ходила в туалет перед сдачей. Но я не чувствую признаки цистита. Теперь надо дождаться скрин анализа - 9 дней готовится. А там посмотрим результат., я могу вам в эту беседу потом скинуть, вернее прикрепить к моему изначальному вопросу. Может быть придется пересдать мазок. Я пересдам в другой клинике да и все
Да, можете прислать, я проконсультирую. Когда берут мазок с цервикального канала и уретры Вы должны ощутить это взятие - из уретры всегда неприятен мазок, из канала шейки - ощущение как будто что то отщипнули. Палочковая флора это скорее норма (лактобактерии)
Дмитрий Валерьевич, здравствуйте! пришел результат анализа фемофлор - скрин., я его загрузила к моему вопросу первичному. Будьте добры, посмотрите пожалуйста.
Спасибо, посмотрел. Лейкоцитарная реакция в мазках связана с наличием ВПЧ, учитывая отсутствие изменений на кольпоскопии лечить не нужно. Достаточно поддерживать нормальный микробиоценоз во влагалище. Выявлена уреаплазма в малом титре, которая не требует назначения антибиотиков. Рекомендую использовать эпиген интим спрей в качестве средства поддержки флоры и борьбы с вирусом - 2 рд по 1-2 впрыскиванию через проводник во влагалище, а также после полового акта. Можете спокойно готовиться к беременности
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
