Консультация педиатра /

Общий анализ крови — вопрос №759717

322 просмотра

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализ. Ребенку 7 месяцев, Болели на прошлой неделе с температурой до 38, 5. Сейчас сильный густой ( с жёлтым) насморк и кашель и температура 37,2 . Может уже пора антибиотики принимать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализ
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Кашель чаще в течение дня или в ночные и утренние часы?
Клиент
Татьяна, чаще утром и ночью, он влажный, ощущение, что от соплей. В течение дня тоже бывает
Педиатр
По данным общего анализа крови больше данных за бактериальную инфекцию: лейкоциты ближе к нижней границе нормы, нарушено соотношение нейтрофилов и лимфоцитов (в этом возрасте нейтрофилов должно быть меньше, чем лимфоцитов), есть тенденция к повышению тромбоцитов.
Подскажите, в последние несколько месяцев принимали антибиотики? Если да, то какие именно?
Клиент
Татьяна, принимали в ноябре флемоксин солютаб
Педиатр
В таком случае я рекомендовала бы пропить Амоксиклав. Какой сейчас вес у ребенка?
Клиент
Татьяна, около 8кг
Педиатр
Амоксиклав (дозировка 125 мг+31.25 мг/5 мл) он назначается в дозировке 40 мг/кг/сут в 3 приема. Соответственно на ваш вес будет 4,5 мл 3 раза в день.
Температуру 38,5 и выше сбивайте ибупрофеном или парацетамолом. Лучше всего чередовать препараты, чтобы не превысить максимальную суточную дозировку.
Промывайте нос как можно чаще с физрастром или морской водой.
Для снятия отека носовых ходов используйте сосудосуживающие капли.
Следите за микроклиматом в помещении. Если воздух сухой, используйте увлажнитель. Сухой воздух провоцирует повышение выделения слизи, увеличивает объем слизи в носу и бронхах, усиливает насморк и кашель, затягивает процесс выздоровления.
Массаж для отхождения мокроты: Кладете ребенка животом вниз головной конец чуть ниже попы и хлопаете по спинке мягкими ритмичными движениями (от поясницы к плечам). Это поможет мокроте быстрее выходить. После такого массажа в несколько минут кашель может усилится, это значит, что мокрота отходит, ничего страшного. Ребенок прокашляется и мокроты в бронхах будет меньше.
Хирург
Здравствуйте. Да данные за бактериальный процесс имеются по результату крови ребенка. Стоит начинать принимать антибактериальную терапию Будьте здоровы
Педиатр
Здравствуйте, по крови признаки присоединения бактериальной инфекции ( сдвиг формулы в сторону нейтрофилов).
Нужно начинать приём антибиотика.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
В ОАК лейкоциты в нормальном количестве.
Нейтрофилы повышены, а лимфоциты понижены (что является одним из признаков бакт. инфекции). Однако, одного этого недостаточно чтобы поставить диагноз. Врач лечит болезнь, а не анализы.
Назначение антибиотика в данном случае будет перестраховкой. Антибиотики имеют побочные эффекты и бесконтрольное применение увеличевает антибиотикорезистентность бактерий.

Хороший педиатр, сначала должен постараться поставить конкретный диагноз. Что это, острый средний отит, инфекция мочевыводящих путей, пневмония и т.д. Но для этого надо отоскопом посмотреть уши, сдать общий анализ мочи, и СРБ (важный маркер бакт. инфекций). Сделать рентген если нужно.

Но если возможности находиться под наблюдением педиатра у вас нет, то тогда может быть оправдано назначить амоксиклав или аугментин в суспензии в возрастной дозировке, курсом 7 дней.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Все верно, результат анализа крови бактериальный и сейчас нужен антибиотик для терапиии.
Продолжите симптоматическое лечение в любом случае.

Начните со стартового (амоксиклав, флемоксин солютаб) в виде сиропов.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,Елизавета. По результату анализа крови есть небольшие изменения, которые можно отнести к началу бактериальной инфекции - снижение лимфоцитов и повышение нейтрофилов, но они выражены в процентном соотношении,и, соответственно являются косвенным признаком бактериального характера заболевания. Врач слушала ребенка - что сказала? Также необходим очный осмотр лор для исключения лор-патологии. Еще необходимо сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей. Причина кашля в вашем случае в густом насморке. Пока можно ( если общее состояние малыша не страдает, сон и аппетит не нарушены ) - питьевой режим из расчета 30 мл/кг веса, промывания носа. Сколько дней в общей сложности болеет ваш ребенок, сколько дней была высокая Т тела, был ли безтемпературный период за это время?
Принятый ответ
Клиент
Фавзия, вчера были у лора, назначили пока только изофру. Всего температура 8 дней, 2 дня из них были без температуры, потом снова подъём. Сейчас колеблется 37-37,2.
Педиатр
Елизавета, необходимо учитывать общее состояние ребёнка в вашем случае. По вашему описанию, у вашего ребёнка ухудшений нет. Субфебрильная температура может держаться до 7-10 дней и затягиваться до 3-4 недель, как остаточный температурный "хвостик" ( астенический синдром ) . Продолжайте рекомендации и + лечение от лор
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура после ангины 37-37,5
26 июня 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Вечерняя температура
10 декабря 2022
Грета
Вопрос закрыт
Сыпь и температура у ребенка
7 октября 2023
Юлия, Реутов
Вопрос закрыт
Болячка на губе
5 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Рвота, боль в животе.
27 февраля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...