СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Общий анализ крови

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализ. Ребенку 7 месяцев, Болели на прошлой неделе с температурой до 38, 5. Сейчас сильный густой ( с жёлтым) насморк и кашель и температура 37,2 . Может уже пора антибиотики принимать?

1 Февраля 2022·Просмотров: 344·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Татьяна, загрузила

Кашель чаще в течение дня или в ночные и утренние часы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Татьяна, чаще утром и ночью, он влажный, ощущение, что от соплей. В течение дня тоже бывает

По данным общего анализа крови больше данных за бактериальную инфекцию: лейкоциты ближе к нижней границе нормы, нарушено соотношение нейтрофилов и лимфоцитов (в этом возрасте нейтрофилов должно быть меньше, чем лимфоцитов), есть тенденция к повышению тромбоцитов.
Подскажите, в последние несколько месяцев принимали антибиотики? Если да, то какие именно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Татьяна, принимали в ноябре флемоксин солютаб

В таком случае я рекомендовала бы пропить Амоксиклав. Какой сейчас вес у ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Татьяна, около 8кг

Амоксиклав (дозировка 125 мг+31.25 мг/5 мл) он назначается в дозировке 40 мг/кг/сут в 3 приема. Соответственно на ваш вес будет 4,5 мл 3 раза в день.
Температуру 38,5 и выше сбивайте ибупрофеном или парацетамолом. Лучше всего чередовать препараты, чтобы не превысить максимальную суточную дозировку.
Промывайте нос как можно чаще с физрастром или морской водой.
Для снятия отека носовых ходов используйте сосудосуживающие капли.
Следите за микроклиматом в помещении. Если воздух сухой, используйте увлажнитель. Сухой воздух провоцирует повышение выделения слизи, увеличивает объем слизи в носу и бронхах, усиливает насморк и кашель, затягивает процесс выздоровления.
Массаж для отхождения мокроты: Кладете ребенка животом вниз головной конец чуть ниже попы и хлопаете по спинке мягкими ритмичными движениями (от поясницы к плечам). Это поможет мокроте быстрее выходить. После такого массажа в несколько минут кашель может усилится, это значит, что мокрота отходит, ничего страшного. Ребенок прокашляется и мокроты в бронхах будет меньше.

Здравствуйте. Да данные за бактериальный процесс имеются по результату крови ребенка. Стоит начинать принимать антибактериальную терапию Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте, по крови признаки присоединения бактериальной инфекции ( сдвиг формулы в сторону нейтрофилов).
Нужно начинать приём антибиотика.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В ОАК лейкоциты в нормальном количестве.
Нейтрофилы повышены, а лимфоциты понижены (что является одним из признаков бакт. инфекции). Однако, одного этого недостаточно чтобы поставить диагноз. Врач лечит болезнь, а не анализы.
Назначение антибиотика в данном случае будет перестраховкой. Антибиотики имеют побочные эффекты и бесконтрольное применение увеличевает антибиотикорезистентность бактерий.

Хороший педиатр, сначала должен постараться поставить конкретный диагноз. Что это, острый средний отит, инфекция мочевыводящих путей, пневмония и т.д. Но для этого надо отоскопом посмотреть уши, сдать общий анализ мочи, и СРБ (важный маркер бакт. инфекций). Сделать рентген если нужно.

Но если возможности находиться под наблюдением педиатра у вас нет, то тогда может быть оправдано назначить амоксиклав или аугментин в суспензии в возрастной дозировке, курсом 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Все верно, результат анализа крови бактериальный и сейчас нужен антибиотик для терапиии.
Продолжите симптоматическое лечение в любом случае.

Начните со стартового (амоксиклав, флемоксин солютаб) в виде сиропов.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте,Елизавета. По результату анализа крови есть небольшие изменения, которые можно отнести к началу бактериальной инфекции - снижение лимфоцитов и повышение нейтрофилов, но они выражены в процентном соотношении,и, соответственно являются косвенным признаком бактериального характера заболевания. Врач слушала ребенка - что сказала? Также необходим очный осмотр лор для исключения лор-патологии. Еще необходимо сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей. Причина кашля в вашем случае в густом насморке. Пока можно ( если общее состояние малыша не страдает, сон и аппетит не нарушены ) - питьевой режим из расчета 30 мл/кг веса, промывания носа. Сколько дней в общей сложности болеет ваш ребенок, сколько дней была высокая Т тела, был ли безтемпературный период за это время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Фавзия, вчера были у лора, назначили пока только изофру. Всего температура 8 дней, 2 дня из них были без температуры, потом снова подъём. Сейчас колеблется 37-37,2.

Елизавета, необходимо учитывать общее состояние ребёнка в вашем случае. По вашему описанию, у вашего ребёнка ухудшений нет. Субфебрильная температура может держаться до 7-10 дней и затягиваться до 3-4 недель, как остаточный температурный "хвостик" ( астенический синдром ) . Продолжайте рекомендации и + лечение от лор

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.