Головокружение, боли в районе спины и шеи

Вадим Солдатов1 Февраля 2022

2.1

Невролог

Чингиз, здравствуйте. Такие жалобы характерны при периферических заболеваниях нервной системы, а так же за счет вероятно остеохондроза позвоночника. При хронических болях хорошо помогают антиконвульсанты, антидепрессанты с противоболевым эффектом. Рекомендую носить мягкий воротник Шанца по 1-2 часа в день - 2 недели. Воротник Шанца хорошо себя зарекомендовал в комплексной терапии лечения нестабильности шейных позвонков. Конструкция воротника Шанца позволяет не исключая полностью подвижность, но при этом создать некоторую устойчивость и некоторое ограничения подвижности, которого вполне достаточно, что и делает эта шина. Она позволяет не атрофироваться мышечному корсету, а продолжать работать с мышцами при том, что снимает основную нагрузку забирая на себя ее и дополняя мышечный корсет. По лечению (возможно скорректировать Вашу схему с заменой на эти препараты)-
табл Аркоксия Эторикоксиб (Etoricoxib) - 90 мг - по 1 таб в сутки утро - 7 дней
табл Мидокалм 50 мг - 2 раза сутки (утро, вечер) - 10 дней
-Витамины группы "В" лучше в уколах 1 амп внутримышечно Мильгамма (Milgamma) - 1 раз сутки -10 дней
С уважением, врач невролог Солдатов Вадим Александрович

Екатерина Кисель1 Февраля 2022

4.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, по исследованиям есть изменения, но совсем не критичные.
Множество ваших жалоб имеют психогенную природу.
Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца. Для нервов можно фенибут 3 раза в день месяц

Нонна Мкртчян1 Февраля 2022

4.6

Невролог

Здравствуйте Чингиз !Я вам бы пройти консультацию сурдолога (аудиометрия -для определения звуковоспроизведения и порогов слуха ), исключить у сурдолога наличие доброкачественного позиционного головокружения ,не сосудистого характера ,на данный момент пропить т вертигохель по 1 т -3 р в день 1,5 мес рассасывать под языком ,т стугерон по 1 т 25 -2 р в день 1,5 мес
По лечению: т аркоксиа 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в шею - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
пройти курс иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Здоровья вам

Алина Яковенко2 Февраля 2022

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ позвоночника умеренные признаки остеохондроза, изменения не критичны, но боли давать могут. Тревожный синдром может усиливать мышечный спазм и болевые ощущения.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС - целебрекс 200 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 месяц
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе, ортопедической подушке.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
По поводу тревожности и панических атак нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Основное лечение - когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом и/или антидепрессанты из группы СИОЗС. Можно начать принимать противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии.