У меня есть грыжа или нет, и как это лечить — вопрос №766611

Question

У меня есть грыжа или нет, и как это лечить — вопрос №766611

Олег

381 просмотр

7 февраля 2022

Здравствуйте! В прошлом году в октябре сделал мрт поясницы, по описанию- у меня протрузии в поясничном отделе. Но неврологи, которые смотрели мрт, говорят, что есть грыжа 4,8 мм.Тянущие боли в пояснице беспокоят около года, усиливаются при беге, сидении, после поднятии тяжестей . ссылка на облако :
https://cloud.mail.ru/public/ZGLZ/BThufrfQx (МРТ) Невролог при осмотре сказал :"Ничего страшного нет, синдром грушевидной мышцы, перекос таза" Показал упражнение на растяжку грушевидной мышцы, но этого же недостаточно.После подъёма тяжестей наступило обострение- боли в поясничном отделе.Самостоятельно колю мовалис, В12, мажусь диклофенаком, лежу на аплекаторе Кузнецова. Скажите, как это лечить.Есть ли у меня грыжа?

Вопрос закрыт

поясница

лечение

грыжа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 7 февраля 2022

Невролог

Здравствуйте Я вижу грыжу L5-S1 - 4,5 мм.
Можно пройти курс физиотерапии- лезеротерапия, иглорефлексотерапия и электрофорез с карипазимом.
При болях Мовалис подходить - дней 5 проколоть. затем 5 дней можно его пропить в таблетках 7,5 мг после еды.
+ Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
К сожалению шансы что грыжа уменьшится очень малы, но немного физиолечением повлиять можно. Цель реабилитации не допускать увеличения грыжи.
В период вне обострения, когда болей сильных и умеренных нет - нужно качать мышцы корсета под контролем тренера желательно.

Пожаловаться

Олег, 7 февраля 2022

Клиент

Яна,здравствуйте! Скажите,вы не связываете поясничный радикулит с ситуацией в почках и мочевом пузыре?Обострения могут быть следствием перенесённого ковида или гриппа?Скажите, а какие упражнения можно делать? Можно будеть делать растяжки, висеть на турнике, делать скручивающие движения при зарядке?Если на работе приходится поднимать тяжести 15 кг., обязательно менять работу?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 7 февраля 2022

Невролог

Здравствуйте.
Протрузия - выпячивание межпозвонкового диска без разрыва фиброзного кольца, грыжа - с разрывом фиброзного кольца. По Вашему обследованию это скорее грыжа.
Но по новой классификации любое выпячивание диска считается грыжей.
Нам важно не название (грыжа или протрузия), а степень влияния на нервные корешки и позвоночный канал, у Вас значимых влияний нет. Действительно, по МРТ ничего критичного нет.
Протрузию/грыжу лечить не нужно. Мы лечим пациента с его жалобами, а не МРТ. Со временем грыжи сами уменьшаются в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Медикаментозно или другими методами повлиять на этот процесс нельзя. Есть некоторые исследования, которые утверждают, что электрофорез с карипазимом способствует уменьшению грыж, но достаточных доказательств этого нет.
Мовалис проколите до 5 дней.
К лечению добавьте миорелаксант для снятия мышечного спазма - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.

Пожаловаться

Олег, 7 февраля 2022

Клиент

Алина, Скажите,вы не связываете поясничный радикулит с ситуацией в почках и мочевом пузыре?Обострения могут быть следствием перенесённого ковида или гриппа?Скажите, а какие упражнения можно делать? Можно будет делать растяжки, висеть на турнике, делать скручивающие движения при зарядке?Если на работе приходится поднимать тяжести 15 кг., обязательно менять работу?

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 7 февраля 2022

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте. Грыжа есть , препаратами мы никак не повлияем на неё, если она очень сильно мешает , то есть появляются сильные боли которые не снимаются обезболивающими , плюс боль отдаёт в ногу и при этом есть онемение конечностей- тогда только оперативное лечение .главное не давать сильные нагрузку на спину , чтобы грыжа не увеличивалось, не поднимайте тяжести . Обязательно укрепляйте мышцы спины , бассейн - это основное лечение когда нет сильных болей . В болевой период можно курс нпвс и миорелаксанты , фзт

Пожаловаться

Олег, 7 февраля 2022

Клиент

Асият, Скажите,вы не связываете поясничный радикулит с ситуацией в почках и мочевом пузыре?Обострения могут быть следствием перенесённого ковида или гриппа?Скажите, а какие упражнения можно делать? Можно будеть делать растяжки, висеть на турнике, делать скручивающие движения при зарядке?Если на работе приходится поднимать тяжести 15 кг., обязательно менять работу?

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 7 февраля 2022

Невролог, Детский невролог

Радикулит и почки не связаны. Растяжку , скручивания лучше не делать , можете для начала проконсультироваться с врачом лфк, он вам в течении нескольких дней покажет как правильно выполнять упражнения

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 8 февраля 2022

Невролог

к терапии стоит добавить мидокалм и витамины группы В, при остром болевом синдроме массаж и лфк я вам не рекомендую делать , а после снятия боли через 1-2 недели можно продолжить заниматься

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Внутричерепная гипертензия. Помогите подобрать правильное обследование.

1 ответ

10 ноября 2015

Валентин

Вопрос закрыт

Лечение гепатита C

1 ответ

14 ноября 2019

Олег

Вопрос закрыт

Как лечить

3 ответа

16 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Бруцелез лечение

2 ответа

29 апреля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Рекомендации по результатам анализов

2 ответа

26 августа 2024

Сусанна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 7 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-07T21:26:18+03:00

Нет, почки не могут повлиять на радикулит и остеохондроз и наоборот. Давать боли в поясничной области могут, но связи с радикулитом нет.
Обострение да могло возникнуть вследствие ковида, то есть ковид или грипп не причина, а триггер, такое бывает, но чаще всего это тяжесть или неловкое резкое движение.
Упражнения в обострении никакие нельзя, покой нужен. А далее после того как боли проходят нужно ан поясницу выполнять, можно в специальный центр спортивный ходить, спортивный врач покажет что можно а что нет ( мышцы кора качать нужно).
Растяжки можно, висеть на турнике можно, но после виса желательно ложиться не менее час отдыхать. Прыжки и бег - нельзя. Скручивающие движения - нельзя.
15 кг это очень много при наличии грыж, допустим подъём не более 3-4 кг и то не из наклонной позы. тяжести вредны, могут провоцировать увеличение грыжи.

Яковенко Алина Николаевна, 7 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-07T20:58:46+03:00

Обострение остеохондроза и ситуация в почках и мочевом пузыре не связаны.
Обострения могут возникать на фоне перенесенных вирусных инфекций, в том числе и ковида.
Можно попробовать такой комплекс
https://kazan.alanclinic.ru/video/uprazhneniya-dlya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika/
ЛФК делать только вне обострения болевого синдрома.
На турнике висеть можно, но не спрыгивать с него. Предпочтительнее растяжение не вертикально, а под наклоном по типу доски Евминова.
Не могу сказать, что обязательно нужно менять работу. Но если частые обострения болей в спине и они спровоцированы подъёмом тяжестей на работе, то желательно подыскать другую работу если есть возможность.

Accepted Answer · 2022-02-07T21:09:49+03:00

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 7 февраля 2022

Невролог, Детский невролог

Тяжести конечно могут повлиять на грыжу , увеличить ее , в идеале поменять

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 7 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-07T21:35:03+03:00

Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел, электрофорез с капиразимом
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 7 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-07T21:49:16+03:00

Здравствуйте !По мрт грыжа в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
здоровья вам