Рекомендации по результатам анализов

Вероника Романина26 Августа 2024

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте!
В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.

Посев кала не очень информативен.
Обнаружение крахмала в копрограмме может указывать на недостаточное переваривание пищи, что связано с различными причинами. Крахмал - это углевод, который обычно расщепляется на простые сахара в процессе пищеварения. Если в анализе кала обнаруживается крахмал - это означает, что снижена выработка ферментов, необходимых для переваривания углеводов.

В данном случае требуется дополнительное обследование:

1. Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, срб общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
2.Кал на скрытую кровь методом ИХА
3. Фекальный кальпротектин (в кале) Высокие уровни кальпротектина могут указывать на заболевания, такие как воспалительные заболевания кишечника
4. Если фекальный кальпротектин выше нормы - пройти дыхательный водородный тест на выявление СИБР
5. Узи брюшной полости

По диете:
Уменьшите потребление углеводов, ограничив продукты, богатые крахмалом, такие как хлеб, макароны, картофель и рис. Исключите рафинированные углеводы, избегая сладостей, кондитерских изделий и белого хлеба.
Употребляйте легко усваиваемые продукты, включая нежирные белки (курицу, рыбу), вареные овощи и немного фруктов. Предпочитайте клетчатку, используя растворимую клетчатку (например, овсянку и фруктовые пюре), которая легче усваивается.

Питайтесь небольшими порциями 5-6 раз в день для облегчения пищеварения и поддерживайте достаточный уровень жидкости, избегая газированных и сладких напитков.

Коррекция лечения после дообследования

Анна Никулина27 Августа 2024

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, копрограмма совершенно спокойная, без воспалительного компонента. Посев кала на микрофлору совершенно не информативный, устаревший анализ, который не подлежит никакой интерпритации.

Вашей маме нужно дообследоваться, со стороны органов ЖКТ, чтобы разобраться с причиной жалоб. Необходимо оценить состояние гепатобилиарного тракта и кишечника. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ необходимо выполнить :

-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).


Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.