Что вас беспокоит?
Лихорадка неясного генеза
Добрый день! Я столкнулась с субфебрильной температурой, которая длится уже 4-ую неделю. Появляется сразу после пробуждения, в течение дня имеет динамичный характер и раза 3-4 лавирует между 37.0 - 37.5 (выше не поднималась пока). Пять дней подряд температура сопровождалась сильной слабостью, но это уже прошло. Каких-то специфичных симптомов вообще нет: голова не болит, мышцы не ломит, спазмов нигде нет, ни острых, ни тянущих, ни тупых болей где-либо тоже. Признаки ОРВИ отсутствуют (горло не болит, насморка нет, кашля нет). Есть небольшое покраснение на стенке горла, но это скорее от курения (я курю сигареты). Сыпи какой-либо тоже нет (на глистов подумывала). Анамнез: Год назад был похожий эпизод, температура длилась 4 недели, дальше я просто перестала её мерять, возможно она и не снижалась ниже 37 весь этот период. Но само ощущение жара от температуры прошло после 4 недель. Тогда я сделала УЗИ всех органов, флюорографию, сдала копрограмму, гормоны щитовидки, на ферменты по части ЖКТ. Отклонений не было нигде. Тогда я жила с отцом и он вместе со мной температурил бессимптомно, но у него это быстро прошло (за неделю), а я еще 3 недели "болела". За месяц до этого я очень тяжело перенесла ветрянку, заболела ею впервые жизни. До ветрянки эпизодов с непонятно откуда поднявшейся температурой у меня не было. Сегодня: Сдала ПЦР, на антитела IgM, IgG к ковиду - все отрицательно, не болела и не болею. Клинический анализ крови: отклонений нет, лейкоциты в общей массе не повышены, совсем капельку повышены лишь Моноциты (0.62 при референсных 0.09 - 0.60) и Лимфоциты (3.65 при референсных 1.20 - 3.00). Чуть повышен СОЭ по сравнению с моим обычным показателем - обычно 2, в этот раз СОЭ 6, но тоже в рамках нормы (0 - 20). Все остальное строго в рамках нормы и референсных значений. Терпавет рекомендовал сдать кровь на антитела к Эпштейн-Барру. Результат не смогла проинтерпретировать, кроме как "болела когда-то", но, кажется, острой фазы нет. Вот результаты: Вирус Эпштейна-Барр IgG к ядерному АГ(EBNA) 8.0 + Index (S/C) (референс 0 - 0.5) Вирус Эпштейна-Барр IgG к капсидному АГ(VCA) 15.19 + Index (S/C) (референс 0 - 0.75) Вирус Эпштейна-Барр IgM к капсидному АГ(VCA) 0.3 Index (S/C) (референс <0,5 - антитела не обнаружены 0.5-0.9 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 5-7 дней, 1.0 и более - антитела обнаружены) Вирус Эпштейна-Барр IgG к раннему АГ <5.00 Ед/мл (референс <10 Е/мл - Антитела не обнаружены; 10,0-40,0 Е/мл - Результат сомнительный, рекомендуется повторить анализ; >40,0 Е/мл - Антитела обнаружены) Куда дальше копать не знаю, осталось сделать только колоноскопию и заново провериться по ЖКТ и по гинекологии (но симптомов нет опять же).
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов у вас хроническая ВЭБ инфекция. Присутствие вируса в организме, его активность определяют ваше состояние.
Реактивация вируса может происходить на фоне стрессов, других инфекций, переохлаждений, дисбактериоза.
Проведите курс приема препарата Изопринозин в течение трех недель для повышения противовирусной активности собственного иммунитета
Нина, здравствуйте. Спасибо за ответ!
Подскажите, какая у меня текущая активность вируса? Мнения врачей в этой ветке расходятся.
Вирус постоянно присутствует в организме и размножается, антитела есть к двум антигенам.Активность есть, но не высокая.
Нина, спасибо! Этот уровень активности достаточен для стойкого субфебрилитета или мне искать причину в другом месте?
Проверьте уровень витамина Д в крови
Принятый ответ
Здравствуйте!
По этому анализу ВЭБ неактивен и не является причиной состояние.
Павел, здравствуйте! Спасибо за ответ. По отсутствию антител IgM, я поняла, что ВЭБ неактивен. Подскажите, в какую сторону двигаться, чтобы узнать в чем причина длительного субфебрилитета?
В первую очередь исключить Лор патологии, это наиболее частая причина такого состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть антитела памяти. Это норма. Так как антитела класса М не обнаружены, то ВЭБ не в активном состоянии.
Галина, здравствуйте! Спасибо за ответ. По отсутствию антител IgM, я поняла, что ВЭБ неактивен. Подскажите, в какую сторону двигаться, чтобы узнать в чем причина длительного субфебрилитета?
Нужно обращаться к ЛОРу.
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 202112 ответов
- 28 Декабря 202216 ответов
- 16 Января 202312 ответов
- 29 Мая 202316 ответов