Что вас беспокоит?
Фасцикуляции
Добрый вечер. Ранее задавал вопрос по поводу своих фасцикуляций во всем теле здесь, хотелось бы ещё раз узнать мнение врачей по этому вопросу. Уже 2 года дергается все тело после прививки кокав, сериями 1-10 раз по кругу с интервалом от минуты до нескольких минут, чаще всего в состоянии покоя, особенно лёжа беспокоят ноги и спина. За 2 года принимал все возможные БАДы, сделал 2 раза энмг с дистанцией в год, в норме (приложу фото). Все говорят, что это т.н. доброкачественные фасцикуляции возникшие на фоне вакцины, сам страдаю фобией бас. Какие можно привести аргументы в пользу того, что это не бас и как можно вылечить фасцикуляции? Если бы не последние - я бы вообще не переживал уже, но оно очень сильно нагнетают. За эти 1,5-2,5 года фасцикуляций (точно не могу сказать, т.к. первый год после кокав боялся бешенства и на дерги не обещала внимания, процентов на 80 уверен, что были и тогда) слабости нет, атрофий нет, мышцы растут от спорта, но все равно не пропадает тревога на счёт болезни мотонейрона. За эти 1-2 года бывают периоды, когда дёрги становятся более вялыми, ленивыми, но стоит лечь на кровать и в ногах особенно активно идут. Также хочу отметить, что после спорта они отступают на какое-то время, час другой можно не ощущать. Бывают редко, но проскакивают даже в языке 1-3 дёрга. Лечить психику не хотелось бы потому что хочется доказать себе на 100%, что опасности нет. Где-то пишут, что надо обследоваться 5 лет к ряду, что бы полностью можно было утверждать, что фасцикуляции доброкачественные , за это время и с ума сойти можно. Спасибо за ответы.
Здравствуйте. К сожалению на фоне прививки от бешенства очень часто ( если не у каждого) появляются доброкачественные фасцикуляции. А если еще и человек сам по себе мнительный тревожный и тем более есть боязнь БАС - то тут уже подключается психосоматический компонент, то есть порочный круг. У Вас нормальная здоровая ЭНМГ , и намека на болезнь двигательного нейрона нет.
Нужно обратиться к психотерапевту и лечить тревожно-фобическое расстройство. Препараты разные используются, порой антидепрессанты, они все рецептурные.
P.s. фасцикуляции при бас не главный и не первый признак патологии, рассматриваются в качестве симптома лишь когда уже имеются атрофии , объективная слабость и изменения по ЭНМГ.
Яна, добрый день! Как вы считаете, нужно ли ещё наблюдаться по ЭНМГ в динамике? Полгода, год? Или достаточно двух ЭНМГ с годовым перерывом как у меня?
Я считаю нет не нужно. Достаточно было и единожды пройти ЭНМГ и если там всё в норме повторного наблюдения не требуется.
Яна, здравствуйте. т.е. если при фасцикуляциях нет слабости и атрофий, то они не опасны? Вы к этому? И как подсказывает опыт, фасцскуляции без слабости и атрофий могут быть просто начальной стадией или слабость будет сразу наряду с ними. Спасибо.
Принятый ответ
Добрый день.
"т.е. если при фасцикуляциях нет слабости и атрофий, то они не опасны? " - Да.
"фасцскуляции без слабости и атрофий могут быть просто начальной стадией" - нет, сначала появляется слабость, затем присоединяются фасцикуляции, и идет достаточно быстрое прогрессирование. И ключевой момент у Вас ЭНМГ с интервалом в 1 год , здоровые. при наличии фасцикуляций по причине БАС - не бывает здоровых и даже умеренно здоровых ЭНМГ. У Вас нет никакого прогрессирования, и более того ЭНМГ чистая.
Здравствуйте.
Аргументы, в пользу того, что это не БАС:
- по ЭНМГ всё нормально
- по осмотру невролога нет отклонений
- нет других симптомов БАС (слабость, атрофия мышц). За 2 года уже в любом случае появилась бы мышечная слабость.
Не вижу острой необходимости проходить ЭНМГ в динамике.
В лечении используются антиконвульсанты (финлепсин, габапентин), транквилизаторы, антидепрессанты.
Алина, добрый вечер, я неоднократно слышал про финлепсин и габапентин, они снимают симптомы или именно лечат? Т.е. после приёма курса фасцикуляции могут пройти? И подскажите, пожалуйста, эти препараты убирают дёрги людьми с бас или про доброкачественных? Я к тому, что если он не помогает при бас, но при моей симптоме, то я точно успокоюсь, если поможет и мне.
Эти препараты не лечат, они действуют симптоматически. После отмены препарата симптомы могут вернуться, а могут не вернуться, заранее трудно предугадать.
Иногда антиконвульсанты не эффективны или малоэффективны при доброкачественных фасцикуляциях, по этому критерию нельзя судить о правильности диагноза.
Алина, т.е. эффективного лечения в моем случае нет? Просто ожидать когда (если) они пройдут?
Если фасцикуляции нарушают качество жизни, мешают Вам, то нужно попробовать лечение. В большинстве случаев антиконвульсанты эффективны, но бывают и исключения.
Алина, они нарушают качество жизни тем, что я их ощущаю и возникают тревожные мысли на счёт сами понимаете чего, функционально они не мешают.
Тогда стоит попробовать полечить фасцикуляции.
С тревожными мыслями поможет справиться психотерапевт.
Алина, т.е. если при фасцикуляциях нет слабости и атрофий, то они не опасны? Вы к этому? И как подсказывает опыт, фасцскуляции без слабости и атрофий могут быть просто начальной стадией или слабость будет сразу наряду с ними. Спасибо
Принятый ответ
Фасцикуляции без слабости и атрофии не опасны.
Слабость будет наряду с фасцикуляциями. На ЭНМГ уже в любом случае были бы отклонения.
Здравствуйте. Тут нужна иная тактика: нужно не аргументы искать (это не поможет), а лечить тревожно-фобическую симптоматику. Ваш страх это следствие проблемы, а именно тревоги. Вам нужна психотерапия и, возможно, антидепрессанты группы СИОЗС. Рекомендую обратиться к психотерапевту. Это реально то, что Вам сейчас нужно. И В этом ничего страшного нет.
Здравствуйте!По ЭНМГ нет признаков поражения мотонейронов. БАС у вас нет. От чего возникают фасцикуляции при БАС - идет атрофия мышц ,мышечная слабость ,За такое время по продолжительности вы уже бы стали постельным ,так что забудьте о таком диагнозе !
можно при доброкачественных поддергиваниях начать с легких препаратов Афобазол 10 мг по 1 таб 3 раза в день 1 месяц после Ново-Пассит 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды - 1 месяц.
Почитать по интернету:Руководство по Когнитивно-поведенческой терапии Сергей Харитонов ,
Когнитивно-поведенческая терапия Джудит Бек от основ к направлениям
Психомышечная тренировка ,Аутогенная тренировка (А.В .Алексеев ,А.Д Гиссен )
Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Здоровья вам ,Лечитесь
Нонна, т.е. если при фасцикуляциях нет слабости и атрофий, то они не опасны? Вы к этому? И как подсказывает опыт, фасцскуляции без слабости и атрофий могут быть просто начальной стадией или слабость будет сразу наряду с ними. Спасибо
Принятый ответ
От чего возникают фасцикуляции при БАС - идет атрофия мышц ,мышечная слабость У вас их нет это первично ,у вас доброкачественные Фасцикуляции ,при энмг также ни подтверждён бас ,так Что живите и радуйтесь жизнью
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 202214 ответов
- 14 Марта 202315 ответов
- 2 Августа 202514 ответов
- 27 Октября 202518 ответов