СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Полинейропатия при хроническом гепатите Б

Мне 34 года. У меня диагностирована дистальная аксонально-демиелинизирующая сенсорная полинейропатия нижних конечностей. Помимо этого часто немеют руки и постоянно присутствует абдоминальная боль. Плюс к тому имею хронический гепатит Б. Первые симптомы болении начали проявляться на фоне лечения гепатита б (точнее уменьшения вирусной нагрузки). Я принимал фосфоглив, увеличенные дозы витамина D3 и пил курсами Zn. Вирусная нагрузка в течении года падала с 970 до 180, потом менее 100 МОЕ. Параллельно росли симптомы полинейропатии. Я не пью алкоголь, ничем не травился, сахар в норме, гликированный гемоглобин в норме. Какие нужно сдать анализы для выяснения причины развития полинейропатии? Что могло спровоцировать эту болезнь? Прежде, чем ехать в Москву на лечение хочу иметь готовый набор анализов и четкую причину болезни

16 Марта 2021·Просмотров: 1196·Лидия, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Здравствуйте! Энмг проходили ?какое то лечение сейчас получаете?

Здравствуйте, вы делали ЭНМГ?какие препараты от полинецропатии принимаете и как она проявляется?

Здравствуйте. При вирусных гепатитах может развиваться полинейропатия, и связана она, чаще всего с криоглобулинемией.
Я советую сдать Вам кровь на анализ: полуколичественное выявление криоглобулинов с активностью РФ, IgМ, свертывающую систему крови (протромбин, мно, фибриноген, ачтв, Д-димер), на витамин b12

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Диагноз дан как раз по результатм ЭНМГ нижних конечностей.
Яна, а какие еще можно сдать анализы исходя из возможных причин возникновения понинейропатии? Витамин Б12 у меня 1022 пг/мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Яна, я не могу найти анализ полуколичественное выявление криоглобулинов с активностью РФ, IgМ в ИНВИТРО. Можете скинуть ссылку на него в этой лаборатории либо назвать его так, как он называется в ИНВИТРО.

Принятый ответ

В лаборатории Хеликс есть данный анализ, в инвитро нет к сожалению. Так же на базе больниц проводя данное исследование.
а так же по сети нашла в Москве где проводят - криоглобулины 37 градусов: https://zoon.ru/msk/m/analiz_na_krioglobuliny/

По поводу витамна Б12 он завышен, однако не критически, такое завышение я по большей части связываю именно с гепатитом.

Приём октолипена по 600мг.сутки 2месяца, келтикан 1 капсула в сутки 40 дней, обязательно проколите витамины группы В по 2.0внутримышечно 10 раз через день например Комбилипен, курс актовегина по 5.0 внутривенно 10 раз, занимайтесь лфк

Здравствуйте! Тест на вич проходили? ранее был длительный прием каких-либо препаратов, кроме указанных в вопросе? ЭНМг нервов ног? Гормоны щитовидной железы? Уровень билирубина ранее и сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Наталья, кроме гепатита Б все остальные болезни отрицательно. Я еще принимал пиобактериофаг поливалентный, но тогда симптомы болезни уже вовсю проявлялись

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Биохимический анализ крови (11.07.19г.) -
АсАТ 20,1Е/л,
АлАТ 16,0Е/л,
билирубин 15,6мкмоль/л,
ГГТП 12,0Е/л.
Биохимическое исследование крови (19.08.2020)
АлАТ : 24 Е/л
ГГТП : 15,4 Е/л
Креатинин: 89,2 мкмоль/л
Липаза: 27 Е/л
Холестерин: 4,4 ммоль/л
Билирубин общий: 22,8 мкмоль/л

Принятый ответ

Билирубин по стандартным нормам до 25. Есть пациенты с полинейропатией,у них билирубин 200 и выше. Поэтому у вас это тоже исключается. Остается сдать гормоны щитовидной, витамин В1,В6. Если все будет в норме, возможно какая-либо имунная полинейропатия (их много, например, при коллагенозах - антитела к АNA, РФ). Также есть инфекционные - антитела к боррелиям, ЦМВ, микоплазме, кампилобактеру). Все анализы вместе сдавать наверное накладно, поэтому можно пойти на консультацию к нейроинфекционисту.

У меня сейчас такая де проблема онемела правая нога в играх и глова болит с правой стороны.. Та же усталость сильная все после болезни цмв точнее еготактивации на фоне сниженлгл имунитета

Ставят невропатию дименци по энмг нижних конечноатей

Будет интересно напишите на ватсап вышлю что неврологи писали мне по этому поводу поже быть поможет вам 89236446438

Искали причину мне пол года

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.