Появился влажный кашель с мокротой — вопрос №775247
Александра
1009 просмотров
Здравствуйте! Болеют дедушка с бабушкой 80 лет. Дедушка с 3.02, бабушка с 05.02, температура скакала, но не выше 38. Последние пару дней до 37,5, сегодня 37 у обоих. Кислород все это время в норме, у дедушки 97-98, у бабушки 95-96. Кашель был два дня сухой в начале. А сегодня появилась мокрота, утром была желтовптая, но они принимают сироп грудной сбор. Лечение по схеме от врача - вит с и д, мексидол, эликвис, циклоферон, дексаметазон по 1мл/день и сумамед 500мг 2р/д с 07.02. Переживаем из-за мокроты, не может ли это быть признаком ухудшения состояния. Одышки нет, кашель редкий, давление в норме. Спасибо большое! Кт не делали, кровь не сдавали
Здравствуйте! Нет,мокрота не является признаком ухудшения. Это просто очередной из симптомов ковида Для облегчения откашливания можно добавить АЦЦ 600мг в сутки
Анна, спасибо большое! У дедушки опять температура подскочила утром до 38,2, может быть от лекарств? И подташнивает. Они живут в посёлке, до кт и анализов добраться проблематично, нас ведёт врач, но он часто на вызовах не всегда есть возможность ответить. Спасибо!
Нет, с лекарствами это не связано! Острый период около 10 суток и все это время могут быть такие подъёмы температуры, если будет и дальше повышаться-решайте вопрос с анализами или госпитализируйте дедушку
Здравствуйте! Это не ухудшение, желтая мокрота утром может быть в норме, т.к. за ночь мокрота застаевается. При таком кашле хорошо помогает АЦЦ 200,0 * 3 р/д.
Ирина, спасибо большое! Сегодня утром у дедушки опять до 38,2 температура подскочила утром. Скажите, пожалуйста, есть ли повод для паники? Все остальное как было, только подташнивает. Может ли это быть эффект от гормонов и антибиотиков? Спасибо
У бабушки все достаточно не плохо, из значимых отклонений только д димер, эликвис нужно продолжить. У дедушки кровь вирусная, есть признаки воспаления на фоне вирусной инфекции.
Ирина, спасибо большое! Они просто уже давненько болеют, дедушка 10й день, бабушка 8й и очень испугались что у деда выше 38 сегодня подскачило. Запаниковали и попросились на КТ. Очень боимся упустить момент, хотя нас ведёт прекрасный доктор, но болячка такая противная и непредсказуемая поэтому переживаем. Правильно я понимаю, что пока ничего дополнительно предпринимать не нужно - просто следим за температурой, сатурацией, давлением и общим самочувствием?
Ирина, добрый день! Извините что всё в один вопрос, чтобы информация не потерялась. У дедушки уже три дня температура 36, а у бабушки ещё поднимается вчера до 37,3, сегодня до 37,5. При этом бабушка от дедушки как раз на два дня отстаёт. Сатурация и давление в норме, вчера отменили с врачом антибиотики и дексаметазон. Может это быть на фоне отмены лекарств или это течение болезни? У бабушки сегодня 11й день. Ещё грешит на простуду на губе, которая выскочила во время болезни - мажет зовираксом. Плюс сегодня ещё диарея, но это наверное на фоне лекарств. Подскажите, пожалуйста, что-то нужно вернуть/новое добавить из лекарств? Спасибо большое!
Такая температура может сохраняться еще длительно, это не страшно. Возможно из за отмены гормона, но возвращать его не нужно. Для кишечника энтерол по 1к. * 2 р/д, смекта 1п. * 3 р/д, максилак по 1к. * 1 р/д.
Ирина, добрый вечер! Простите, опять к вам за советом. У бабушки вчера до 38,2 как у дедушки в воскресенье подскочила, утром сегодня 38, сейчас 37,3, кислород 94-95. У дедушки температура пониженная от 35 до 36, но раскашлялся опять, кислород 96-97. Сегодня передали анализы, но они как назло не приходят до сих пор. Боюсь что у них ухудшение и нужно КТ, стоит ли ждать анализов должны в течение суток прийти, сдавали сегодня в обед или уже искать КТ центры круглосуточные. Везти их туда тоже страшно в таком состоянии. Дедушка при этом в жуткой панике и депрессии, что они никак не поправятся и меня тоже уже накрутили. Чувствую перестаю мыслить трезво в данной ситуации.. Подскажите, пожалуйста, как поступить? Спасибо большое
Добрый день! Как уже написали коллеги выше, отхождение мокроты не является признаком ухудшения состояния. Это проявление заболевания. Критериями ухудшения нужно считать появление одышки (затруднения дыхания) и снижение сатурации ниже 93-94 процентов. Поэтому следите за дыханием и сатурацией.
Анна, спасибо большое! Сатурация не падает, но у дедушки опять температура подскочила утром до 38,2э(( есть ли повод для паники? Может ли это быть последствием приёма лекарств? И подташнивает.. Спасибо!
Повода паниковать нет. Сейчас острый период болезни. Подъемы температуры возможны. Если будет сохраняться повышение температуры, нужен осмотр врача, чтобы исключить развитие вторичной пневмонии/другой инфекции. В любом случае, если проблема с доступностью медицинской помощи на дому, а состояние не улучшается, нужно добиться осмотра врача и решать вопрос о госпитализации.
Здратвсвуйте! нет, это не признаки ухудшения, лечение у них верное, при влажном кашле стоит добавить АЦЦ лонг 600 мг 1 раза в день, увлажнять воздух в помещении, витамин С и Д.
Здравствуйте! Об ухудшении состояния речи не идёт поскольку сатурация кислорода в норме и температура не выше 38 градусов. Нужно сдать общий анализ крови и С - реактивный белок для контроля ситуации. Если будут признаки бактериальной инфекции: лейкоцитоз, ускорена СОЭ, высокий СРБ - то заменить Азитромицин на Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней Амброксол 3 раза в сутки при влажном кашле с мокротой Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник, брусника. Циклоферон и Дексаметазон можно отменить.
Анна, спасибо большое! Начинают приходить анализы, скоро прикрепим. Но уже есть: д-димер у дедушки 463, у бабушки высокий 1044, срб у дедушки 1,47 мг/дл у бабушки 0.9 мг/дл.
Я бы рекомендовала им обоим добавить Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки до месяца. Поскольку получают гормоны - это увеличивает склонность к тромбообразованию само по себе. Плюс возраст пожилой.
У бабушки анализы хорошие, бактериальной инфекции нет. Стоит только продолжить Эликвис для профилактики тромбообразования в лёгочной ткани. У дедушки повышен СРБ за счёт острого воспалительного процесса. Бактериальной инфекции тоже нет. Д - димер в норме. Ему я бы все же тоже рекомендовала бы оставить и дексаметазон и антикоагулянт хотя бы на 2 недели. Затем контроль д - димера. При нормальных цифрах отменить препарат.
Пожалуйста!Если температура будет оставаться субферильной, то есть не выше 37,5 - 38 градусов, то переживать не стоит. Такие скачки температуры возможны до месяца.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!