Что вас беспокоит?
Мскт после ковида
Добрый вечер.Мне 46 лет. Подскадите,пожалуйста, как быть. Перенесла ковид ( пцр от 3.02 положительный). Мскт сделано от 8.02) наблюдалась у лора, которая поставила диагноз острый трахеофарингит. Мучал сухой кашель, не продуктивный, без отхаркивающено эффекта, головные боли и боли в мышцах. Сухим кашлем страдаю каждую зиму, после респераторных заболеваний. От кашля лор назначила ингаляции с пульмикортом 1 мл (500) на 2 мл физраствора и ренгалин. От ренгалина начались ещё более сильные приступы сухого кашля, на 4 день я перешла на колелак нео от сухого кашля, стало полегче. На 4 день также подсоединился сильный насморк, который остановила только сложными каплями. В горло фаринорм, полоскания ромашкой и промывания носа физраствором+ сосудосудивающие. Сегодня 14.02 кашель меньше , но ещё присутствует и в носу периодически скапливается, что то, что хочется смыть, перешла доктор лор с душем олифрин и дезринит. В том году была пневмония пр типу стекловилного тела 25 %левого лёгкого. Была отдышка, высокая температура и тянущие боли слева под лопаткой и недомогание. Лечение было уколами цефтриаксона и диксаметазона, лонгидазы через день, противовирусные, каогулянты, витамины, алоэ. В этот раз температура была до 37,2 где то 3 дня и 3 дня тянули подобные боли такси под левой лопаткой. Лор 6.02 послушала и сказала дестковатое дыхание порекомендовала сделать Кт. Вот его описание: МСКТ органов грудной клетки по стандартной методике спирального сканирования с толщиной срезов 16х0,5 с последующим построением трехмерных MIP, MPR, VRT и SSD реформаций. В/в контрастирование: не проводилось. Описание: Грудная клетка обычной формы. Со стороны мягких тканей грудной клетки дополнительных образований не выявлено. Лимфоузлы подмышечных областей не увеличены. Признаков нарушения целостности костных структур в пределах области исследования не выявлено. Определяются признаки дегенеративно-дистрофических изменений, спондилоартроза грудного отдела позвоночника. Легочные поля симметричные. Объѐм лѐгких сохранен. Убедительных данных за наличие зон «матового стекла», инфильтративных изменений ткани легких не выявлено. В сегменте S8 левого легкого определяется солидный очаг, овальной формы, диаметром до 2,5 мм. В обоих легких определяются единичные фиброзные изменения и мелкие плевропульмональные спайки. Трахея и бронхи до 3-го порядка имеют проходимый просвет, стенки их не уплотнены, не утолщены. Внутригрудные лимфоузлы не увеличены. Определяются единичные узлы средостения, размерами до 4 мм по малому длиннику. Кальциноза лимфоузлов не выявлено. Средостение структурно, не смещено. Контуры четкие. Сердце обычно расположено, не увеличено. Перикард не утолщен, в его полости избыточной жидкости не выявлено. Диаметр легочного ствола: до 27 мм (норма до 30 мм), правой легочной артерии до 18 мм, левой легочной артерии до 16 мм (норма до 19 мм). Грудная аорта не расширена. Кальциноз в проекции коронарных артерий не определяется. Свободной жидкости в плевральных полостях не выявлено. Купол диафрагмы расположен обычно. На границе исследования в проекции сегмента печени S8 определяется включение, диаметром до 18 мм (киста?) – для уточнения характера изменений рекомендовано МРТ брюшной полости. Заключение: Убедительных МСКТ-признаков за наличие инфильтративных изменений паренхимы легких не выявлено. Очаг в левом легком (согласно системе Fleischer 2017 МСКТконтроль не требуется). Рекомендована консультация (наблюдение) лечащего врача, МСКТ-контроль по показаниям. Интересует все по Кт и особенно что это за очаг и фиброзные изменения .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Фиброз- это поствоспалительные изменения в лёгких. Острых процессов сейчас по КТ нет. Очаг- это либо лимфоузел или тоже округлая зона фиброза, наблюдения и лечения не требует, размеры маленькие. От сухого кашля пропейте Левопронт 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Все у Вас хорошо по МСКТ. Никаких признаков острых воспалительных явлений в легких, данных за пневмонию - нет. Очаги фиброза и плевропульмональные спайки - это следы перенесенных ранее воспалительных процессов в легочной ткани, грубо говоря "рубцы". У Вас они мелкие, единичные, на качество жизни и функцию дыхания никак не влияют и лечения не требуют. Что касается солидного очага в левом легком: в заключении написано, что согласно классификации флейшер 2017 контроль не требуется. Это значит, что доктор, который описывал снимки, не увидел никаких данных за онкологию или еще что-то настораживающее. Кроме того, размеры этого образования совсем небольшие. Поэтому никакого динамического наблюдения за этим образованием не требуется. Вероятнее всего, это так же участок фиброза или, возможно, лимфоузел.
Принятый ответ
Здравствуйте. Эти изменения в лёгких следствие ранее перенесенных воспалительных процессов в лёгких. Это как шрамы. В лечении это не требуется.
В печени у вас возможно есть киста, лучше сделать узи или мрт печени.
Принятый ответ
Здравствуйте! Очаг и фиброзные изменения в лёгких - это то, что осталось в тканях после воспалительного процесса. Это как шрам на коже после пореза. Рана зажила, шрам остался. На функцию Ваших лёгких это не влияет.
По поводу кисты печени: сделайте узи обп ( лучше МРТ брюшной полости). Такие кисты в большинстве своём безобидны и требуют только наблюдения
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20202 ответа
- 29 Апреля 20201 ответ
- 5 Ноября 202019 ответов
- 3 Сентября 20211 ответ