Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы
Маме 66 лет. Сахарный диабет и гепертония . В начале февраля заболела орви (возможно коронавирус ). Была три дня температура до 39. После начала спадать и поднималась дней 10 к вечеру до 37,5 плюс сильная слабость и головные боли и до сих пор периодами плохое самочувствие, головные боли и иногда кашель. Тест на корону не сдавала она очень не любит и не в состоянии ходить по врачам. Лечится лишь симптоматически и в основном травами предпочитает. Еле уговорил сдать ее анализы выкладываю результаты что есть. Общий анализ крови в норме но соэ 44 при норме до 30, Срб -6,3 при норме до 5. Ещё из отклонений есть чуть повышенный креатинин 85,6 при норме до 80. Подскажите по результатам что может быть и что дальше делать . Температуры сейчас вроде нет уже но самочувствие пока нестабильное сильная слабость.
Здравствуйте. Общий анализ крови в принципе неплохой. Повышенный СОЭ и СРБ результат перенесённой инфекции
Креатинин повышен незначительно. Скажите, есть ли проблемы с мочеиспусканием? Сдавали ли мочу? На данный момент жалобы есть ?
Рекомендую пропить Канефрон по 2т. 3 р/д( 1 месяц). Адекватный питьевой режим
Диана, здравствуйте. Проблем с мочеиспусканием нет. По УЗИ четырехлетний давности в почке была небольшая киста насколько я помню и признаки нефропатии. Анализ мочи она не сдавала . Контролировала мочу полосками уриполиан и там белок, лейкоциты, кетоны, билирубин, глюкоза, уробилиноген в пределах нормы особых превышений не выявлялось . УЗИ почек попробую повторить ей как станет получше а насчёт канефрона спасибо попробуем
После канефрона проконтролируйте общий анализ мочи.
Здравствуйте! Отклонения обусловлены перенесенной накануне инфекцией. Повода для беспокойства нет. Рекомендую повторить анализ через месяц.
Здравствуйте! У Вашей матери не исключается смешанная нефропатия (диабетическая и гипертоническая), которую может установить врач эндокринолог после соответствующих обследований. Для предотвращения нарастания азотемии (повышение креатинина), можно пропить курсом канефрон и леспефрил. Скорее всего сейчас имеет место поствирусная астения(слабость,головные боли). Можно пропить ей поливитаминный комплекс(супрадин, компливит), предуктал и мексидол в таблетках. Нужно обследовать её: узи обп, почек, экг, эхокс. Также чтобы оценить функцию легких нужно хотя бы в домашних условиях провести функциональные пробы и пульсоксиметрию.
Армине, пульсоусиметрию ведём. Там все нормально. По УЗИ - давно не дала повторим как будет легче. А так были признаки нефропатии на УЗИ 4 летней давности. Канефрон попробуем как писали .
Армине, ещё у нее головные боли связываю с остеохондрозом шейного отдела ей так же от этого выписывались уже ранее препараты. Мексидол возможно и надо но вот она очень боится таких препаратов из за сахара и гипертонии.
Принятый ответ
Понятно. Тогда от головных болей можно миг 400, нимесил, найз, после еды, коротким курсом 5 дней. Нужно соответственно пролечиться по поводу остеохондроза, чтобы исключить головные боли- если есть этиопатогенетическая связь. Сергей, Вышеуказанные препараты не влияют на глюкозу крови и АД.
Армине, спасибо . Очень доступно и понятно все объяснили.
Добрый вечер Высокая температура была недавно , и повышение СОЭ может быть связано с этим,как и с- реактивный белок. Уровень креатинина незначительно повышен. Чтобы уточнить состояние функции почек необходим анализ крови-клиренс креатинина. и анализ мочи. Учитывая сахарный диабет, надо учитывать сахар крови, кетоновые тела в моче. Для исключения дефицита железа ( как одной причин слабости), нужен анализ крови -ферритин. Очный осмотр позволяет выявить изменения в лёгких, изменения ритма сердца и других показателей. После этого можно обоснованно скорректировать терапию.
Игорь, клиренс креатинина это какой то другой анализ ? И насчёт ферритина подскажите,при норме гемоглобина железодефицит может быть ?
Креатинин немного выше, и для уточнения сдают клиренс креатинина ( характеризует выделительную функцию почек). Ферритин -показатель железа в депо. Если его уровень снижен,необходимо восполнение. При гемоглобине нормальном уровень ферриина может быть пониженным. Более достоверное исследование.
Игорь, спасибо за пояснение. А если клиренс креатинина будет вне нормы, тогда необходимо будет проводить какую то терапию ?
Если будет повышен из-за сахарного диабета , меняется сахароснижающая терапия, могут быть добавлены ингибиторы апф,метаболическая терапия по показаниям. Но креатинин может быть повышен и при нормальной функции почек. засчёт изменнения белкового обмена.
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20184 ответа
- 21 Октября 20196 ответов
- 27 Декабря 20191 ответ
- 11 Мая 202035 ответов