Что вас беспокоит?
Чувство нехватки воздуха, желание вдохнуть полной грудью
Добрый день. На протяжении более 7 месяцев начиная с июля 2021 года меня мучает чувство нехватки воздуха. хочется вдохнуть полной грудью но не всегда получается.От этого чувствую головокружение, учащение пульса. Иногда ощущаю простреливающую боль в груди. Прошла много обследований. ЭКГ, Эхо сердца - все в норме, легкие в норме (ФВД, сатурация) ковидом не болела. Есть шейный остеохондроз. Рентген грудного отдела позвоночника ничего не показал. Чувствую боль в области лопаток, ощущение здавленности в грудной клетке. При засыпании практически всегда испытываю панические атаки. От частых глубоких вздохов болевые ощущения в трахеи, как будто бы надорвала. Легче себя чувствую лежа нак спине или на животе. После массажа так же немного становится легче.
Принятый ответ
Наталья, это классика соматоформного расстройства вегетативной нервной системы. Из препаратов, обладающих доказанной эффективностью, - бета-блокаторы и седативные препараты. Решение проблем с шейным отделом, с большой степенью вероятности, принесет облегчение. Дальнейшие диагностические поиски нецелесообразны, прогноз благоприятный. опасности нет. Будьте здоровы!
Александр, благодарю за скорый ответ. Но дело в том, что шея меня ни как не беспокоит в плане болевых ощущений, а вот грудной отдел, область лопаток - ощущение скованности. и еще - когда возникает желание глубоко вдохнуть, я могу это сделать, оперевшись руками на твердую поверхность или если я в пути, то опираюсь на бедра ног.
Наталья, шейно-грудной отдел (патология в нем) часто сопровождает (но явно не является причиной) похожие на Ваши состояния за счет формирования привычных мышечных спазмов в этом отделе, которые, естественно, никаким образом не детектируются на рентгене/МРТ.
Александр, я была на приеме у невролога в начале января этого года. Он назначил мне препараты: грандаксин 50 мг. по 1 т. 2 раза в день в течении 3 недель; мелоксикам - 15 мг. 1 т утром 7 дней и мидокалм 150 мг 0,5 т. 2 раза в день, в течении 10 дней. А вторым этапом надо было принимать препарат танакан. Но я попила все кроме танакана. Может зря я не стала проходить 2 этап лечения?
Наталья, ну, вполне неплохую схему коллега Вам назначил, есть смысл пройти лечение по всем этапам, тем более, оно обычно длительное, но безопасное и неутомительное.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить у Вас тревожное расстройство, соответственно тревога может проявляться таким образом ощущение неполноты вдоха.
Сейчас попробуйте фенибут 250 мг 3 раза в день, этот препарат снизит уровень тревоги и далее уже смотреть в динамике.
Возможно, что надо будет подсоединять антидепрессанты группы СИОЗС, но это уже после полного обследования на очном осмотре у психотерапевта.
Артур, спасибо большое. Фенибуд как раз сейчас применяю. Подскажите как долго его нужно пить, читала, что у этого препарата накопительное свойство. По поводу тревожности, я учусь так сказать - разговаривать с собой. Начитавшись кучу статей про ВСД, остеохондроз и панические атаки, я умом понимаю, что нет опасности задохнуться или смерти, но зачастую нападает отчаяние, ведь недуг длится уже более 7 месяцев.
Фенибут можно принимать до 3х месяцев, у него накопительного действия, поэтому работает сразу. И если на нем динамики не будет, то надо менять лечение
Артур, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. У Вас ярко выраженные признаки гипервентилляционного синдрома - это простым языком дыхательный невроз на фоне общего тревожного расстройства. Вам нужен доктор психотерапевт.
Боли могут быть связаны как остеохондроза, но чаще всего с мышечным спазмом, зажимами на фоне общей тревожности. Помогает ЛФК на грудной отдел позвоночника и регулярная диафрагмальная дыхательная гимнастика по утрам начиная с 2-3 минуток доходить до 15 и так заниматься регулярно.
+ психотерапия - когнитивно-поведенческая с хорошим психоетрапевтом. Сами дома читайте литературу - Дэвид Бернс - терапия беспокойства. Многим моим пациентом прям помогла.
Из препаратов - выписываются они очно в силу их рецептурности. Лично я бы для начала посоветовал Атаракс 25 мг по пол таблетки 3 раза в день - 1-2 месяца. В моменты панической атаки и резкого страза - Феназепам 1 мг половинка под язык ( он еще более строже по рецепту) но его только по ситуации.
И при болях в спине, груди коротким курсом Мелоксикам 7,5 мг 1 таб в день после еды - 5 дней.
Лежать на эпликаторе Кузнецова между лопаток на 15 минут 2 раза в день- 2 недели.
Но в первую очередь именно с точки зрения психологии решаться проблема должна.
Яна, спасибо большое, обязательно почитаю!
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Здравствуйте!
При таких симптомах , которые вас беспокоят и меняют качество вашей жизни (а качество жизни судя по всему из-за этого страдает), в первую очередь необходимо обратиться к врачу и пройти все назначенные обследования.
Если по медицинской части все впорядке, то за такими симптомами могут скрываться невроз или , например, тревожное расстройство .
Думаю , что в вашем случае показана психотерапия с психологом для выявления и устранения причины проблемы. А также не помешает консультация врача психиатра для исключения, например, генерализованного тревожного расстройства. В таком случае к терапии с психологом доктор может назначить препарат , который поможет вам снизить проявления симптомов и вы более успешно и продуктивно без отвлекающих моментов сможете работать с психологом.
Желаю вам здоровья!
Юлия, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!Судя по вашим жалобам диагноз дыхательный невроз ,Необходимо мрт грудного отдела позвоночника Порекомендовала бы подсоединить т атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день и вечер так 2 мес
медикаментозное лечение инъекции :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней ;
РастворЛарригама
Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Здоровья вам ,Лечитесь !
Нонна, спасибо большое!
Здоровья ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного синдрома с паническими атаками и гипервентиляционным синдромом.
Вам нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях наиболее стойкий эффект оказывают антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) и/или когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника, дыхательную диафрагмальную гимнастику.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
В моменты панических атак алпразолам 1 таб.
Алина, спасибо большое!
Не за что, здоровья Вам!
Алина, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте,рекомендую пройти консультацию психотерапевта и решить вопрос о назначении ципралекса.
Ирина, спасибо большое!
Выздоравливайте
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 201926 ответов
- 10 Ноября 201913 ответов
- 1 Августа 20203 ответа