Что вас беспокоит?

ОАК расшифровка беременность 2 триместр

Добрый день, сегодня сдавала ОАК + ферритин+ на гормоны щитовидной, ТТГ 4 недели назад был 0,01, поэтому немного низкий показатели не смущает, по сравнению с тем что было, интересуют отклонения по остальным параметрам, я правильно понимаю, что все говорит о железодефицитной анемии? если да, то какие препараты можно принимать, на данный момент беременность 18 недель, ничего не беспокоит, из препаратов, которые принимаю Фолибер (фолиевая, В12), утрожестан 200 на ночь. Заранее спасибо!

17 Февраля 2022·Просмотров: 347·Юлия, Нижний Новгород

Юлия, здравствуйте!
По общему анализу крови явной анемии нет, гемоглобин по нижней границе нормы, немного снижены эритроциты. Но при этом эритроциты нормального размера, достаточно насыщены гемоглобином, нет анизоцитоза, т.е. нет признаков нарушения гемопоэза на уровне костного мозга. При этом у вас хороший уровень ферритина. При ЖДА эритроциты становятся маленькими (снижается MCV), гипохромными (снижается MCH) и разного размера (повышается RDW), у вас этих признаков нет. Выявленные изменения, вероятнее всего, обусловлены тем, что во время беременности увеличивается объем циркулирующей крови и происходит относительное снижение эритроцитов и гемоглобина в данном объеме крови.
В целом, в течение беременности потребности в железе будут возрастать, хорошие препараты Фенюльс или Сидерал Форте, они принимаются по 1 капсуле в день, при этом содержат дополнительные витамины, необходимые для усвоения железа.
Общее количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула у вас в норме для вашего физиологического состояния.
При этом есть небольшое увеличение размера тромбоцитов, это связано с появлением молодых тромбоцитов в крови, для вас это не отклонение, а связано с активацией тромбоцитов во время беременности.
Гормональная функция щитовидной железы у вас сохранена, гормоны в норме, небольшое снижение ТТГ во время беременности обусловлено повышенным уровнем ХГЧ. ХГЧ во втором триместре будет снижаться, и ТТГ постепенно придет в норму.

Здравствуйте Юля. Анемии ЖД у вас пока нет. Но с увеличением срока беременности возможно нужно будет корректировать препаратами железа. Гормоны пока перестраиваться. Думаю что гинеколог, эндокринолог назначат препараты йода

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте! Ваши анализы хорошие!
- поскольку уровень ферритина находится в пределах нормы, то запасы железа в организме хорошие; однако по мере развития беременности может быть физиологическое снижение данного параметра; потребность в железе будет только возрастать;
Насчет приема препаратов железа с профилактической целью Вы обсудите с гинекологом, который Вас наблюдает. Помимо этого не забывайте держать в рационе продукты, богатые натуральным "природным" железом: мясо куриное, кролика, говяжье; горох или фасоль, орехи, печень говяжья и из индейки, овсяные хлопья, ржаной хлеб, какао, гречка, яблоки, чернослив, абрикос и курага.
- функциональное состояние щитовидной железы хорошее; лишь необходимо обсудить вопрос с гинекологом о необходимости приема препаратов йода также с профилактической целью;
- по гемоглобину, эритроцитарным показателям никаких страшных изменений нет - это физиологические колебания;
- тромбоциты в норме, а изменение тромбоцитарных индексов мало значимо в Вашем состоянии, ничего страшного нет;
- лейкоцитарная формула тоже в пределах нормы для Вашего состояния;
- СОЭ немного повышен, и это закономерно на фоне беременности;
______________
Так что за анализ не переживайте пожалуйста! Никаких серьезных отклонений нет!
Пусть у Вас все будет хорошо!
С уважением, Евгений!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.