Что вас беспокоит?
Головные боли доводят до отчаяния
Здравствуйте уважаемые врачи!
Наверное, история будет длинной.
Ранее, никогда не испытывала головных болей, даже не знала как это, когда болит голова. Все началось около года назад, тогда я начала скидывать вес, не голодала, но порой было тяжко терпеть голод с обеда на работе до конца рабочего дня и приходила домой с давящей головной болью вокруг головы. Проходила она после приёма пищи, либо после обезболивающей таблетки,либо я ничего не принимала, так и ложилась спать, тк особо не обращала внимание на это состояние. Так эти боли длились и далее. Иногда было слегка повышенное давление, в мед пункте на работе давали и таблетки и через пол часа боль проходила. Периодически она вновь появлялась. В ноябре после очередной боли стала замечать, что левая сторона головы будто "тяжелее" правой, вскоре и на это перестала обращать внимание и болей вроде как таковых не было. В конце января заболела орви, началась боль точечная в левой части головы, не помогали таблетки, далее боль распространилась на лоб и так болело до вечера. После этого стабильно раз в неделю болит голова, либо давящая вокруг лба, либо точечно пульсирующая в левой части головы. Ничего не помогало кроме антипала. Знаю, что при нормальном давлении нельзя его просто так пить, но это единственное спасение. Так же после этого случая постоянно ощущается тяжесть в левой части головы.
Сделала мрт. ШОП- мр картина дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника. Нарушение статической функции в виде выпрямления физиологического лордоза.
Мрт гол.мозга - мр картина мелких очаговые изменений вещества мозга дистроыического характера. Признаки незначительного расширения субарахноидальных пространств лоб.и тем.долей.
Артерии шеи - мра картина небольшой извистости позвоночных артерий.
Артерии головного мозга - мра признаки асимметрии кровотока по передним мозговым артерия в сегменте А1(d
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анна, здравствуйте.
Оцените вашу головную боль по шкале от 1 до 10, пожалуйста.
На мигрень, на мой взгляд, не похоже, скорее на сосудистый спазм, возможно и на фоне зажатых мышц шеи. Также не исключается головная боль напряжения.
Виктория, здравствуйте! В пиковые моменты 6-7 баллов. Бывает и меньше, позволяет работать, ходить и тп.
Андипал подержит сосудорасширяющий компонент. Думаю, что вам может помочь спазмолитик, например, дротаверин в начальной дозировке 20 мг.
Думаю, что занятия для шейного отдела пошли бы вам на пользу, но тут важно не перестараться, а то может быть ухудшение состояние по началу. Из проверенного - хорошо помогают упражнения с О.Сагай или пилатес с А. Мордовиной.
Также с целью профилактики головных болей можно рассмотреть Дивазу на месяц - она принимается именно курсом, не тогда, когда заболело, а чтобы не болело.
Виктория, подскажите, пожалуйста. В тексте указала описание мрт. Что можете по ним сказать? Не все так страшно?
Да, я видела.
По головному мозгу - изменения, учитывая ваш возраст, носят врожденный характер. Так обычно проявляется гипоксия во время внутриутробного развития или полученная в родах. Обвития пуповиной у вас не было? Как беременность и роды проходили, мама не рассказывала вам?
В шее изменения есть, и чуть больше, чем обычно для вашего возраста свойственно. Но это тоже не страшно.
Сосуды головы и шеи изменены - в шее извитость хода, вы с такими родились, в голове тоже аномалия строения.
Сосуды - это сложная сеть соединяющихся трубочек, часто бывает, что их ход чуть изменен, но на их работе это не сказывается. У вас, думаю, как раз такая ситуация.
Виктория, хм ?мама говорит не было ничего такого при родах, все хорошо прошло
Очень беспокоит момент тяжести/некого жжения в одной стороне головы. Даже сейчас чувствую себя уже нормально, но левая сторона с такими ощущениями
Раньше не было УЗИ, может маловодие было или еще что-то - мы видим последствия гипоксии.
Левая сторона, как мне представляется, связана с напряжением мышц.
У меня такие ощущения бывают после рабочего дня)) И утром с ними встаешь тоже иногда.
Виктория, скажите, а это как-то влияет на дальнейшую жизнедеятельность. Может ли что-то потом проявиться из-за этих изменений?
Виктория, да, согласна
Принятый ответ
Нет, судя обследованиям это с Вами давно. Если бы отразиться, то уже отразилось. Сосудистая система головного мозга устроена очень благоприятно для жизни человека - нередко мы видим изменение общей схемы строения или патологические процессы (у вас их нет, это просто для примера), но человек живет и живет полноценно, поскольку включают запасные пути кровоснабжения.
Здравствуйте!По МРТ головного мозга мелкие очаги глиоза или сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления или внутриутробно вследствие гипоксии Такие очаги клинику ни дают и лечения не требуют Контролировать холестерин липидограмму и вести дневник давления ,Опишите подробно головную боль ,пульсирующая,режущая ,давящая ,острая Какая часть головы болит ,односторонняя или двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетики в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,какое давление при головной боли ?
Нонна, здравствуйте! Боль бывает разной: давящей. пульсирующей, в левой части головы. Может переходить на лобную, там чаще давящая, будто ободок. Возникает всегда в разное время, я могу уже проснуться с "тяжелой головой". Дальше либо это проходит, либо перерастает в большее. Например, 13.04 боль началась в середине дня, длилась до 21:00. Боль была будто голову давят и распирает изнутри одновременно. При наклоне головы это ощущалось вдвойне. На данный момент редко купируется обезбол.средствами (ранее Нурафен, Пенталгин). В основном Андипалом, Аспирином. Давление разное, редко повышенное 133,135 на ..., а так 122 на 85, 117 на 89 и тд. Тошнота была за весь год пару раз, на свет сильной прям реакции нет, но для своего же комфорта хочется, конечно, в темное, тихое и прохладное место.
Вы тревожный человечек ?
Нонна, да, есть такой момент
Я считаю что у вас по жалобам головная боль напряжения ,при головной боли напряжения необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
Подсоединить антидепрессант с противоболевым эффектом - дулоксетин 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром 3 месяца.
При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль напряжения перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления пройти офтальмолога гл дно К лечению антидепрессантами следует подключать и другие немедикаментозные методы психотерапию ,а также биологическую обратную связь.
Нонна, подскажите, антидепрессанты можно на этапе подготовки к беременности?
Во время планирования нет
Здравствуйте.
При боли свет, звук не раздражают, тошнотой не сопровождается? В шее боли беспокоят? Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Алина, здравствуйте!
Свет и звук особо не раздражают, больше для своего комфорта хочется уйти в темное и тихое место. Тошнота за весь год была прям пару раз. Стрессы небольшие, но присутствуют.
Алина, шея не болит, просто будто скованная. Работая сидячая
По описанию больше похоже на проявления головной боли напряжения. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Если Вы тревожны, обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. Можно начать принимать противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
При хронических головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом - амитриптилин, венлафаксин.
Алина, спасибо за рекомендации!
На данном этапе я не могу принимать антидепрессанты. Подготовка к беременности.
Чем-то можно заменить ?
Только немедикаментозными методами - занятия с психотерапевтом.
Можно попробовать ботулинотерапию.
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 202036 ответов
- 7 Января 202124 ответа
- 14 Февраля 20212 ответа