Консультация гастроэнтеролога /

Помогите! Мой ребёнок становится аутистом!!! — вопрос №789401

4031 просмотр

Уважаемые врачи, пожалуйста, прошу помочь, мой ребенок (девочка 3,5 года) скатывается к диагнозу расстройство аутистического спектра. История непростая и немаленькая, здесь начну, а продолжение прикреплю файлом.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! По данным анамнеза надо исключать непереносимость глютена (доказана связь непереносимости глютена и некоторыми внекишечными заболеваниями, в том числе и с РАС). Для этого необходимо сдать анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе, антитела к эндомизию обязательно Ig A и Ig G. Общий иммуноглобулин А в крови тоже смотрится, так как при его дефиците антитела на целиакию ничего не покажут. И причиной дисбиоза может также быть непереносимость глютена. Обычная копрограмма также необходима. По анализам крови у ребенка все нормально. Наличие антитела класса G к герпесвирусам говорит лишь о том, что ребенок когда-то встречался с этой инфекцией и лечить ее не нужно. О наличии свежей инфекции, требующей терапии говорит только наличие антител класса М.
Клиент
Анна, спасибо за ваше мнение. Могу я Вас попросить ознакомиться с моим ответом врачу ниже, там я про глютен в том числе обозначила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Эндокринолог
Посмотрела Ваши ответы. Повторюсь, непереносимости глютена стоит исключить. Не смотря на то, что ребёнок получал глютена ещё до года, энтеропатия развивается не сразу, а через несколько месяцев, и имеет отсроченные последствия на функционирование других органов и систем. Имеющийся приложенный Вами результат антител к дпг не исключает наличие непереносимости глютена. Он имеет значение только при наличии положительных антител к тканевой трансглутаминазе А и G. Солидарна абсолютно с доктором про генетика. Не всегда генетика проявляет себя с рождения. Мы же говорим о каких-то грубых аномалия, у генетика надо исключить наследственные нарушения обмена веществ. Повторюсь дисбиоз и сибр - это следствие патологии жкт и конечно приём антибиотиков играет огромную роль в развитии дисбиоз, а особенно способствует росту грибов.
Клиент
Анна, глютен и генетика это то, что я проверю, хорошо. Что скажете по поводу лечения дисбиоза и грибов, меня Интересует печень
Педиатр, Эндокринолог
Считаю, что ребенку необходим более длительный прием пробиотика, это может быть максилак, бак-сет беби, если Вы увидели эффект от энтерола, то можно и его. Противогрибковую терапию, я считаю проводить уже не надо, лучше усилить рост полезной микрофлоры с помощью пробиотика. Согласна с Вами, прием противогрибковых препаратов негативно сказывается на печени, но обычно это происходит при длительном приеме или при парентеральном назначении. Чтобы убедиться в том, все ли хорошо с печенью, рекомендован анализ крови на АСАТ, АЛАТ и билирубин. Лучшее восстановление печени - это минимум лекарств, щадящая диета.
Принятый ответ
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Сдайте Ig A, антитела к тканевой трансглутаминазе IG G Ig A. Антитела к эндомизию IG G Ig A. Сдавать необходимо на употреблении глютенсодержащих продуктов. Это Мы исключаем целиакию. Симптомами целиакии являются диарея или запор, неврологические нарушения, дерматит герпетиформный.Сдайте еще генетический анализ на лактазную недостаточность. Анализ по ОСипову в практике не применяется. Ig G CMV лечить не нужно.
Действительно, при патологии ЖКТ страдает ЦНС. НО! РАС- ЭТО полиэтиологичное заболевание. Поэтому необходимо обследоваться у генетика. Возможно, генетик отправит на генетическое исследование для уточнения этиологии расстройства.
Клиент
Гульназ, спасибо за ваше мнение. Я хочу ещё поделиться видео, где ребёнку 1,6 года
https://disk.yandex.ru/i/Jl8cbk7Ajn1Viw

Это к слову о том, почему я не ищу причину в беременности, в родах, у генетиков и наверное про глютен сюда же можно. Ей тут 1,6. С 6 месяцев прикорм, никаких высыпаний на глютен. У меня есть одна версия: ГВ было до 1,8г. Я сама являюсь обладателем экземы, в 5-6 местах, на моем теле есть незаживающие болячки. С началом лечения СИГР у ребенка, решила сама отказаться от сладкого и белой муки и принимаю gse. И впервые с подросткового возраста (когда экзема моя появилась) болячки заживают. В прикреплённых фото. Это наталкивает на мысль о том, что я свой грибковый микробиом передала ребенку через ГВ и ещё и раскормила его сладостями. Отсюда и медленное скатывание к РАС. Пока ребенок был на ГВ он ведь и полезные бактерии получал. Потом все, патогенная флора взяла вверх и такой вышел результат. Потому, как началом лечения кишечника наше развитие идет семимильными шагами. На Энтероле уже ребенок "проснулся". Но мне кажется нам много в лечении кишечника не хватает, как например поддержки печени, сорбентов и препаратов, разрушающих биопленку грибов.
Педиатр, Гастроэнтеролог
Надо искать причину дисбактериоза. Дисбактериоз, или по-другому дисбиоз- вторичное явление,следствие основного заболевания. Надо искать причину. Поэтому и предлагаю сдать анализы на целиакию и лактазную недостаточноть.ССылку, к сожалению, не смогла открыть.
Клиент
Гульназ, а причиной дисбактериоза не может быть неправильное питание, антибиотики? Это все было у нас. Если про глютен, с 6 месяцев ребенок ел хлеб и мы ничем подобным в то время не страдали. Когда сдавали на целиакию и принесли результаты врачу, врач так и ответила "если бы непереносимость была, она бы в любом случае выявилась анализом". Разрешила глютен, но запретила муку, сладкое, дрожжи, чтобы не кормить грибковую инфекцию. Про лактазную недостаточность тоже были мысли, опять же, с ГВ ведь не было проблем
Педиатр, Гастроэнтеролог
А какие анализы , показатели Вы сдавали на целиакию? Может быть из-за антибиотиков, только обычно микробиота приходит быстро в норму.
Клиент
Гульназ, прикрепленный файл "Инвитро" нужно пролистать чуть ниже, там есть на целиакию.
Педиатр, Гастроэнтеролог
Вы сдали анализ к дезаминированным пептидам глиадина. Этот показатель имеет только вспомогательное значение. Надо сдать те показатели, которые мы описали с доктором.
Педиатр, Гастроэнтеролог
Главные показатели- общий сывороточный Ig A и антитела к IG A к тканевой трансглутаминазе. Все-таки, считаю, что к генетику обратиться стоит.
Клиент
Гульназ, не поймите меня неправильно, но связь РАС с глютеном, лактазной недостаточностью и генетическими аномалиями в НАШЕМ конкретном случае я не могу понять. Я ведь специально и добавила ссылку на видео, где нет и намека на РАС в полтора года. К тому моменту глютен в рационе уже год, ГВ (лактоза). Генетика, я думаю, тоже не обладает отсроченным действием, а проявляется сразу в виде всевозможных отставаний, непонимания обращенной речи, ЗРР, избирательности, ритуалов, беспокойного сна и т.п. Мы и сейчас прекрасно все понимаем, говорим, показываем, физически развитые, никого и нигде не боимся, а с лечением кишечника еще и задаем вопросы, играем в ролевые игры, обращаемся, здороваемся. Но остается пока с нами стереотипии в т.ч речевые, ходьба на носочках, зацикленности на определенных темах, резкие вскрики и резкий смех, иногда беспричинный, есть также страх темноты и почему то унитаза, иногда крутится вокруг своей оси и бегает по кругу.

Причем,
- Белла, что ты делаешь?
- Я бегаю по кругу
- Зачем?
- Надо.




Педиатр, Гастроэнтеролог
Генетика может не сразу проявиться. Все зависит от формы и степени тяжести. Грибы Вы пролечили Флуконазолом.
Исследования показали, что дети с РАС страдают дисбактериозом кишечника, характеризующимся дисбалансом между полезными микробами и патогенными микробами, обитающими в кишечнике. Нейротоксичные и цитотоксические молекулы, такие как опиоидные пептиды, продуцируемые этими патогенными бактериями, попадают в кровоток из-за «протекающей кишки» (см. синдром дырявой кишки), тем самым активируя иммунный механизм, вызывающий повреждение тканей и воспаление желудочно-кишечного тракта. Кроме того, эти токсичные молекулы влияют на функцию нейротрансмиттеров в головном мозге, приводя к нарушениям в поведенческих паттернах, таких как снижение социализации, снижение реакции на боль, ненормальная речь и самоуничижительное или повторяющееся поведение, приводящее к спутанности сознания, бреду и даже коме [32]. У детей, подверженных ASD, дрожжи также производят большое количество химических веществ, приводящих к неврологическим эффектам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
СИБР как лечить
10 апреля 2024
Яна
Вопрос закрыт
Нужно ли пить пробиотик
16 мая 2024
Андрей
Вопрос закрыт
РЕЗУЛЬТАТ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА
20 сентября 2024
Екатерина, Ангарск
Вопрос закрыт
Сибр. Как лечить?
17 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий