Консультация педиатра /

Рвота и лейкоцитоз — вопрос №791414

3101 просмотр

Здравствуйте. Ребёнку 9 месяцев. Часто срыгивала до 6-7 месяцев, затем перестала. Крайне редкие эпизоды только были. С 20 февраля начала срыгивать по 1-2 раза в день, иногда сглатывала что-то, как будто заброс пищи происходил по звуку. 25 февраля покормила цветной капустой и пюре тема телятина. В общей сложности съела 150 грамм всего и срыгнула. Через полчаса её вырвало. Так как она у нас любит всё засовывать в рот, я испугалась, что вдруг не уследила и она что-нибудь проглотила и из-за этого срыгивания начались и рвота, поэтому поехали к хирургу, чтобы исключить. В больнице ей взяли общий анализ крови, сделали рентген лёгких и брюшной полости. Сказали, что хирургии нет. Только лейкоциты 22, поэтому направили к педиатру. Педиатр сказала, что слишком высокие лейкоциты и отправила в инфекционную больницу. В инфекционной больнице посмотрели и сказали, что оснований для госпитализации не видят и лейкоциты могут быть повышены на фоне рвоты. Взяли заново кровь, лейкоциты немного снизились и отпустили домой. Сказали лечить дома регидрон, мотилиум, смекта. Какую дозировку мотилиума давать врач сказал: не знаю.
1. Могут ли так скакать лейкоциты в течении 1 часа и какие из них считать за правдивые?
2. Гемоглобин тоже был больше, через час меньше. Может быть из-за разных анализаторов?
3. Какую дозировку давать мотилиум в 9 месяцев?
4. На что может быть похоже?
5. Вызывать ли педиатра, если рвоты больше не будет?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Поноса не было? Новые продукты не вводили?
Температуры нет? Недавно не болели?
Принятый ответ
Клиент
Зоя, поноса нет. Новые продукты не вводили. Температуры нет. 10 февраля болела коронавирусной инфекцией, 3 дня температуры и больше ничего не было.

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Не исключено, что это отголоски ковида. В клиническом анализе лейкоциты повышены. И повышены они за счет нейтрофилов, а это возможное присоединение бактериальных осложнений. Учитывая рвоту следите за температурой. Я бы рекомендовала сдать общий анализ мочи и повторить кровь через пару дней - нужно видеть динамику.
Разность анализов может быть связана с разными анализаторами, а также с питьем между анализами. Повышение лейкоцитов не связано с фактом рвоты.
Педиатр
Олеся, здравствуйте
1. В первом анализе лейкоциты могут быть повышены за счет того, что малыш недавно покушал. Во втором анализе лейкоциты в норме (норма до 17,5 для детей вашего возраста). Но по лейкоцитарной формуле есть повышение нейтрофилов и моноцитов, что может говорить о перенесенном ковиде или о присоединении новой инфекции
2. Гемоглобин может отличаться из-за разных анализаторов. Но во втором анализе помимо снижения гемоглобина (норма для вашего возраста от 110 г/л) есть снижение эритроцитарных индексов, поэтому после выздоровления обязательно проконтролировать данные показатели (через 2 недели после выздоровления)
3. Мотилиум суспензию рассчитываем по весу малыша ( в комплекте есть мерный шприц на котором нанесена шкала с весом, отмеряете количество суспензии согласно весу малыша и даете до 3 раз в сутки)
4. Возможно, что это проявление вирусной кишечной инфекции, поэтому пока наблюдаем за состоянием ребенка, контролируем температуру тела, следим за стулом (на 2-3 сутки может присоединиться жидкий стул).
- отпаиваем малыша из расчета 30 мл/кг/сут. Регидрон чередуем с обычной водой. Даем по 1-2 чайных ложечки каждые 10 минут, чтобы не было обезвоживания.
- смекту по 0.5 пакетика 3 раза в день до 3-5 дней
- пока даем каши только на воде, убрать на 7-10 дней фруктовое пюре и свежие фрукты
5. Если рвоты, температуры, жидкого стула не будет, то врача вызывать не нужно. Но если будет ухудшение состояния, то осмотр необходим
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аневризматическая деформация мп
26 августа 2023
Лиля
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови, ребенок 2 месяца
28 января 2024
Александр
Вопрос закрыт
Дирофиляриоз
15 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск