Оперировать хр. комб. геморрой 2 ст или нет? — вопрос №791475

Анамнез:
1.Сильные запоры с раннего детства, до подросткового периода часто с кровью (скорей всего, разрывы были?). Роды одни, самостоятельные. Рост 165, вес 58. Сейчас (мне 32, рожала в 21) получилось добиться ежедневного стула (за счет питания и выпивания большого количества воды. Клетчаткой увлекаюсь давно. Не помогало, пока не начала очень много пить (в частности, из-за нескольких рецидивов цистита), раньше пила очень мало - не хотелось). Если диета не помогает, принимаю лактулозу. Без воды лактулоза тоже не помогает.
2.Сидячий образ жизни. (Профессия. Ее поменять не могу, стараюсь делать подвижные перерывы, но не всегда получается).
3.Назначали колоноскопию. Заключение: дискинезия т.кишки по гипокинетич. типу. Внутренний геморрой. Трансверзоптоз, долихосигма. Остальное в норме.
4.Была у нескольких проктологов. Диагноз +- одинаковый: хр.комбинированный геморрой 2-3 ст.(чаще ставят 2ю).
У меня нет сомнений в компетентности каждого из докторов, у которых я была, но все они говорят примерно так:"можно не оперировать, но если хотите, прооперирую". Все доктора предложили исключительно оперативное вмешательство (тут я с ними полностью солидарна). Открытым является вопрос стоит ли вообще оперироваться (или продолжать жить со 2 стадией настолько долго, насколько возможно), и, если стоит, то каким методом. Предпоследний врач сказал, что лазерная геморроидопластика несильно уступает по эффективности классической операции (хоть скальпелем, хоть радиоволной, хоть лазером), при этом восстановление лучше и быстрее, но, к сожалению, он работает в центре, где нет необходимого аппарата, и посоветовал поискать, где есть.
Врач из центра, где делают именно лазерную геморроидопластику, сказал, что чаще совмещают несколько методов. И в любом случае будет иссечение, а, значит, восстановление +- будет как после классической Миллигана-Моргана.

Сейчас меня беспокоят две проблемы: 1) боюсь рецидива геморроя (рецидивы были всего дважды (около недели-двух каждый); 2) косметический дефект (вплоть до избегания интим.близости, если кажется, что набухло больше, чем обычно). Но обе проблемы значительно снижают качество жизни.

Вопросы:
1. Может ли врач, выбирая методику, предлагать более инвазивные методы, если лучше ими владеет? (по сути, только два проктолога (из 5ти) предложили лазерную геморроидопластику, но оба не имеют возможности ее сделать)
2. Действительно ли врач не может определить, какая именно нужна методика до того, как пациент уже будет под наркозом?
3. Насколько действительно эффективна лазерная геморроидопластика в моём случае, или стоит делать классическую операцию? (как минимум, хочу просто убрать визуальный дефект)
4. Могут ли внешние проявления геморроя в данной стадии пройти со (длительным)временем самостоятельно (разумеется, при условии четкого соблюдения своевременного опорожнения и физической активности)? (Ответ на этот вопрос мне давали все однозначный: "нет", - но при этом и от операции фактически отговаривали)
5. Сложилось ощущение, что проще оперировать 4 стадию, чем 2ю. Это действительно так? Период восстановления в случае запущенных стадий равен периоду восстановления на ранних стадиях?