Консультация эндокринолога /

Нужна ли пункция щитовидной? Как лечить? Что означает? — вопрос №791623

1018 просмотров

Стало беспокоить повышение давление до 155*96*70 . Анализы ТТГ 6,05, анти-ТПО 79,79, ат к тиреоглобулину 171,5, узи щитовидки образование левой доли 0,91*0,66. Анализ ттг= 6,37 в 2018, в 2019 = 3,47, лечение йодомарин 1 месяц. Больше не лечения не было.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Терапевт
Здравствуйте, образование не большое менее 1 см, скорее всего пункция не нужна. Есть узи , чтобы посмотреть полное описание узла.
По гормонам у вас субклинический гипотиреоз, лечение гормонального не требует, только при подготовке к беременности.
Давление так же не связано с этим.
Если есть возможность прикрепите узи посмотреть?
Клиент
Здравствуйте Оксана. Загрузила описание врача . Врач почему-то говорит, что больше 1 см. Такие высокие результаты анализов несут опасность рака? Насколько они опасны, излечимо ли?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Терапевт
Отрезали фото, что в конце tirads 2 или 3?
Клиент
Оксана, triads 3
Эндокринолог, Терапевт
Это образование низкого уровня зло качественности, по нашим рекомендациям пункция проводиться при размере узла более 1 см. Поэтому вам она не показана.
Нужно только сдать дополнительно кровь на кальцитонин, это онкомаркер.
При хорошем результате вам показано наблюдение.
Контроль УЗИ через 6 мес, если роста узла не будет, то делать УЗИ 1 раз в год.
Ттг немного повышен у вас, поэтому рекомендую раз в год показатель проверять.
Так же исключить анемию и сдать кровь не ферритин.
В питании использовать йодированную соль, йодомарин принимать нет необходимости.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Пункцию делают, когда образование больше 1 см, у вас меньше 1 см, просто в динамике раз в 6 мес УЗИ щитовидной железы повторять
Эндокринолог
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, сдайте кровь на ферритин. Ттг повторите через 2 месяца, такое состояние требует лечения при планировании беременности. Узел исходя из описания лучше пунктировать и сдать кровь на кальцитонин
Клиент
Ленар, здравствуйте. Ферритин 10,0 мкг/л. А симптомы, мешающие жить: слабость,утомляемость, боль в мышцах рук, быстрая усталость , - как то можно лечить, связаны ли с такими анализами?
Эндокринолог
Жалобы из за низкого ферритина, эти указывает на дефицит железа принимайте препарат железа от солгар по 1 капсуле в день 2 месяца
Клиент
Ленар, кальцетонин 0,50. Нужна ли пункционная биопсия при таком результате?
Эндокринолог
Лучше сделать, кальцитонин исключает только медуллярный рак
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Такая неоднородность ткани не похожа на узел, больше как уплотнение при аутоиммунном тиреоидите. Нужен контроль в динамике. Пункция этого участка не показана. Есть субклинический гипотиреоз и если не планируете беременность, то лечение не нужно. Это может быть при дефиците железа. Ферритин 10 - это довольно низкий показатель. Начните прием ферретаб по 2 капс 1 р в день через 1-2 часа после еды 1 месяц, далее по 1 капс в день еще 2 месяца. Через 3 месяца сделайте контроль УЗИ, ТТГ, св.Т4, ферритин.
Клиент
Наталия, здравствуйте. Спасибо. Ни один из врачей, которые откликнулись не написали лечение L- тироксином, а мне назначили по 25 по по 1 табл и ещё + D3 + Омега3+ B2,12,6. Теперь не знаю надо ли пить?
Эндокринолог, Сомнолог
Тироксин не показан при ТТГ менее 10. Тем более, что причина его повышения может быть-железодефицит. Вначале устранить дефицит желеа, тогда проверить ТТГ. если ТТГ стойко повышен, можно начать прием тироксина. Но тироксин ничего не лечит. Это лишь гормональная заместительная терапия утраченной функции железы. Пока сама железа работает, необходимости в тироксине нет.
В12 и В6 только при их дефиците. Вначале сдать кровь на вит В12. Омега3 можно принимать, и вит Д тоже, но они никакого влияния на щитовидную железу не оказывают.
Клиент
Наталия, спасибо бо-о-льшое !
Эндокринолог, Сомнолог
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Сейчас трогать это образование не нужно, т.к образование не большое (менее 1 см) и по описанию не опасное. Анализы в норме. Необходим только контроль размеров по УЗИ 1 раз в год
Клиент
Дарья, здравствуйте. Спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Показания для медикаментозного снижения веса
18 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Уточнения диагноза, какие витамины пить
18 октября 2024
KeyZar, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Худой ребёнок 9 мес
11 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анжелика Вячеславовна Янковская
6 отзывов
Эндокринолог
2022-2024, НАО «МУК», ОП
Опыт работы: 2 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь