Консультация детского невролога /

Последствия синдрома пирамидной недостаточности — вопрос №802474

4717 просмотров

Добрый день.Ребёнку 4 года.Невролог ставит диагноз последствия синдрома пирамидной недостаточности.Проблема в том,что ребёнок при ходьбе наступает на носочки.Может и правильно ходить наступая на полную стопу,но чаще всего без обуви ходит на носочках.Регулярно наблюдаемся у невролога.Последний раз ходили к другому специалисту.Она из лекарств прописала Пантокальцин и Киндинорм.При приеме Пантокальцина через несколько дней ребёнок пожаловался на «,тикание,шум в голове,что то стучит»Раньше ничего подобного никогда не было.Решила отменить препарат.Правильно ли?Стоит заменить на другой?Год назад принимали Пантогам,такого не было.Что ещё может помочь ребёнку правильно ставить ножку?Ортопедическая обувь?Массажи,физ.кабинет все это делаем.Хотим начать ходить на плавание.Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Основное лечение - это физические методы - массаж, лфк, плавание, гимнастика. Препараты как правило не дают особого эффекта, лично я бы вообще препараты не назначала. Покажитесь другому неврологу, хорошему, опытному, что бы хорошо проверил тонус ножек, ортопеду покажитесь обязательно. Оба специалиста должны смотреть, и упор на физические методы лечения.
Когда ребенок ходить опираясь на полную стопу - визуально ходит нормально, обычно? как часто ходит на носочках?
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте,если есть нарушение мышечного тонуса до сих пор,то вам необходимо сделать ЭНМГ нижних конечностей по стимуляционной методике. Пантокальцин и пантогам в своем составе содержат гопантеновую кислоту,т.е. действующее вещество одно и тоже. Смысла менять на другой препарат не вижу. Обязательно нужна профилактическая ортопедическая обувь,амплипульс на нижние трети голеней и стопы по расслабляющей методике.
Принятый ответ
Невролог
Основное лечение, здесь это массаж, физиолечение, аппликсций можно с грязями и парафином. Войта терария.лечебнач физкультура ИРТ. Таблетки здесь, на данном этапе не важны, эффекта от них нет.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Желательно проконсультироваться с ортопедом . Необходимости в лекарствах нет . Массаж , фзт, ортопедический коврик , ванночки с солью для ног. Не делайте ребёнку замечаний
Принятый ответ
Клиент
Замечаний в смысле правильно наступать?
Невролог, Детский невролог
Чаще детям не нравится когда им делают замечания и на этом фоне этого вставать на носочки будет чаще .как правило ходьба на носочках это больше привычка , и на фоне перевозбуждения - вставать на носочки будет чаще, то есть грубо говоря ребёнок так себя успокаивает . Когда ребёнок встаёт на носочки - слегка надавливайте на плечи чтобы встал на полную стопу
Клиент
Спасибо.Да.Ребёнок сам по себе очень активный!
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Существует 4 причины, по которым ребенок может ходить "на цыпочках":
1. Пирамидная недостаточность (наличие патологических стопных знаков при объективном осмотре вследствие повреждения пирамидных путей)- неврологическая проблема. В таком случае назначение пантогама оправдано.
2. Ортопедическая патология, например, плоскостопие. Ребенку просто легче так ходить. В данном случае рекомендуется ортопедическая обувь\стельки.ЛФК е\д.
3. Внутричерепная гипертония, при которой наблюдается гипервозбудимость и связанная с ней ходьба "на цыпочках". Для диагностики покажите офтальмологу для осмотра глазного дна или выполните эхоэнцефалоскопию.
4. Банальная эмоциональная реакция (не связана с патологией), привычка, со временем проходит.
В любом случае надо ребенка опускать на полную стопу, раз в полгода проводить расслабляющий массаж ног, парафинотерапию на стопы и н\3 голеней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Марина Вячеславовна Мизинова
7 отзывов
Детский невролог
Высшее медицинское
Опыт работы: 7 лет
Наталья Николаевна Белая
0 отзывов
Детский невролог
1991-1997гг. Кубанская Го
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва