СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тонус, Синдром пирамидной недостаточности

Были на приеме у невролога, ребенку 8 месяцев, 20 февраля будет 9 месяцев, пока что самостоятельно не села. Невролог установил р. Бабинского с обеих сторон, поставил диагноз G96.8 с синдромом пирамидной недостаточности, правосторонним акцентом. Назначила лечение:войта-терапия( не можем ее делать в связи с тем, что нет специалиста в городе, замена массаж) цераксон 0,5 мл 2р.д. - 2 месяца Нейробион 1/4т 2 р/д-1 месяц НСГ ОТ 27.11.24 без патологий, ЭЭГ от 29.11.24 эпиактивности нет Ранее до 7 месяцев держала руки в кулачках, приводила их к груди, в основном это возникало когда она напрягалась (как пример пугалась, от чужих людей). По беседе невролога тонус в правой руке, но больше в правой ноге указала мне на то что левую стопу она опирает полностью сразу. Правую с задержкой и опирает на носок и только потом на пятку. Насколько целесообразно лечение лекарствами в данном случае. Не верю в действие ноотропов. Очень сильно пугает диагноз

30 лет
6 Февраля 2025·Просмотров: 272·Манна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Согласна с вами
Нолтропы не оправданы с точки зрения доказательной медицины. Их действия сомнительно
Норма освоения навыка самостоятельного синдения до 10 месяцев включительно
Достаточно будет выполнять ежедневно ЛФК, упражнения по Книге сидеть ползать ходить
Можно походить в бассейн , повторить курс массажа

 - отвечает  СпросиВрача –
Манна
Клиент

А нейробион стоит давать? Или он тоже не оправдан в данном случае?
Я так понимаю это витамины группы В

Принятый ответ

До года кроме Вит Д ничего не даем

Здравствуйте! Нормы освоения навыков: сидения до 10м включительно, ползания на четвереньках до 11м включительно, самостоятельной ходьбы до 18м включительно. Рефлекс Бабинского в норме до года. Зачем это выносить в диагноз, непонятно. Опору на ноги до самостоятельной ходьбы не оцениваем как патологию. Ноотропы не используются в современной медицине. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците.
Можно по желанию добавить грудничковое плавание

 - отвечает  СпросиВрача –
Манна
Клиент

Скажите пожалуйста,а то что ребенок ползает по-пластунски я бы назвала как раненный солдат, отталкивается одной ногой вторую тащит, и одной рукой больше работает, норма? Тонус говорят справа, но при ползании работает как раз правая сторона. Не понимаю как так, можете объяснить?

Да, ползание по пластунски у малышей всегда асимметрично. Есть одна толчковая нога и рука обычно одна тоже больше задействована. Это абсолютно нормально. И не приводит ни к каким последствиям. Вероятнее врач неправильно оценил тонус,например, если малыш активно сопротивлялся движениям

 - отвечает  СпросиВрача –
Манна
Клиент

По правой ноги и руке когда она смотрела и акцентировала внимание было видно, что нога позже правая встает на пятку и руку правую дает с сопротивление вверх поднять нежели левую, а вот ползает именно больше правой стороной работает. Я запуталась 😀

Принятый ответ

Ребёнок уже может противиться активным движениям. Если ребёнок развивается согласно возрасту, то никаких отклонений нет. Повышение тонуса без изменения рефлексов - это не патология. Не нужно врачу к этому цепляться, просто тставится отметка в карте и проверяют в следующий плановый приём

Принятый ответ

Здравствуйте, тут конечно важен очный осмотр, но в целом ничего критичного по вашему описанию нет, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, делайте гимнастку книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин). Ноотропы не имеют доказанной эффективности и могут перевозбуждать, не рекомендую к приему.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.