Консультация невролога /

МРТ головного мозга, головные боли

213

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с заключением МРТ головного мозга. Мне 38 лет, обратилась к врачу по поводу головных болей. Врач назначил МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела, УЗДГ сосудов шеи . МРТ головного мозга :
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 , в трех проекциях визуализированны суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигураций.,3 -й и 4й желудочки, базальные цистерны не изменены .Периваскулярные пространства Вирхова-Робина не расширены.Хиазмальная обрасть без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. В обеих лобных долях отмечаются немногочисленные округлые очаги гиперинтенсивного по Т2 трим, изоинтенсивного по Т1 МР сигнала диаметром 0,2 до 0,3см. По программе DWI данных за острую ишемию не получено.срединные структуры не смещены, миндалины мозжечка расположены обычно. ММУ симметричны, дополнительных образований в них не выявленно. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды умеренно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей и Сильвиевых щелей с артрофическими изменениями вещества головного мозга. Пазухи лобной и клиновидной костей,верхнечелюстные пазухи развиты нормально, пневмотизация их не изменена. МР признаки умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии. Немногочисленные очаги демиелинизации дисциркуляторного характера.
Насколько это страшно ?
Головные боли бывают обычно перед менструацией , доктор предполагает мигрень. МРТ шейного отдела - МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С4/С5 3,2мм, Th1/Th2. Протрузия диска С3/С4. Спондилез. Умеренные проявления унковертебрального артроза. Нарушение статики в виде выпрямленного лордоза. по УЗДГ сосудов шеи - все в пределах возрастных нормативных значений.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Здравствуйте! Не страшно,головные боли связаны с дефектом шейных позвонков. Сам головной мозг без патологии,имеются вторичные изменения на фоне компрессии позвоночных артерий изменёнными позвонками.
Принятый ответ
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте все что есть в головном мозге от шоп. Лечите протрузии и грыжи.
Сделайте УЗИ сосудов шоп. Нарушение кровообращения есть то же из за шоп
Принятый ответ
Гинеколог, Хирург, Онколог
Плавание , упражнение укрепляющие мышцы спины , шеи будут эффективными в данном случае. Головные боли бывают обычно перед менструацией можно рассматривать , как признак предменструального синдрома!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте,Олеся!Есть нарушение кровоснабжения головного мозга,нарушение динамики цереброспинальной жидкости,ликвора. Усиление отечности тканей головного мозга перед менструацией-за счет усиления влияния прогестерона( помочь может терапия КОК),можно принимать диакарб по полтаблетки 2 р в день 4 дня в неделю, 3 дня-перерыв и так 5-6 циклов,танакан по 1т 3 р в день 2 мес.Тивортин по 1 мер ложке 4 р в день 5-6 недель(антиоксидант) Носите воротник Шанца по 2 часа в день,осторожная мануальная терапия,ЛФК,спите на ортоп подушке.
Проверьте гемоглобин,коагулограмму,холестерин крови,уровень половых гормонов.
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. есть небольшие сосудистые изменения, которые большой роли не играют. нужно заняться лечением остеохондроза (ЛФК, массаж, плаванье) и периодичски пропивать сосудистые препараты (актовегин, мескидол).
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день. Мануальный терапевт и подбор постоянной гимнастики. Лечите шею- УЗДГ в покое- это одно. При движении проблемы с позвоночником не могут не влиять на сосуды.
Педиатр
Здравствуйте! Серьёзных изменений по результатам обследований нет. Головные боли скорее всего гормонзависимые.
Но, 2 раза в год необходимо проходить лечение, чтобы дистрофические изменения в шейной области не прогрессировали (ноотропы, препараты улучшающие кровообращение, витамины группы В).
Терапевт
Здравствуйте! Вам МРТ делали с ангиопрограммой? Что с сосудами головы? Есть изменения?
Терапевт
По имеющимся результатам могу сказать , изменения в мозге дисциркуляторного характера могут быть на фоне мигрени и на фоне остеохондроза ШОП для этого нужно ангиообследование сосудов мозга ,чтобы точно указать причину Дисциркуляторные изменения возникают в результате нарушений кровобращений в сосудах мозга за счет проблем с ШОП или на фоне мигрени сначала происходит расширение а, затем спазм сосудов ,в результате происходит нарушение птиания клеток мозга, ишемия и атрофиия..Демиелизируюющий процесс это зразрушение м иелена (оболочка нерва) ,что приводит к нарушению проведения нервных импульсов для этого существует много причин. За этой прблемой нужно понаблюдать и дообследоваться. Проити общеклиническое обследование, гормоны ЩЖ, консультация окулиста, нейрохирурга. Пойти курс лечения у невролога и обязательно наблюдение в динамике
Клиент
Оксана, спасибо за ответ. ангиопрограмму не делали. Гормоны щитовидной железы в норме
Терапевт
когда в динамике будете делать обследование можно сделать с ангиопрограммой, а пока обязательно лечение и дообследование. Удачи!
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Начните лечебно-профилактические мероприятия по позвоночнику, шейному отделу, ортоворотник, ЛФК, вытяжение, НПВС, венотоники, проверьте и уровень половых гормонов, если есть связь с циклом.
Терапевт
Здравствуйте. У вас все связано с шейным отделом позвоночника. Пройдите узи сосудов шеи для исключения патологии сосудов. И пролечите протрузии. Нпвп, хордропротекторы витамины
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, уточните характер головных болей.

Очаги дисциркуляторного характера сами по себе не требуют лечения (их невозможно "убрать" медикаментозными препаратами), требуется выявление и устранение причин!! возникновения этих очагов. Возможно, имеют место хронические системные заболевания, которые носят скрытый характер (много лет никак себя не проявляют, а ввиду отсутствия специфических жалоб и условная норма в общих показателях анализов не являются поводом их заподозрить).
Принятый ответ
Клиент
Валерия, здравствуйте. Болит обычно голова с левой стороны,начиная с шеи сжимающая боль, иногда пульсирующая, что больно моргать. Снимается только нимесилом,( цитрамон , пенталгин не помогают)
Невролог, Терапевт
Если боль локализована в затылочной области и задней поверхности шеи, а повышение давления не отмечается, то, вероятно, речь идет о мышечно-тоническом синдроме на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. Нимесил - это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), которое входит в большинство стандартных схем лечения возникающих остеохондротических болей. При наличие активных триггеров (болевых точек), ощущения "стянутости/скованности" мышц шеи также рекомендованы миорелаксанты (подбор препарата и дозы после очного осмотра!! неврологом), местно по задней поверхности шеи с заходом на волосистую часть головы: крема/гели с НПВС и комбинированные: типа кетонал 5% крем, вольтарен, ДИП рилиф и т.д. Регулярная гимнастика, отсутствие длительных статических поз, физиолечение (при отсутствии противопоказаний), массаж, остеопатия и иглорефлексотерапия также помогут облегчить ваше состояние.

Надеюсь, мой ответ был вам полезен.
Комментарии к вопросу
Роман Лапин, 11 августа 2018
Надо исключать психосоматику. По МРТ все нормально. старые очаги лобных долях- наверное результат в прошлом проблем с носом или пазухами носа.
Похожие вопросы
Головная боль и АД
7 мая 2016
Валентина, Тимашевск
Анимия гемоглабин очень низкий
25 марта 2017
Наталья, Балахна
Ретроцеребеллярная киста, кластерная головная боль
31 мая 2017
300.00 р.
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Сильная точечная боль
4 февраля 2018
Наталья
Головная боль
2 марта 2018
300.00 р.
Ирина, Новосибирск
Расшифровать МРТ
11 января
200.00 р.
Анастасия, Обнинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Невролог, Терапевт
Орёл
Невролог, Психолог
Донецк
Невролог, Терапевт
Сочи
Невролог
Башкортостан
Вопросы по специальностям
Ревматолог
Гомель
Терапевт
Барнаул
Акушер, Гинеколог
Минск
Гастроэнтеролог
Москва
Терапевт
Новороссийск
Специалист с большой буквы, ответила на всё, что только можно, спасибо за терпение. Благодаря...
Евгения, г. Москва
Наталья, ответила все четко и по делу. Даже несмотря на все мои дополнительные вопросы. Я была...
Мария, г. Москва
Спасибо за помощь, Ваша внимательность, отзывчивость и грамотность - это то, что довольнт редко...
Александр, г. Комсомольск-на-Амуре