МРТ головного мозга, головные боли — вопрос №81099

Question

МРТ головного мозга, головные боли — вопрос №81099

Олеся

2393 просмотра

11 августа 2018

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с заключением МРТ головного мозга. Мне 38 лет, обратилась к врачу по поводу головных болей. Врач назначил МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела, УЗДГ сосудов шеи . МРТ головного мозга :
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 , в трех проекциях визуализированны суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигураций.,3 -й и 4й желудочки, базальные цистерны не изменены .Периваскулярные пространства Вирхова-Робина не расширены.Хиазмальная обрасть без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. В обеих лобных долях отмечаются немногочисленные округлые очаги гиперинтенсивного по Т2 трим, изоинтенсивного по Т1 МР сигнала диаметром 0,2 до 0,3см. По программе DWI данных за острую ишемию не получено.срединные структуры не смещены, миндалины мозжечка расположены обычно. ММУ симметричны, дополнительных образований в них не выявленно. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды умеренно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей и Сильвиевых щелей с артрофическими изменениями вещества головного мозга. Пазухи лобной и клиновидной костей,верхнечелюстные пазухи развиты нормально, пневмотизация их не изменена. МР признаки умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии. Немногочисленные очаги демиелинизации дисциркуляторного характера.
Насколько это страшно ?
Головные боли бывают обычно перед менструацией , доктор предполагает мигрень. МРТ шейного отдела - МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С4/С5 3,2мм, Th1/Th2. Протрузия диска С3/С4. Спондилез. Умеренные проявления унковертебрального артроза. Нарушение статики в виде выпрямленного лордоза. по УЗДГ сосудов шеи - все в пределах возрастных нормативных значений.

Вопрос закрыт

головная боль

мрт головного мозга

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

11 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 11 августа 2018

Терапевт

Здравствуйте,Олеся!Есть нарушение кровоснабжения головного мозга,нарушение динамики цереброспинальной жидкости,ликвора. Усиление отечности тканей головного мозга перед менструацией-за счет усиления влияния прогестерона( помочь может терапия КОК),можно принимать диакарб по полтаблетки 2 р в день 4 дня в неделю, 3 дня-перерыв и так 5-6 циклов,танакан по 1т 3 р в день 2 мес.Тивортин по 1 мер ложке 4 р в день 5-6 недель(антиоксидант) Носите воротник Шанца по 2 часа в день,осторожная мануальная терапия,ЛФК,спите на ортоп подушке.
Проверьте гемоглобин,коагулограмму,холестерин крови,уровень половых гормонов.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 11 августа 2018

Педиатр

Добрый день. Мануальный терапевт и подбор постоянной гимнастики. Лечите шею- УЗДГ в покое- это одно. При движении проблемы с позвоночником не могут не влиять на сосуды.

Пожаловаться

Олькова Анна Андреевна, 11 августа 2018

Педиатр

Здравствуйте! Серьёзных изменений по результатам обследований нет. Головные боли скорее всего гормонзависимые.
Но, 2 раза в год необходимо проходить лечение, чтобы дистрофические изменения в шейной области не прогрессировали (ноотропы, препараты улучшающие кровообращение, витамины группы В).

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 11 августа 2018

Терапевт

Здравствуйте! Вам МРТ делали с ангиопрограммой? Что с сосудами головы? Есть изменения?

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 11 августа 2018

Терапевт

По имеющимся результатам могу сказать , изменения в мозге дисциркуляторного характера могут быть на фоне мигрени и на фоне остеохондроза ШОП для этого нужно ангиообследование сосудов мозга ,чтобы точно указать причину Дисциркуляторные изменения возникают в результате нарушений кровобращений в сосудах мозга за счет проблем с ШОП или на фоне мигрени сначала происходит расширение а, затем спазм сосудов ,в результате происходит нарушение птиания клеток мозга, ишемия и атрофиия..Демиелизируюющий процесс это зразрушение м иелена (оболочка нерва) ,что приводит к нарушению проведения нервных импульсов для этого существует много причин. За этой прблемой нужно понаблюдать и дообследоваться. Проити общеклиническое обследование, гормоны ЩЖ, консультация окулиста, нейрохирурга. Пойти курс лечения у невролога и обязательно наблюдение в динамике

Пожаловаться

Олеся, 11 августа 2018

Клиент

Оксана, спасибо за ответ. ангиопрограмму не делали. Гормоны щитовидной железы в норме

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 11 августа 2018

Терапевт

когда в динамике будете делать обследование можно сделать с ангиопрограммой, а пока обязательно лечение и дообследование. Удачи!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 августа 2018

Гематолог, Терапевт

Начните лечебно-профилактические мероприятия по позвоночнику, шейному отделу, ортоворотник, ЛФК, вытяжение, НПВС, венотоники, проверьте и уровень половых гормонов, если есть связь с циклом.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 12 августа 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. У вас все связано с шейным отделом позвоночника. Пройдите узи сосудов шеи для исключения патологии сосудов. И пролечите протрузии. Нпвп, хордропротекторы витамины

Пожаловаться

Олеся, 12 августа 2018

Клиент

Валерия, здравствуйте. Болит обычно голова с левой стороны,начиная с шеи сжимающая боль, иногда пульсирующая, что больно моргать. Снимается только нимесилом,( цитрамон , пенталгин не помогают)

Пожаловаться

Борисова Валерия, 12 августа 2018

Невролог

Если боль локализована в затылочной области и задней поверхности шеи, а повышение давления не отмечается, то, вероятно, речь идет о мышечно-тоническом синдроме на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. Нимесил - это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), которое входит в большинство стандартных схем лечения возникающих остеохондротических болей. При наличие активных триггеров (болевых точек), ощущения "стянутости/скованности" мышц шеи также рекомендованы миорелаксанты (подбор препарата и дозы после очного осмотра!! неврологом), местно по задней поверхности шеи с заходом на волосистую часть головы: крема/гели с НПВС и комбинированные: типа кетонал 5% крем, вольтарен, ДИП рилиф и т.д. Регулярная гимнастика, отсутствие длительных статических поз, физиолечение (при отсутствии противопоказаний), массаж, остеопатия и иглорефлексотерапия также помогут облегчить ваше состояние.

Надеюсь, мой ответ был вам полезен.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Частые головные боли, мушки перед глазами и головокружение

3 ответа

17 июля 2022

Никита

Вопрос закрыт

Головные боли

4 ответа

26 сентября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

МРТ головного мозга

3 ответа

12 апреля 2024

Олег, Тула

Вопрос закрыт

Боль в затылке с одной стороны

5 ответов

28 января

Елизавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 11 августа 2018 · Accepted Answer · 2018-08-11T16:04:48+03:00

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 11 августа 2018

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Не страшно,головные боли связаны с дефектом шейных позвонков. Сам головной мозг без патологии,имеются вторичные изменения на фоне компрессии позвоночных артерий изменёнными позвонками.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2018-08-11T16:09:38+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 11 августа 2018

Педиатр

Здравствуйте все что есть в головном мозге от шоп. Лечите протрузии и грыжи.
Сделайте УЗИ сосудов шоп. Нарушение кровообращения есть то же из за шоп

Принятый ответ

Валеева Эльвира Раисовна, 11 августа 2018 · Accepted Answer · 2018-08-11T16:13:53+03:00

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 11 августа 2018

Гинеколог, Акушер

Плавание , упражнение укрепляющие мышцы спины , шеи будут эффективными в данном случае. Головные боли бывают обычно перед менструацией можно рассматривать , как признак предменструального синдрома!

Принятый ответ

Ермакова Ксения, 11 августа 2018 · Accepted Answer · 2018-08-11T16:23:39+03:00

Пожаловаться

Ермакова Ксения, 11 августа 2018

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. есть небольшие сосудистые изменения, которые большой роли не играют. нужно заняться лечением остеохондроза (ЛФК, массаж, плаванье) и периодичски пропивать сосудистые препараты (актовегин, мескидол).

Принятый ответ

Борисова Валерия, 12 августа 2018 · Accepted Answer · 2018-08-12T18:42:12+03:00

Здравствуйте, уточните характер головных болей.

Очаги дисциркуляторного характера сами по себе не требуют лечения (их невозможно "убрать" медикаментозными препаратами), требуется выявление и устранение причин!! возникновения этих очагов. Возможно, имеют место хронические системные заболевания, которые носят скрытый характер (много лет никак себя не проявляют, а ввиду отсутствия специфических жалоб и условная норма в общих показателях анализов не являются поводом их заподозрить).