Расшифруйте анализ

Евгений Буравлев22 Марта 2022

4.2

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте! По результатам Ваших анализов:
- поскольку АЛАТ, АСАТ, Билирубин в норме, то функциональное состояние печени хорошее; признаков цитолиза нет;
- регуляция уровня глюкозы на хорошем уровне;
- обмен креатинина хороший;
- повышен С-реактивный белок (маркер воспалительных реакций). Вы в разделе "хронические заболевания" указали онкологию. При онкологических процессах в крови повышаются вещества, которые и стимулируют повышенную выработку СРБ. Все закономерно. Также СРБ может повышаться на фоне любого инфекционного процесса, если, например, болеете ОРЗ, ОРИ вдобавок;
- СА-125 в норме; в очень высоких концентрациях сопровождает опухолевую трансформацию яичников (реже других органов-толстого кишечника, легкого, молочной, поджелудочной железы);
- такой высокий уровень СОЭ обусловлен наличием высоких концентраций воспалительных белков в крови, которые вырабатываются в ответ на онкологический процесс. Данные белки (в том числе и СРБ) осаждаются на поверхности эритроцитов, и эритроциты, в свою очередь, становятся тяжелее и оседают; также в Вашем случае играет роль наличие анемии;
- снижение гемоглобина, гематокрита, количества эритроцитов говорит об анемии. Причем это анемия хронических заболеваний (онкологии);
- тромбоциты и тромбоцитарные индексы практически в норме; тут ничего страшного нет, тромбоцитарный росток функционирует нормально;
- общее число лейкоцитов и лейкоцитарная формула (соотношение субпопуляций лейкоцитов - нейтрофилы (NE), лимфоциты (LY), моноциты (MO), эозинофилы (ЕО), базофилы (ВА)) как в абсолютных (то что на 10 в 9 степени), так и в относительных значениях (то что в %) практически в норме - изменения некритичные; заострять внимание здесь не стоит;

По поводу онкологии, думаю, у онколога уже наблюдаетесь. Анемию необходимо пытаться корректировать. Об этом со своим лечащим врачом поговорите. Анемия также может давать слабость, повышенную утомляемость. Если сейчас инфекцией никакой не болеете, то конечно Ваше состояние может быть обусловлено онкологией (идет сильная интоксикация организма).
___________________
С уважением, Евгений!

Ольга Швецова22 Марта 2022

3.5

Принятый ответ

Здравствуйте! По биохимии крови такие показатели, как печеночные ферменты (АЛТ и АСТ), уровень билирубина в пределах нормы, значит признаков поражения печени нет; уровень креатинина ( отражает работу почек) в норме; уровень глюкозы хороший. Онкомаркер тоже в пределах нормы. Повышен С- реактивный белок, это показатель активного воспаления в организме, что подтверждает очень высокий уровень СОЭ. Это может быть связано как с вашей онкологической болезнью, так и с вновь возникшим воспалением, например в кишечнике, в любом отделе желудочно-кишечного тракта.
По общему анализу крови уровень лейкоцитов в пределах нормы, по лейкоформуле небольшие отклонения в виде повышения уровня моноцитов, указывают на наличие воспалительного процесса. По эритроцитарному ростку несколько снижено количество эритроцитов и гемоглобина, а так же гематокрита, нет ли где кровотечения?
Уровень тромбоцитов немного повышен, что может говорить о склонности к повышенному тромбообразованию, а также связано с онкологическим процессом в организме. Нужно обследовать ЖКТ(желудок, кишечник). Можно дополнительно сдать анализ крови на амилазу, щелочную фосфатазу, ГГТП, фериитин, железо сыворотки, ОЖСС, НЖСС, альфа1кислый гликопротеин, фибриноген.
Сдать кал на скрытую кровь.

Ольга Васильева23 Марта 2022

4.1

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!
Увеличение СОЭ в динамике нехороший прогностический признак, тем более до таких цифр, не стоит отрицать возможность активации опухолевого процесса. Один опухолевый процесс может провоцировать начало другого или давать метастазы. Субфебрильная температура и нарастающая слабость и уаеличение СРБ тоже характерные признаки при онкопатологии.
При этом развивается анемия, при которой эритроциты нормального размера и достаточно насыщены гемоглобином, это анемия хронического заболевания, не связанная с дефицитом железа и витамина В12 с фолиевой кислотой.
Рекомендую вам сдать анализ на ферритин, при опухолевом процессе он значительно возрастает, а также проверить фибриноген - это острофазный белок и компонент свертывающей системы, который повышается при воспалении и онкологии (более выражено). Также желательно сделать УЗИ органов брюшной полости, молочных желез и лимфоузлов, чтобы исключить метастазы и возникновение другой опухоли. Просто так СОЭ не возрастает и при воспалении так сильно не поднимается.
При активном разрушении клеток повышается уровень мочевой кислоты и ЛДГ, поэтому также рекомендую проверить эти параметры.
Лучше дообследоваться и исключить патологию, чем упустить момент.