Консультация гематолога /

Упали показатели крови — вопрос №1592338

230 просмотров

Здравствуйте! Беременность 20 недель, резко упали показатели крови, для поднятия гемоглобина пила Ферлатум один раз в день, но как оказалось, он не помог, беспокоит небольшое головокружение, больше никаких симптомов

Возраст: 26

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Анастасия, здравствуйте.
Нормальным для второго триместра считается уровень гемоглобина от 105 г/л. У вас он в норме. Для того, чтобы узнать, нет ли латентного дефицита железа, оптимально сдать анализ на ферритин.
Изменения в лейкоформуле для беременных также нормальны.
Клиент
Диляра Рамисовна, прикрепила анализы ферритина, сдавала 29.07

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здесь был в норме.
Клиент
Диляра Рамисовна, можно сейчас принимать Тардиферон (выписал эндокринолог)? Потому что после Ферлатума показатели ещё больше упали
Гематолог, Терапевт
У вас показатели не упали, они в норме (во втором триместре могут снижаться и в норме). Можно принимать тардиферон в качестве профилактики через день, либо, если сдадите ферритин снова, при подтверждении дефицита железа, в качестве лечения.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализу грозных изменений нет, частично накладывается анемия разбавления при беременности за счёт увеличения объема циркулирующей плазмы, также расходуется железо. Рассмотрите прием сорбифер или мальтофер 100 мг 2 раза в день 4-6 недель, далее контроль гемограммы. Остальные изменения клинически незначимы.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Анастасия, ничего страшного в ваших анализах крови нет - нижняя граница нормы гемоглобина для вашего срока 110 г/л, вам необходимо продолжить прием препаратов железа (можно ферлатум фол) по 1фл 2 раза в день в течение 1 месяца, далее контроль общего анализа крови, после нормализации гемоглобина продолжить прием по 1фл 1 раз в день до родов

Можно заменить ферлатум фол на препараты двухвалентного железа - сорбифер дурулес, ферретаб или тотема
Клиент
Мария Игоревна, можно Тардиферон, остальные к сожалению не подходят, ещё и ГСД
Гематолог
Можно тардиферон
Клиент
Мария Игоревна, его пить с витамином С? Д3 нужно?
Гематолог
Можно добавить витамин С для лучшего усвоения
Витамин Д обязательно по 2000МЕ в сутки на постоянной основе
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, витамин С в какой дозе?
Гематолог
Анастасия, добрый день.
На данный момент анемии у вас нет, уровень гемоглобина в норме для 2 триместра беременности от 105г/л. А вот уровень ферритина (с июля по анализам) скорее всего снизился.
Поэтому сейчас лучше продолжить прием препаратов железа, например Тардиферон 80мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
При восстановлении уровня ферритина выше 30нг/мл перейти на профилактический прием по 1 таблетке через день до родов.
В дополнительном приеме витамина С нет никакой необходимости, достаточно получать витамин С с продуктами питания. Принимать препараты железа вместе с витамином Д можно не разнося в приеме.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий гемоглобин
23 января 2017
Валера, Зеленодольск
Вопрос закрыт
Если ферритин высокий, а железа мало
11 сентября 2022
Виктор, Армянск
Вопрос закрыт
Гемоглобин 117 18 недель беременности
16 января 2024
marina_kush@mail.ru, Воронеж
Вопрос закрыт
Клинический анализ крови
17 июля 2024
Эльвира
Вопрос закрыт
Гемоглобин низкий
29 января
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск